Veljko Jovanovic je napisao:
Neke studije su pokazale da Fosamax prestaje da dovodi do povecanja kostane gustine posle pet godina koriscenja pa je preporuceno da se posle toga prelazi na neki drugi lek.
Dragi g. ili dr Jovanovicu,
Pre svega preporucio bih pacijentkinji prelazak na Fosavance, zbog dodatnih 2800 IJ vitamina D,
pored toga, studije koje su radjene sa Fosamaxom, pokazuju konstantan porast i nakon 10 godina koriscenja (FIT studija) na preko 20.000 postmenopauzalnih zena.
Sto se tice odgovora na pitanje koliko dugo je potrebno uzimati Fosamax, ili bilo koji drugi lek iz grupe bisfosfonata:
1) nakon prvih 6 meseci do godinu dana dolazi do rasta BMD-a (mineralna kostana gustina)
2) u prvih godinu dana niposto ne prekidati terapiju (bilo kojim bisfosfonatom) zbog veoma izrazenog "rebound" efekta, tj pada mineralne kostane gustine.
3) ukoliko je posle 3 do 5 godina doslo do zadovoljavajuceg (objektivno)porasta BMD-a i nije bilo preloma, pacijenti se mogu prevesti na suplementaciju (Ca+vit D), i nakon toga raditi DXA preglede na 2 godine kako bi se pratili rezultati, ukoliko nije bilo objektivno poboljsanja rezultata, produziti terapiju ili razmotriti razlog (pacijent, lek, suplementacija itd) i nakon toga eventualno promeniti terapiju
4) U slucaju da pacijent uzima kortikosteroidnu terapiju duze od 3 meseca, potrebno je da uzima i bisfosfonate (Fosamax/Fosavance) kako bi se sprecio razvoj osteoporoze.