Blonde,
u vezi protokola i sl. postavila sam pitanje na http://www.doktor.rs/forum/viewtopic.php?t=5235
nije mi odgovoreno, a da se ne bi mucila prebacicu deo ovde.
2. protokol
2.1 o protokolima kod nas sam se informisala sa nasih foruma. Otprilike zena pocinje 21-tog dana ciklusa sa suprefactom, do 2-3 dana kad pocinje sa stimulacijom, a u jevremovoj da bi nam naciljali ciklus sa biologovim dolaskom u bgd neke zene piju 2 do 3 meseca estrogenske pilule (mene je zamalo zakacila ta shema od 3 meseca). ovo ako se ne varam traje, ne racunajuci tablete za kontracepciju, i ako ti ciklus traje npr. 30 dana,
9 (9 dana superfakta)+ 14 (za stimulaciju jajnika)=23 dana na hormonima,
cena oko 1300 do 1500 eura.
posto si vec bila na stimulaciji to bolje znas od mene, pa me ispravi gde pogresim.
2.2 o protokolima u svetu sam se informisala sa dva sajta,
-sajt klinike u briselu,
www.brusselsivf.be
Long procedure with agonists, od 21 dana ciklusa
Short procedure with agonists, od 1-og dana ciklusa
Short procedure with with antagonists, ovo je sa novom generacijom lekova.
Long procedure with antagonists
- i sajt iz nemacke na hrvatskom jeziku
http://www.fivet-ivf.ch/HR/aktuell012003.htm
Postupak kod starijih...
Oba stručnjaka suglasna su da se kod stimulacije s rekombinirajućim FSH mora dodati rekombinirajući LH. Jedina iznimka su PCO-pacijentice. No dok prof. Feichtinger kod starijih žena s manjim brojem jajnih stanica preferira «spontani ciklus» (pri veličini folikula od 16 mm dnevno jedna ampula Gonal-f i 0,25 mg GnRH sve do ovulacije), njegov kolega iz Bregenza koristi dvije strategije:
Kod starijih pacijentica s dobrom aktivnošću ovarija preporuča početnu dozu od 300 IU rFSH, a svaki drugi dan 75 IU rLH. Kod «poor responders» koristi se znatno veća početna doza rFSH (600-675 IU). Ako uspjeh izostane ide se na «Antagonisten-Protokoll» i daje se od 2. dana ciklusa 300-375 IU rFSH od folikula veličine 15 mm svakodnevno antagoniste. Kod promjera 20 mm ovulacija se izaziva s 10000 IU hCG ili Ovitrellom.
deo koji bi mogao da se odnosi na tebe
Jasnu indikaciju za GnRH-antagoniste vidi prof. Zech kod
mladih «good responders» s rizikom pretjerane stimulacije ovarija (OHSS). Ovdje nakon faze stimulacije oralnim antikonceptivima od drugog dana ciklusa slijedi petodnevna stimulacija sa 150 IU rFSH , a kad folikul dostigne veličinu od 15 mm apliciraju se antagonisti dok ih se ne zamijeni s GnRH agonistima (kod veličine folikula od 19-20mm).
...i mlađih pacijentica
Kod mladih pacijentica bez OHSS rizika se također vrši «downregulacija». Najranije tri dana nakon krvarenja počinje stimulacija s 225 IU rFSH dnevno i 75 IU r-LH svaki drugi dan. Prilagođavanje rFSH doze slijedi nakon šest dana – kod dobre reakcije na 150 IU. Ovulacija se izaziva kad vodeći folikul mjeri 21mm.
da li ti spadas u
-"mladih «good responders» s rizikom pretjerane stimulacije ovarija (OHSS)"
ili u
-"...i mlađih pacijentica"
ja ti ne bih znala odgovoriti,
ali ako znas da prepoznas ime inekcije uz r-LH ili uz rFSH, napisi nam , pogotovo ako eventualno znas i cenu da bismo mogle da uporedimo koliko kosta stimulacija po srpskoj metodi (gde usput budi receno nijedna priv klinika nema iso standarde), a koliko po metodi kakva se trenutno praktikuje u svetu.(ako je moguce napisi nam na nacin kao u tacki 2.1),
i verovatni si sabrala da stimulacija traje oko 10 dana.
3. u kalli vracaju embrion zajedno sa fluidom koji se vidi na UZ-u i takodje sluzi kao neki medijum (tecnost slicna onima iz jajovoda ) .
kakva je to tecnost po hemijskom sastavu, da li se zaista koristi svuda u svetu, ili je to nesto eksperimentalno ili ne, ja ne znam, .. a primamljivo zvuci.
sto se tice jevremove mogla bih ti bar 10 razloga navesti protiv jevremove.