Naime majka mi ima cistu na stitnoj zlezdi. Nakon obavljenih pregleda ultrazvukom, dobila je uput za Kamenicu radi vadjenje uzorka iglom...mislim da je skraceniza za taj zahvat FNAC ili FNAB. Nakon obavljenog zahvata dobili smo rezultat pa nam sad samo treba razjasnjenje istog (trebamo cekati danima dok ne dodjemo do doktora, pa smo nestrplivi i zabrinuti). Dakle citoloski nalaz glasi:

"Hipocelularni razmazi sadrze celije krvi, makrofage, koloid, i tri grupe Hurthle-ovih celija sa uvecanim i blago iregularnim jedrima i mestimicnim jedarnim preklapanjima. Nalaz odgovara ACUS leziji (atipicne celije nejasnog znacaja). Molim ponoviti FNAC."

Nadam se da ce se naci neko ko nam moze pomoci pri razjasnjavanju ove dileme... Hvala unapred.

Posto vidim da niste dobili zeljeni odgovor a nadam se da nije kasno obratite se vrhunskim strucnjacima I vrhunskim Cytolozima aposebno Dr. Branku stakicu ciji sam strucni rad sa Engleskog licno preveo
CYTOMEDICA - CYTOLOGIJA, DIJAGNOSTIKA Nacin dijagnostciranja maligniteta i odredjivanje terapija
Cytomedica je jedina ustanova u svijetu koja na osnovu svog strucnog rada moze sa sto postotnom tacnoscu da dijagnosticira svaku vrstu bolesti pa i malignitet kod pacijenata. Strucno pomazemo medicinskim ustanovama na polju opste hirurgije, urologije, nefrologije, otorinolaringologije, patoloske anatomije , oftamotologije i sudske medicine. Jedan vrhunski Cytolog treba odlicno da poznaje endokrini system da bi bio strucan u dijagnosticiranju bolesti, kako bi je na kraju uspjesno izlijecio. U danasnje vrijeme jedinstven nacin da se sa 100% tacnoscu dijagnosticira svaka vrsta bolesti je Cytoloski i Cytopatholoski, i na tom osnovu se uspjesno odredjuje njihovo terapijsko lijecenje. Svaki Cytolog treba da zna strucno dijagnosticirati bolest, njen nastanak, uzrocnika i trenutno stanje, da bi odredio valjanu terapiju, jer od njihove strucnosti zavisi terapijsko lijecenje. Da bi se uspjesno ocijenila dijagnosticka tacnost limfnih cvorova aspiraciom tanke igle (FNA) cytololoskim nacinom 100% se razlikuju reaktivne hiperplazije limfnog od malignih limfoma, kao i za procenu doprinosa pomocnih tehnika primenjenih na osnovu cytoloske gradje. METODE: Uzeto je u obzir 277 uzastopnih limfnih cvorova, FNA primerci su pregledani i zakljuceno da je isti u skladu sa reaktivnom hiperplazijom limfnog (n = 213) ili sugestivan / dijagnostike malignih limfoma (n = 64) . PRACENJE: Podaci su dobijeni pregledom dosijea ili histoloskih veza. Vrednost Imunocytohemija, U stilu hibridizacija za imunoglobulina svetli lanac RNK, i lancana reakcija polimeraze (PCR) prema konacnoj clinicopathological dijagnozi je ocenjeno u 92, 61, i 45 slucajeva, respektivno. REZULTATI: 61 od 67 o limfoma i 207 od 209 reaktivnih limfnih cvorova je 100% tacno na osnovu dijagnoze od strane FNA cytologa. Bilo je sest lazno negativnih aspirata ukljucujuci i tri slucaja follicular limfoma, dva slucaja bolesti Hockin i jedna hronicna limfocitna leukemija. Dva FNA primerka se smatraju sumnjivim i limfom je dokazao reaktivnost na histoloske analize ili klinicka pracenja. Jedan mali