Postovani... Inace ja sam iz vranje i imam problem sa sledecim... pre otprilike 4 god. dijagnokstikovan mi je abces ispod testisa, prema levoj kriski na zadnjici, radjena mi je incizija i drenaza incizija bas na dnu skroktuma, i izasao je veliki gnojni sadrzaj neprijatnog mirisa, i tako par puta praznjenjepunjenjee, uzet mi je bris iz gnoja i utvrdjena mi je E.coli, pio sam lekove po antibiogramu... doktor je reko ako se nezaceli moora operacija. pio sam lekove po antibiogramu, i rana se zatvroila. 4 godina nisam imao problema nikakvih i onda ove godine aprila meseca opet, sa jos vecim bolovima, temperatura morao sam u bolnicu 7 dana, opet mi je uradena incizija dijagnoza je Perialnalni abces, doktor je reko kad se to zaceli mora operacija jer moze da bude opasno... on je reko da to mora da se ocisti bez ikakvih snimanja odokativno, iako sam citao na internetu da postoji neka sonda i radi se fistulografija ili sta vec... problem je sto mi se od aprila rana jos nije zatvroila, bakretije se redjaju bila je prvo, proteus, pa sreptococa, pa enterecoca, pa e.coli, zadni put enerobakterija... iskreno mene strah da se oprisem ovde u vr... znimame me kakva je procedura oko dijagnoze i gde da se operisem??jel ima nekih posledica itd? i bas sam se uplasio kad sam video da se su moji simptomi slicno kao kod fournieve gangrene,?? nedaj boze da je to.. ali svasta mi proazi kroz glavu... sad mi pomalo curi, nema nista neobicno psicm, sto osecam kao neki kanalic i malo naduveno..neko objasnjenje molim vas za pomoc?? unapred hvala

aman zaman, kakva fistulografija ??? ko to vise radi u normalnom svetu. sada se radi MRI male karlice ili EUS trananalni/tranrektalni sa hidrogenom. Vi mozda imate fistulu, postoji velika verovatnoca za to. Sto se pre infekcija sredi to ce se pre zatvoriti. I jos nesto, kada imate takve recidivantne abscese treba uvek uraditi kolonoskopiju da se iskljuce neke zapaljive bolesti creva.

ja ne znam ko radi u tom vranju kolorektalnu hirurgiju ali vas APSOLUTNO mora da pogleda proktolog tojest kolorektalni hirurg tojest fah majstor za taj deo creva. potom konsultacija gastroenetrologa. do tada lokalno antibiotici uz kreme i naravno posto imate i sistemske znake infekcije da pijete antibiotike ili jos bolje primate kao i.v. infusion. a posto imate znake sistemskog zapaljenja, sto se meni uopste ne dopada, savetujem vam da sto pre, ali bas sto pre odete i otpocnete ozbiljnu dijagnostiku.

e tako bi uradili u USA, zato vam to i govorim.

hvala puno na odgovoru... ja se nerazumem u te stvari, kao so tekoh od aprila problemi katastrofa, ova i kod nas mislim da nisu toliko napredni sto se tice toga, moracu da vidim u nekom vecem gradu nisu npr ili videcu gde... samo mi objasni to sto su mi rekli da treba operacija, jel to mora da se radi kad se skroz zatvori, tj kad nema bakterije uopste?? posto ja vec 7 meseca imam razne bakterije o curi mi jos pomali i mislim da nece da prestane... sistemsko zapaljenje? sta moze iz svega ovog da prositekne, tj jel resivo to i jel ce biti sve ok? ja sam i prestao da oijem antibiotike, jel su mi rekli da i nevalja preterano... iskreno palsim se bas,.. jel mozes da mi preporucis neke kreme? hvala puno

Jos jednom puno hvala na savetima... nemam ni temperaturu, i drhtavicu, imao sam maluprehladu ali neverujem da je zobg toga.... jezu imam malu bas i mislim da je to na psiholoskoj bazi posto mnogo sam se uplasio od toga... napomenuo sam u nekom postu pre da sam se tesko rasanjivao, nemam elana, kao neke tegobe u ocima rasejanost, i to duze vreme, pre 3dana sve je nestalo vratila mi se bistrina, neznam ni ja kako... sad u sredu idem u vojnoj bolnici u Nisu zakazao sam pa cemo videti, i za mr karlice i to, nemam nikakve tegobe u stomaku i to... reci mi samo sta je to sistemsko zapaljenje? tj sistemski znaci infekcije?i da napomenem nisam pio nikkave lekove vec 2-3 meseca, uzecu ove kreme, i da napomenem cudite se zasto sve to nisam uradio, zato sto mi niko nije rekeo da treba,bukvalno sam se sam sve inforimisao koliko sam bio opterecen time a ja nisam doktor, zato i idem dalje hocu da smanjim rizik od neuspesnog lecenja ... hvala jos jednom veliki pozdrav!!!

