Da jednom vec naucimo o prenosenju...
HPV se prenosi seksualnim putem cak i blagim dodirom dve sluzokoze, kao i vertikalnom transmisijom sa majke na dete gde novorodjence cesto biva inficirano i dobija laringealne papilome(kondilomi u grlu).Osim polnih sluzokoza u teoriji su opisani i kodilomi na usnama i u usnoj duplji kao posledica oralnog sexa sa zarazenom osobom ali je ova pojava u praksi dosta retka. Moguce je i sirenje kondiloma po telu, tj. prenosenje virusa sopstvenim rukama sa svojih bradavica na neinficirana mesta. Interesantan je slucaj majke koja se kupala sa svojom cerkom i koristila isti peskir u isto vreme za obe i tako cerku inficirala kondilomima.Takvi primeri kada su deca zarazena STD-om uvek su razlog za sumnju da je posredi zlostavljanje dece, sto u navedenom primeru nije bio slucaj. Smatra se da osoba koja je jednom zarazena kondilomima nikada ne moze potpuno da se oslobodi virusa vec samo posle lecenja gubi manifestacije istog, dakle virus je prisutan ali celularna imunost mu ne dozvoljava da se ispolji u vidu bradavica. U Americi se godisnje zarazi milion ljudi , sto je samo brojka registrovanih a realno je vise obolelih.Za nase podrucje ne postoje statisticki podaci ali je zapazen znatan porast inficiranih.
Kondom ne stiti od kondiloma, posto zahvataju i kozu (npr. regio pubis, pa se mogu preneti kontaktom koza na kozu).
Dijagnoza i lecenje:
Dijagnozu ove bolesti daje najcesce dermatovenerolog ili ginekolog jednostavno na osnovu izgleda promene.Bradavice ako su velike one imaju oblik i povrsinu koja podseca na karfiol, a ako su male radi se test sircetnom kiselinom posle koje kondilomi pobele i jasno se razlikuju od ostalih promena u regiji. Mogu kod imunokompromitovanih osoba biti toliko veliki da blokiraju uretru, vaginu ili rektum u zavisnosti gde se nalaze. Zenama se radi Papanikolau pregled koji se u razvijenim zemljama radi i gay muskarcima sa kondilomima u rektumu da bi se utvrdio stepen ostecenosti celija i rizik od raka. Lecenje kondiloma je individualno.Moze biti iscrpljujuce i dugotrajno, neretko ukljucuje hirursku intervenciju, a moze biti i kratko i bezazleno.
Ako se bradavice nalaze na povrsini polnih organa i ako nisu veca od zrna graska moguce ih je leciti tkzv. krioterapijom odnosno "spaljivanjem" tecnim azotom. Ova metoda je bezbolna i ponavlja se na svaka 3-4 dana do nestanka bradavica kada se radi test sircetnom kiselinom radi provere preostalih mikropromena. Nekada je dovoljno 2-3 puta otici na terapiju tecnim azotom i sve promene nestanu a nekada lecenje potraje i do godinu dana, pa se savetuje apstinencija od svakog polnog kontakta tokom lecenja jer bilo koje trenje inficiranog mesta dovodi do rasipanja virusa.
Metoda za nesto upornije, takodje spoljne kondilome je 0.5% rastvor podophilotoxina (podomin), tecnosti koja se stavlja na bradavicu, a moze se kupiti i kod nas za oko 30-40 DM.Preporucljivo je kupovati vec napravljene strane lekove a ne praviti u apotekama. Koriste se i rastvori trihlorsircetne kiseline kao i 5-fluoracil krem.
Laser i radio talasi su dobri ali i dosta skupe metode kojim se uglavnom resavaju unutrasnji kondilomi -vaginalni i rektalni. Zbog cestog vracanja bradavica ceo tretman moze kostati puno. Socijalno osiguranje pokriva troskove lecenja i hirursko odstranjivanje koje je rezervisano za zapustene unutrasnje forme kondiloma.
Sve navedene metode lece samo manifestacije HPV a ne bave se uzrokom, samim virusom. Novija istrazivanja su u smeru pravljenja vakcine i koriscenja interferona lokalno u terapiji kondiloma.
Krem pod nazivom "Aldara" je poboljsana forma interferona koja ne daje lose sporedne efekte i pokazala se jako dobro. Insistira se na zdravom zivotu vitaminskim koktelima a sve u cilju jacanja imuniteta kao jedinog pravog oruzja u borbi sa virusima.
Razume se, ukoliko jedan od partnera ima kondilome, trebalo bi da se i drugi pregleda (momci se pregledaju na nekoj od klinika za kožna i venerična oboljenja, gde idu sa uputom lekara opšte prakse).
Vaša devojka ima kondilome, a vi ih nemate. Da li to znači da vas je prevarila? Ne. Inkubacija virusa (period od trenutka ulaska virusa u organizam do pojave kondiloma) može trajati nekoliko meseci, pa i godina - nema načina da se pouzdano sazna od koga je vaša devojka dobila kondilome, ako ih je uopšte dobila polnim putem. Pored toga, dešava se da muškarci nose u sebi virus, ali se kondilomi nikad ne pojave (mnogo češće se pojavljuju kod devojaka nego kod dečaka), tako da ne možete znati da li i vi imate virus u sebi, ali je pojava kondiloma izostala.
Šta se radi ako on nema kondilome, a moguće je da u sebi nosi virus? Ne može da se uradi ništa. Virus se ne može odstraniti iz organizma; samo se kondilomi (spoljna manifestacija virusa) mogu ukloniti. Ipak, ako kondiloma nema, smatra se da je virus latentan (uspavan); mogućnost zaraze je znatno smanjena. Takođe, prilično je retka (mada ne i nemoguća) zaraza kondilomima putem oralnog seksa.
Imale ste kondilome i operisale ih; možete li ih ponovo dobiti? Da. Uklonjeni su kondilomi, a virus je ostao, doduše, "uspavan", u vašem organizmu. Ako vam opadne imunitet, kondilomi se lako mogu ponovo pojaviti - uopšte nije neophodno da vam ih ponovo neko prenese. Zato pazite na zdravlje - to je jedino što možete da učinite.
Ma dosta vise! Ako ima jos nesto sto vas zanima o kondilomima pretrazite sami internet!