metastatski karcinom je pogresno dijagnostikovan kao limfom. Pomocne studije su doprinele tacnost dijagnoze u vecini slucajeva, povremeno smo dobili pogresne rezultate, dobijene posebno sa PCR. ZAKLJUCAK: FNA cytologija tacno razlikuje reaktivne hiperplazije limfnog od malignih limfoma i u 100% slucajeva. Kod klasicne medicine je za trecinu manji i od tud su ceste sumnjive dijagnoze. Medjutim, taj veliki uzrok pogresne dijanoze ili zbog pogresnog tumacenja ili greske uzorka ili samovolji samog specijaliste. Pomocne studije mogu se primeniti na uzorke citoloske i doprinose tacnoj dijagnozi u vecini slucajeva. DEFINICIJA: Cytologija je za ispitivanje pojedinacne celije i male skupine celija, i moze se koristiti za dijagnozu skrining bolesti, ukljucujuci rak. Cytolozi takodje mogu biti upuceni kao cytopatholozi. NAMENA: Dijagnosticki testovi se koriste za otkrivanje svih vrsta bolesti kod pojedinaca da bi se vidjeli koji su to znaci, simptomi, ili neke druge abnormalnosti koja je bila indikativna za nastalu bolest. To je znak da ima jedna vrsta maligniteta a da je svaki pacijent razlicit to jest razlicita baza sto dokazuje DNK analiza. Skrining test identifikuje one koji bi mogli da imaju odredjene bolesti, a ponekad pre nego što se razviju u bilo kakve simptome, ali ne da se apsolutno dokaze da bolest nije prisutna. Ako je test pozitivan, dijagnosticki test moze biti koriscen kao pracenja potvrdjivanja dijagnoze na osnovu koje se odredjuje terapija. MERE OPREZA Procedure za prikupljanje celija za citologiju su cesto manje invazivne od drugih oblika biopsije, a samim tim mogu da izazovu manje nelagodnosti i manju verovatnocu da ce doci do ozbiljnih komplikacija. U nekim situacijama, medjutim samo tamo gdje je dio tkiva, a ne gdje su pojedinacne celije razlicite, vrste biopsija moze zahtevati da se potvrdi dijagnoza sa cytoloskom. ZAKLJUCAK : Takvim nacinom moze se 100% ustanoviti dali je adekvatna toj bolesti . Vise od 50% pacijenata zahvaljujuci nestrucnosti i oholosti ljekara ne dobiva pravi cytostatic za svoju bolest i radi toga je smrtnost velika i svi beze na zapad. OPIS: Uzorci za cytologiju mogu se dobiti u vise od jednog nacina. Aspiracija tankom iglom (FNA) je vrsta biopsije u kojima se uzroci tumornih tkiva uzimaju na analizu. Pokazalo se da su stare oprobane metode dijagnosticiranja najpouzdanije a malo vise kostaju vremena. Izgrebati ili cetkom prikupiti je jedan vid cytoloske tehnika u kojoj se celije odvajaju struganjem ili brusenjem od organa ili tkiva u fazi testiranja. Uzorci iz jednjaka, pluca, bronhija (disajne cevi koji dovode do pluca), a iz usta se mogu dobiti i koristiti za ovaj postupak. Biopsija je bila zabranjena jer svojim agresivnim pristupom je dolazilo do upale malignih celija i velikog agrisiviteta, i negdje 80% brze smrti nego kod cytoloskog rada. Kako cytologija uzorak obradjuje, zavisi od vrste uzoraka jer cytolog moze razmazati uzorak direktno na slajdu ili staklu mikroskopa. Citopathologist na osnovu boja na slaidu moze doneti 100% tacan zakljucak. U drugim slucajevima, tecnost je koncentrisana pre nego sto su oblijepe i oboje