Bol u karlici je normalna pojava tokom trajanja ciklusa i u periodu ovulacije, ali ako se ova bol zadrži tokom celog meseca, to je signal da nešto nije u redu. Dugotrajani bolovi u karlici mogu biti uzrokovani infekcijom organa urinarnog trakta ili unutrašnjih polnih organa.
Endometrioza je samo jedan od razloga povećanih bolova tokom ciklusa jer sve tegobe u ciklusu mogu biti izazvane i polipima i miomima na materici, policističnim sindomom jajnika ili pak tumorskim promenama grlića materice ili tkiva vagine ali i stresom, drugim oboljenjima i lekovima koje pijete.
Dosadašnja istraživanja i praksa ginekologa je pokazala da grčevi tokom perioda menstrualnog krvarenja mogu učiniti da se ćelije materice koje se inače odvjaju tokom ciklusa odjednom nađu u karličnoj duplji i stvaraju dodatne bolove i mučnine. Ovo je simptom vrlo ozbiljne dijagnoze, endometrioze.