Znaci da se bakterije prosiruju sa mesta na kozi i potkoznom tkivu u krv pa izmedju ostaloga oslobadjaju svoje raspadne produkte pa samim time imate znake kao sto su povisena telesna temperatura, jeza drhtavica, groznica, preznojavanje itd.

ovako, bio sam u vb u nisu, i na pregledu mi je doktor reko sledece, da je fistula nastala usled zacepl;jenja tih zlezdi sto luce neku tecnost u analni otvor, kanal koji je iso u rektumu se zatvorio tako da je ostao jedan koji se jos nije zatvorio bez konekcije, on kaze da je moguce da ce se zatvorti vremenom, ali da bi trebalo operacija da se odradi i uplasio me jer je reko da to mora jako dobro da se uradi kako nebih bilo ozbiljnih komplikacija, zboz zlezda nekih i nerava... tako da cu videti gde cu da se oprisem, mozda idemi na vma u begradu, ovde mi nepada napamet... i da reko mije da nepijem nista ni kremene nikakve da mazem... takodje mi reko da uradim fistolografiju... e da i spo,enuo mi je da postoje neki lekovi koji se ubacuju u fistulu ali su jako skupi tako da mi preostaje operacija... na kakve lekove je mislio to??

jos jednom havala, na savetima... trenutno mazem gentamicin mast jel ok to? ovo cu da uzmem u apoteci za dezinfekciju... reci mi jer treba da imam neki poseban rezim ishrane ili to nije toliko bitno? da naravno iem u bg na vm najverovatnije ako znas nekog dobrog hirurga za ovaj moj slucaj tamo preporuci mi, da sto bollje prodjem ovo... cim prodje ng idem odmah za bg necu da cekam vise... jops jednom hvala i srecni praznici )

e i zaboravih, sta je sa fizickom aktivnoscu, jel mogu da trcim treniram ??

Samo bez panike
Dok postoji drenaza apscesa, drugim recima dok nesto curi iz te fistule, necete umreti Nemate perinealnu flegmonu, ili ti Furnijeovu gangrenu, jer da imate ne bismo se dopisivali. To je najteza komplikacija apscesa perinealne regije (ili ti medjice kako se zove na srpskom).
U sustini, u Americi, Srbiji, Burkini Faso i gde god na svetu lecenje perianalnog ili bilo kog drugog perinealnog apscesa je isto - siroko se otvori, izdrenira, spreci se brzo zarastanje rane i daju se antibiotici sirokog spektra - obicno Ciprocinal (ciprofloxacin) sa ili bez metronidazola (Orvagil kod nas).
Kad se stvari srede, obicno nekoliko nedelja, do mesec-dva posle, radi se na definitivnom resavanju problema. Otprilike u oko 60-80% slucajeva sama incizija i drenaza ce resiti problem. Kod vas ocigledno nije cim se perinealna fistula napravila.
Sta dalje. Dijagnostika u prvoj fazi i ne mora biti posebno komplikovana - stavite jednu gazu u anus i kroz fistulu ubrizgate malo boje (normalno ne vi nego vas hirurg) i ima dve varijante - I gaza se ne oboji - nema komunikacije sa debelim crevom, postoji komunikacija sa zaostalom supljinom nekadasnjeg apscesa, dodatna incizija, fistulotomija te kiretaza ili ekscizija ce najverovatnije resiti problem (u svakoj ustanovi u Srbiji ima bar jedan hirurg koji ovo zna uraditi zmurecki); II gaza se boji - postoji komunikacija sa debelim crevom i ovo zahteva malo komplikovaniji zahvat i nesto dodatne dijagnostike. Prvo morate videti o kom se tipu fistule radi i na osnovu toga izabrati ono sto cete raditi i gde. Da li ce vam raditi fistulografiju, CT, MRI ili transrektalni UZ to zavisi od iskustva onoga ko to radi i mogucnosti ustanove. Konsultaciju sa gastroenterologom ili koloproktologom te kolonoskopiju od srca preporucujem jer to nikada nije na odmet uraditi, a iako retko, sto kolega rece, zapaljenske bolesti debelog creva, te da dodam, tumori ove regije se mogu tako pokazati. Fakat, ta varijanta price ne ide ovako kako ste vi opisali, ali... Zlu ne trebalo. Kada se vidi kuda kanal ide i kako, onda sledi odabir operacije i mesta gde ce se to raditi... Transsvinktericne, izrazito razgranate, visoke ili supralevatorne treba resavati onaj ko se u to zaista razume, odnosno ko se uglavnom bavi samo tom regijom, ko je dobar proktolog, jer tu postoji mogucnost nezgodnih komplikacija i covek stvarno mora biti utreniran, da sve prodje dobro. Ostalo uglavnom mozete resiti i u svojoj bolnici.
Ovo je uglavnom nezgodna i dosadna bolest koja cesto recidivira, gde god da se operisete... I to trebate znati. Perinealni apsces je stvar koja se mora hitno resavati - od toga moze i da se umre, a hronicna fistula... Pa, to je bolje resiti polako, a dobro nego leteti