na slajdu. Ovo je posebno korisno za raznim razvodnim uzorcima poput onih iz tela karijesa. Vecina rutinske cytologije i rezultati su na raspolaganju su samo jedan ili dva dana nakon sto se primio uzorak u laboratoriji. Postoji mnogo razloga zasto je za neke rezultate potrebno vise vremena da se prate, na primer, ako su posebni i na osnovi strukture mrlja treba da bi se potvrdila 100% tacna dijagnoza. Cytolog i Cytopatologist zajednickim radom mogu da ustanove 100% vrstu maligniteta i ustanoviti tacnu metastazu sto ne moze klasicna medicina. U bolnickim ustanovama vecina Radiologa , Hematologa i Onkologa samo pogledaju labaratorijske rezultate iz svoje ustanove, moraju svojom liepom pricom prvo da velicaju sebe a pacijenta toliko prepadnu sa jos nekoliko teskih oboljenja koje ce da dodaju da bi uklopili onu pravu koju nisu mogli dijagnozirati sa tacnoscu jer znaju da cep red smrt doci do prave dijagnoze a iz prostog razloga , jer sto vise bolesti, veci troskovi. Razlog je jer svakodnevno dolaze neki novi lijekovi koji kostaju vise od starih a oni se povlace necujno i niko nema dokaza. Ima li jedan dobar lijek za bilo kakvu bolest osim Kafetina. PRIPREMA: Analiziranje se vrsi brzo shodno tezini bolesti, jer ova analiza se vrsi na celije koje su vec priklupljene tokom pocetne dijagnosticke procedure gde nema dodatnih priprema, kontrola, ili rizika po pacijenta.
NAPREDAK U CYTOLOSKOJ DIJAGNOSTICI , Dijagnoze. T-ćelije limfoma predstavljaju dijagnostički izazov za FNA. Dijagnoza mora da bude podrzana od strane identifikacija na protok cytometrija od aberantnih fenotipa izraz i T-celija receptora preuradjivanjem od ISH i trebalo bi, po nasem misljenju, biti potvrđeno biopsijom. Hodgkin-ova bolest se najcesce lako dijagnostikuje od FNA, osim za dominantnog podtipa limfocita gde se obicno vide testovi sa monomorphic gdje ukazuje obrazac slabog kvaliteta i nisu Hodgkin limfomi sa Poliklonskog fenotipa. Razlog neslaganja pazljivo trazi Reed-Stajnbergova celija pa se tek tada savetujemo. Ako je negativan a biopsija predlozena kao imunocitohemija treba uvek biti izvedena a dijagnosticki testovi za bolesti Hodgkinova da spreci misdiagnosis sa anaplastic Ki-1 Non-Hodgkin's limphomas. Iako u mnogim slucajevima to je izvodljivo razlikom od morfologije. Treba misliti na Ki-1 Non-Hodgkin limfoma, kada je u ispitivanju bris koji ukazuju na bolesti Hodckin i koji pokazuje previse Reed-Steinberg celija. Tek na osnovu toga treba pazljivo gledati na celije sa karakteristicnim prstenom jezgra ovog limfoma. Iako su neki pokusaji ucinjeni na osnovu cytologicalli subclassifikacije Hodgkin-ove bolesti , ja licno mislim da je to mudro ili cak neophodno, Jer je najrelevantnije kod prognostickih informacija clinicopathological skele
