andjelkovic je napisao:
mom ocu je pronadjen rak na desnom plucnom krilu.bronhoskopija je dala ovaj nalaz:carcinoma brochogenes microcllular ttf1+/63 fokalna reakcija/synaptophysin+/chromogranin a+.mozete li mi reci nesto vise?molim vas!
Potrebno je da se urade sledeće dijagnostičke procedure: CT grudnog koša i gornjeg abdomena, CT endokranijuma, scintigrafija koštanog sistema i KKS sa lab. analizma. Kada se objedine dobijeni rezultati, dobiće se stadijum bolesti, koji zajedno, sa psihomotornim stanjem bolesnika, odredjuje vrstu onkološkog lečenja. U slučaju da nema kontraindikacija, započinje se sa hemioterapijom, nakon I ciklusa i zračnom, uz nastavak započete hemioterapije. Ako postoje udaljene metastaze u CNS ili koštanom sistemu, iz vitalnih indikacija, potrebna je hitna palijativna zračna terapija, a zatim razmotriti način nastavaka lečenja.
Inače, mikrocelularni karcinom bronha spada u hemio i radiosenzitivne tumore što znači da je odgovor na ove modalitete lečenja sa dobrim odgovorom. U slučaju kompletnog odgovora primarnog tumora u plućima na hemioterapiju (6 ciklusa), predlaže se profilaktičko zračenje endokranijuma.
Postoje kontraverze oko hiruškog lečenja ove vrste karcinoma bronha, jer se zbog izrazitog potencijala ka metastaziranju, smatra da je bolest diseminovana na ćelijskom nivou, i većina grudnih hirurga se ne odlučuje za resekciju primarnog tumora. Mada postoje i oni koji bolesnika bez udaljenih metastaza, sa sa resektabilnim tumorom i operišu.