hvala na savetima i podrsci, mazem masteve kao sto ste rekli,higijena naravnp. i sve manje i manje curi, izgleda ok... sutra zovem vma da zakazem pregled pa cemo videti sta dalje... antibiotike nepijem vec neko vreme, nemam temperaturu, ni malaksalost.. jedini problem koji ima, su prehlade, nikako nemogu da ih se resim, vec duzi period non stop, neznam da li je zbog ovoga, grlo me boli, sekret, po malo mi suze oci, zamor u ocima.. ali videcu i to... nadam se da ce biti sve ok!!!

Pozdrav svima Htjela bi podijeliti svoje iskustvo s perianalnom fistulom. Prvi put sam cula za to kad mi je doktorica rekla da je imam i bilo mi je stvarno strano i nepoznato. Otprilike 3 mjeseca sam imala blaga zatezanja i povremenu unutrašnju bol kod gluteusa kad god bi sjela ili vjezbala te sam ubrzo osjetila kao nekakvu kvrzicu blizu anusa. Otisla sam kod svoje doktorice i ona mi nije znala reci puno, dala mi je antibiotik i rekla da pricekam dok se ne upali. Taj antibiotik trebao je centrirati sve to sto se nakupljalo. Kasnije kad se upalilo otisla sam kod kirurgice koja je pod lokalnom napravila rez i ocistila sto je bilo te rekla kako dalje ne moze nista napraviti pod lokalnom nego da je potrebno otici na operaciju. Fistulotomiju.
Upucena sam kod proktologa. Na svu sreću doktorica koju sam imala je znala sto radi, na prvom pregledu stavila mi je seton. Laicki da objasnim to je vrpca koja ide kroz tu fistulu (tunel) dakle od anusa do rupice koja je vani i to se zaveze. Bilo je potrebno staviti seton jer je meni fistula bila blizu sfinktera i bilo je rizicno operirati pod takvim uvjetima, stoga sam ja imala taj predoperacijski proces u kojem sam otprilike 3 mjeseca svakodnevno vise puta dnevno povlačila seton lijevo desno (nije ugodno ali se naviknete i traje samo par sekundi a i sto se mora mora se..). Naravno premotavala sam se par puta dnevno i održavala cistom tu ranu. Napokon je dosla operacija, fistula se spustila i nije vise bio ugrozen sfinkter. Operacija je u opcoj anesteziji, odma ste pusteni doma kad se probudite s uputama oporavka. Rana od operacije ne izgleda bajno, imala sam rupu od 5 cm odma do anusa, no bez straha sve to zacijeli i zatvori se. Rana se ne siva nego zarasta takva, ne guraju se nikakve gaze u rupu. Odrzavate cistocu ispiruci svaki dan 2 puta u hipermanganu i naravno ucestalim ispiranjem cistom vodom i prematanjem. Ocekujte da ce dosta zute tekućine izlaziti iz rane i da cete se prvih dana dosta previjati. Nakon operacije nemate nikakvih bolova, ali cete trebati mirovati 2 do 3 tjedna. Na wc sam također normalno isla, bez ikakvih bolova. Rana mi je relativno brzo zacijelila jer je bio ljetni period pa sam isla na more koje je sve to ubrzalo. Danas kao da nista nije bilo, sve je zacijelilo i nista se ne vidi.
Sretno, naporno je ali proci ce i to.