TERAPIJA: Terapiju mi u Cytomedici mozemo zapoceti samo sa svojim lekovima Hepanazon na osnovu FNA dijagnoze i u slucajevima kada cvor ekscizija nije lako dostupna. Takvu odgovornost trazim od svakog svog saradnika i radi toga biljezimo najbolje rezultate kod li,ecenja malignih oboljenja u svetu Sve u svemu, mislim da je tacnost od FNA u dijagnostičke vorkup patologije limfnih cvorova. U Cytomedici je odgovornost uveliko poboljsana zbog pratece tehnike, cime je dijagnoza i subclassification od limfoma u većini slucajeva na taj nacin dovoljna za uspostavljanje terapije. U teskim slucajevima se ne usprostavljamo klasicnoj medicini jer cytologija i histopatologija nije protiv da se izvrsi hiruska biopsija a sigurni smo da smo daleko po tacnosti od moderne analize. Ne da im samo potvrdimo dijagnozu već i dokazemo da to radimo sa ciljem da ocuvamo naucnu arhivsku gradju smrznuto ili u sacuvano u parafin blokovima. To je u interesu za dalje studije koje mogu da doprinesu napretku u lijecenju malignih oboljenja. Preoperativna dijagnoza tumora mekih tkiva (STT) treba uvek biti uspostavljena na nacin koji je kompromis radikalnih i hirusrških tretmana. Aspiracija tankom iglom cytologija (ENAC), kada se primenjuje u vezi sa anatomskim granicama kup je najmanje invazivnih metoda za dobijanje dijagnostickih materijala za mikroskopiju i druge celije bazirane tehnikom (1). Nasa rutinska procedura je da se identifikuje i oznaka (kod tetovaza) sajt aspiracija (a), ako je moguće zajedno sa hirurgom i / ili radiologom. Cesto radnje se obavljaju pod radioloskim ili ultrazvuk uputstvom. Mi to u obicno radimo sa aspiratom 21-merac iglom u prilogu 20 nula sprica u spric Cameco-nosioca. Mi smo pripremilini vazduh-susene i etanol-fiksne celijske testove , ali i isprati iglu sa fizioloskim, fosfat-bufferom slani (JS) u dobijanjem materijala za citospins. Da bi se proverilo reprezentativnost, rutinski obavljamo razlikom - Quick obojenja na licu mjesta. Ovo je takodje veoma korisno da bi se otkrile oblasti tumora koji mogu biti potpuno ili delimicno nekroticne. To je, zaista prednost i zato trazim od mojih cytopathologista da budu sigurni u sebe kod uzimanja uzoraka i lezije u cilju procene reprezentativnosti celija materijala. To je tesko da procenite podneseni uzorak u datom momentu. Ako nisu sigurni trazim odgovornost i da se uradi histopatoloska dijagnoza. Mi u Cytomedici koristimo FNAC da bi izabrali predstavnika iz oblasti igle biopsije. Postupak ce biti veoma lak kad donesemo procenu tipa lezija jer se mi tom metodom bavimo 35 godina i ipak smo daleko ispred na odnos vrhunske tehnike.Samo takvim nacinom dobit cemo sve o tumorima, heterogenost na osnovu usporedjivanja aspirata sa celog organizma. Cytologija je najpouzdanija, bila i bice u otkrivanju i uspesnosti lijecenja od malignih oboljenja.

Posto vidim da niste dobili zeljeni odgovor a nadam se da nije kasno obratite se vrhunskim strucnjacima I vrhunskim Cytolozima aposebno Dr. Branku stakicu ciji sam strucni rad sa Engleskog licno preveo
CYTOMEDICA - CYTOLOGIJA, DIJAGNOSTIKA Nacin dijagnostciranja maligniteta i odredjivanje terapija
