Kada treba koristiti antibiotike

Preterano korišćenje antibiotika u ambulantnom lečenju je uzrok porasta rezistentnih sojeva bakterija Streptococcus pneumoniae, i mora se dovesti pod kontrolu, objavljuju zvaničnici američkog centra za kontrolu bolesti (the United States Centers for Disease Control and Prevention).

Kako pokazuje istraživanje, većina izdatih antibiotika u ambulantnom lečenju se koristi za lečenje akutnih sinuzitisa, faringitisa i bronhitisa, kao i nespecificnih infekcija gornjeg respiratornog trakta, uključujući i prehladu.

Medjutim, svaki od ovih antibiotika, dokazano nema nikakvog efekta na pomenute bolesti. Ovo narocito vazi za prehlade, nespecifične infekcije gornjeg respiratornog trakta i akutni bronhitis.

Doktori to objažnjavaju time da ovi lekovi, ipak, pomažu malom broju pacijenata, ili zbog eventualnih naknadnih infekcija.

Glavne vodice u lečenju pomenutih bolesti bi trebalo da predstavljaju ispravno postavljena dijagnoza, ocenjivanje najverovatnijeg bakterijskog uzročnika, i ispravan izbor antibiotika.

Iako broj neumereno izdatih lekova varira za različite dijagnoze, antibiotski tretman prehlade, infekcije gornjih disajnih puteva i akutnog bronhitisa su, po pravilu, uvek neodgovarajuće. Velika većina ovih sindroma ima ne-bakterijsku podlogu.

Što se tiče antibiotske terapije sinuzitisa i faringitisa, u većini slučajeva je primena opravdana, ali ograničena na određene grupe pacijenata.


[Aleksandar Živković]

Ann Intern Med. 2001;