Cytomedica je jedina ustanova u svijetu koja na osnovu svog strucnog rada moze sa sto postotnom tacnoscu da dijagnosticira svaku vrstu bolesti pa i malignitet kod pacijenata. Strucno pomazemo medicinskim ustanovama na polju opste hirurgije, urologije, nefrologije, otorinolaringologije, patoloske anatomije , oftamotologije i sudske medicine. Jedan vrhunski Cytolog treba odlicno da poznaje endokrini system da bi bio strucan u dijagnosticiranju bolesti, kako bi je na kraju uspjesno izlijecio. U danasnje vrijeme jedinstven nacin da se sa 100% tacnoscu dijagnosticira svaka vrsta bolesti je Cytoloski i Cytopatholoski, i na tom osnovu se uspjesno odredjuje njihovo terapijsko lijecenje. Svaki Cytolog treba da zna strucno dijagnosticirati bolest, njen nastanak, uzrocnika i trenutno stanje, da bi odredio valjanu terapiju, jer od njihove strucnosti zavisi terapijsko lijecenje. Da bi se uspjesno ocijenila dijagnosticka tacnost limfnih cvorova aspiraciom tanke igle (FNA) cytololoskim nacinom 100% se razlikuju reaktivne hiperplazije limfnog od malignih limfoma, kao i za procenu doprinosa pomocnih tehnika primenjenih na osnovu cytoloske gradje. METODE: Uzeto je u obzir 277 uzastopnih limfnih cvorova, FNA primerci su pregledani i zakljuceno da je isti u skladu sa reaktivnom hiperplazijom limfnog (n = 213) ili sugestivan / dijagnostike malignih limfoma (n = 64) . PRACENJE: Podaci su dobijeni pregledom dosijea ili histoloskih veza. Vrednost Imunocytohemija, U stilu hibridizacija za imunoglobulina svetli lanac RNK, i lancana reakcija polimeraze (PCR) prema konacnoj clinicopathological dijagnozi je ocenjeno u 92, 61, i 45 slucajeva, respektivno. REZULTATI: 61 od 67 o limfoma i 207 od 209 reaktivnih limfnih cvorova je 100% tacno na osnovu dijagnoze od strane FNA cytologa. Bilo je sest lazno negativnih aspirata ukljucujuci i tri slucaja follicular limfoma, dva slucaja bolesti Hockin i jedna hronicna limfocitna leukemija. Dva FNA primerka se smatraju sumnjivim i limfom je dokazao reaktivnost na histoloske analize ili klinicka pracenja. Jedan mali metastatski karcinom je pogresno dijagnostikovan kao limfom. Pomocne studije su doprinele tacnost dijagnoze u vecini slucajeva, povremeno smo dobili pogresne rezultate, dobijene posebno sa PCR. ZAKLJUCAK: FNA cytologija tacno razlikuje reaktivne hiperplazije limfnog od malignih limfoma i u 100% slucajeva. Kod klasicne medicine je za trecinu manji i od tud su ceste sumnjive dijagnoze. Medjutim, taj veliki uzrok pogresne dijanoze ili zbog pogresnog tumacenja ili greske uzorka ili samovolji samog specijaliste. Pomocne studije mogu se primeniti na uzorke citoloske i doprinose tacnoj dijagnozi u vecini slucajeva. DEFINICIJA: Cytologija je za ispitivanje pojedinacne celije i male skupine celija, i moze se koristiti za dijagnozu skrining bolesti, ukljucujuci rak. Cytolozi takodje mogu biti upuceni kao cytopatholozi. NAMENA: Dijagnosticki testovi se koriste za otkrivanje svih vrsta bolesti kod pojedinaca da bi se vidjeli koji su to znaci, simptomi, ili neke druge abnormalnosti koja je bila indikativna za nastalu bolest. To je znak da ima jedna vrsta maligniteta a da je svaki pacijent razlicit to jest razlicita baza sto dokazuje DNK analiza. Skrining test identifikuje one koji bi mogli da imaju odredjene bolesti, a ponekad pre nego što se razviju u bilo kakve simptome, ali ne da se apsolutno dokaze da bolest nije prisutna. Ako je test pozitivan, dijagnosticki test moze biti koriscen kao pracenja potvrdjivanja dijagnoze na osnovu koje se odredjuje terapija. MERE OPREZA Procedure za prikupljanje celija za citologiju su cesto manje invazivne od drugih oblika biopsije, a samim tim mogu da izazovu manje nelagodnosti i manju verovatnocu da ce doci do ozbiljnih komplikacija. U nekim situacijama, medjutim samo tamo gdje je dio tkiva, a ne gdje su pojedinacne celije razlicite, vrste biopsija moze zahtevati da se potvrdi dijagnoza sa cytoloskom. ZAKLJUCAK : Takvim nacinom moze se 100% ustanoviti dali je adekvatna toj bolesti . Vise od 50% pacijenata zahvaljujuci nestrucnosti i oholosti ljekara ne dobiva pravi cytostatic za svoju bolest i radi toga je smrtnost velika i svi beze na zapad. OPIS: Uzorci za cytologiju mogu se dobiti u vise od jednog nacina. Aspiracija tankom iglom (FNA) je vrsta biopsije u kojima se uzroci tumornih tkiva uzimaju na analizu. Pokazalo se da su stare oprobane metode dijagnosticiranja najpouzdanije a malo vise kostaju vremena. Izgrebati ili cetkom prikupiti je jedan vid cytoloske tehnika u kojoj se celije odvajaju struganjem ili brusenjem od organa ili tkiva u fazi testiranja. Uzorci iz jednjaka, pluca, bronhija (disajne cevi koji dovode do pluca), a iz usta se mogu dobiti i koristiti za ovaj postupak. Biopsija je bila zabranjena jer svojim agresivnim pristupom je dolazilo do upale malignih celija i velikog agrisiviteta, i negdje 80% brze smrti nego kod cytoloskog rada. Kako cytologija uzorak obradjuje, zavisi od vrste uzoraka jer cytolog moze razmazati uzorak direktno na slajdu ili staklu mikroskopa. Citopathologist na osnovu boja na slaidu moze doneti 100% tacan zakljucak. U drugim slucajevima, tecnost je koncentrisana pre nego sto su oblijepe i oboje na slajdu. Ovo je posebno korisno za raznim razvodnim uzorcima poput onih iz tela karijesa. Vecina rutinske cytologije i rezultati su na raspolaganju su samo jedan ili dva dana nakon sto se primio uzorak u laboratoriji. Postoji mnogo razloga zasto je za neke rezultate potrebno vise vremena da se prate, na primer, ako su posebni i na osnovi strukture mrlja treba da bi se potvrdila 100% tacna dijagnoza. Cytolog i Cytopatologist zajednickim radom mogu da ustanove 100% vrstu maligniteta i ustanoviti tacnu metastazu sto ne moze klasicna medicina. U bolnickim ustanovama vecina Radiologa , Hematologa i Onkologa samo pogledaju labaratorijske rezultate iz svoje ustanove, moraju svojom liepom pricom prvo da velicaju sebe a pacijenta toliko prepadnu sa jos nekoliko teskih oboljenja koje ce da dodaju da bi uklopili onu pravu koju nisu mogli dijagnozirati sa tacnoscu jer znaju da cep red smrt doci do prave dijagnoze a iz prostog razloga , jer sto vise bolesti, veci troskovi. Razlog je jer svakodnevno dolaze neki novi lijekovi koji kostaju vise od starih a oni se povlace necujno i niko nema dokaza. Ima li jedan dobar lijek za bilo kakvu bolest osim Kafetina. PRIPREMA: Analiziranje se vrsi brzo shodno tezini bolesti, jer ova analiza se vrsi na celije koje su vec priklupljene tokom pocetne dijagnosticke procedure gde nema dodatnih priprema, kontrola, ili rizika po pacijenta.
NAPREDAK U CYTOLOSKOJ DIJAGNOSTICI , Dijagnoze. T-ćelije limfoma predstavljaju dijagnostički izazov za FNA. Dijagnoza mora da bude podrzana od strane identifikacija na protok cytometrija od aberantnih fenotipa izraz i T-celija receptora preuradjivanjem od ISH i trebalo bi, po nasem misljenju, biti potvrđeno biopsijom. Hodgkin-ova bolest se najcesce lako dijagnostikuje od FNA, osim za dominantnog podtipa limfocita gde se obicno vide testovi sa monomorphic gdje ukazuje obrazac slabog kvaliteta i nisu Hodgkin limfomi sa Poliklonskog fenotipa. Razlog neslaganja pazljivo trazi Reed-Stajnbergova celija pa se tek tada savetujemo. Ako je negativan a biopsija predlozena kao imunocitohemija treba uvek biti izvedena a dijagnosticki testovi za bolesti Hodgkinova da spreci misdiagnosis sa anaplastic Ki-1 Non-Hodgkin's limphomas. Iako u mnogim slucajevima to je izvodljivo razlikom od morfologije. Treba misliti na Ki-1 Non-Hodgkin limfoma, kada je u ispitivanju bris koji ukazuju na bolesti Hodckin i koji pokazuje previse Reed-Steinberg celija. Tek na osnovu toga treba pazljivo gledati na celije sa karakteristicnim prstenom jezgra ovog limfoma. Iako su neki pokusaji ucinjeni na osnovu cytologicalli subclassifikacije Hodgkin-ove bolesti , ja licno mislim da je to mudro ili cak neophodno, Jer je najrelevantnije kod prognostickih informacija clinicopathological skele
TERAPIJA: Terapiju mi u Cytomedici mozemo zapoceti samo sa svojim lekovima Hepanazon na osnovu FNA dijagnoze i u slucajevima kada cvor ekscizija nije lako dostupna. Takvu odgovornost trazim od svakog svog saradnika i radi toga biljezimo najbolje rezultate kod li,ecenja malignih oboljenja u svetu Sve u svemu, mislim da je tacnost od FNA u dijagnostičke vorkup patologije limfnih cvorova. U Cytomedici je odgovornost uveliko poboljsana zbog pratece tehnike, cime je dijagnoza i subclassification od limfoma u većini slucajeva na taj nacin dovoljna za uspostavljanje terapije. U teskim slucajevima se ne usprostavljamo klasicnoj medicini jer cytologija i histopatologija nije protiv da se izvrsi hiruska biopsija a sigurni smo da smo daleko po tacnosti od moderne analize. Ne da im samo potvrdimo dijagnozu već i dokazemo da to radimo sa ciljem da ocuvamo naucnu arhivsku gradju smrznuto ili u sacuvano u parafin blokovima. To je u interesu za dalje studije koje mogu da doprinesu napretku u lijecenju malignih oboljenja. Preoperativna dijagnoza tumora mekih tkiva (STT) treba uvek biti uspostavljena na nacin koji je kompromis radikalnih i hirusrških tretmana. Aspiracija tankom iglom cytologija (ENAC), kada se primenjuje u vezi sa anatomskim granicama kup je najmanje invazivnih metoda za dobijanje dijagnostickih materijala za mikroskopiju i druge celije bazirane tehnikom (1). Nasa rutinska procedura je da se identifikuje i oznaka (kod tetovaza) sajt aspiracija (a), ako je moguće zajedno sa hirurgom i / ili radiologom. Cesto radnje se obavljaju pod radioloskim ili ultrazvuk uputstvom. Mi to u obicno radimo sa aspiratom 21-merac iglom u prilogu 20 nula sprica u spric Cameco-nosioca. Mi smo pripremilini vazduh-susene i etanol-fiksne celijske testove , ali i isprati iglu sa fizioloskim, fosfat-bufferom slani (JS) u dobijanjem materijala za citospins. Da bi se proverilo reprezentativnost, rutinski obavljamo razlikom - Quick obojenja na licu mjesta. Ovo je takodje veoma korisno da bi se otkrile oblasti tumora koji mogu biti potpuno ili delimicno nekroticne. To je, zaista prednost i zato trazim od mojih cytopathologista da budu sigurni u sebe kod uzimanja uzoraka i lezije u cilju procene reprezentativnosti celija materijala. To je tesko da procenite podneseni uzorak u datom momentu. Ako nisu sigurni trazim odgovornost i da se uradi histopatoloska dijagnoza. Mi u Cytomedici koristimo FNAC da bi izabrali predstavnika iz oblasti igle biopsije. Postupak ce biti veoma lak kad donesemo procenu tipa lezija jer se mi tom metodom bavimo 35 godina i ipak smo daleko ispred na odnos vrhunske tehnike.Samo takvim nacinom dobit cemo sve o tumorima, heterogenost na osnovu usporedjivanja aspirata sa celog organizma. Cytologija je najpouzdanija, bila i bice u otkrivanju i uspesnosti lijecenja od malignih oboljenja.