Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 8 Posta ] 
Autor Poruka
 Tema posta: Pseudomonas
PostPoslato: Ned Avg 03, 2008 11:02 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Apr 29, 2008 11:10 pm
Postovi: 9
Lokacija: zemun
:( Molila bih Vas za savet:
Pre 35 godina nakon teske saobracajne nesrece moja prijateljica je dobila otvoreni prelom: desetak godina je bila po bolnicama sirom Jugoslavije. Osteomyelitis / bakterija Stafilococ je unistila femur. Dvadesetak operacija nije pomoglo. U Ljubljani joj Dr. Vrevc ugradjuje ilizarov aparat i konacno se stvara kalus. 10-tak cm kraca noga, ali zivot postaje podnosljiv.
Pre 4 godine otvara se mala fistulica s povremenim iscetkom gnoja, sukrvice, gotovo nista. Na Banjici konstatovano da se radi o pseudomonasu koji je verovatno zaradila pri lezanju u nekoj od bolnica, gde su joj vrsene operacije. Pre pet dana ustala je sa stolice i krenula , puce bedrena kost (iz cista mira?). Lezi sada na Banjici, tri su opcije: jednostavniji ilizarov aparat, te onaj koji okruzuje celu bedru i trece mozda amputacija. Boze!
Molim Vas za misljenje, savet... - hvala puno


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Pon Avg 04, 2008 10:16 pm 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pet Mar 04, 2005 12:42 am
Postovi: 1177
Lokacija: Beograd
S obzirom da se radi o dugotrajnoj infekciji, verovatno se kod nje radi o takozvanom "prelomu zamora". Posto je infekcija jos aktivna, mislim da najbolje sanse za oporavak ima ako se operise metodom Ilizarova, mada je i tu uspeh diskutabilan jer je pitanje u kakvom je stanju kost. Treba imati u vidu da, i ako dodje do zarastanja kosti na mestu preloma, sama ta operacija nece eliminisati infekciju kosti ukoliko se samo bude postavljao aparat da se sanira prelom.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Uto Avg 05, 2008 8:23 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Apr 29, 2008 11:10 pm
Postovi: 9
Lokacija: zemun
Veljko, hvala mnogo na odgovoru. Juce je bilo predstavljanje i odluceno da se operise metodom Ilizarov i ugradi onaj veliki aparat (okrugao). Dali joj terapiju ciprocinal . Iduce sedmice je na programu.Hm.... Sto ste mislili pod tim, da i ako dodje do zarastanje kosti na mestu preloma da sama ta operacija nece eliminisati infekciju kosti. Da li postoje i koje druge metode i alternativne???? Zahvaljujem i pozdravljam Vas
:(


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Sre Avg 06, 2008 6:14 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pet Mar 04, 2005 12:42 am
Postovi: 1177
Lokacija: Beograd
Lecenje hronicne infekcije kosti u principu podrazumeva primenu jednog ili vise antibiotika po antibiogramu, kao i uklanjanje dela kosti zahvacenog infekcijom. Posto ste naveli da je kod Vase prijateljice infekcija kosti trajala godinama, verovatno je znatan deo butne kosti zahvacen infekcijom pa jednostavno nije moguce ukloniti oboleli deo kosti, a da se to ne pretvori u amputaciju. Na to sam mislio kad sam napisao da samo psotavljanje aparata radi resavanja preloma najverovatnije nece resiti infekciju kosti.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Sre Avg 06, 2008 9:54 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Apr 29, 2008 11:10 pm
Postovi: 9
Lokacija: zemun
hvala Vam na iskrenosti! Ipak se nadam da nije ostecen veci deo butne kosti. Pozdrav


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Čet Sep 11, 2008 10:22 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Apr 29, 2008 11:10 pm
Postovi: 9
Lokacija: zemun
Pozdravljam Vas! :)
Vratiti cu se na problem moje prijateljice. Ugradjen je ilizarov na butnoj kosti (3 obruca - visoko postavljen ) leve noge, bez otvaranja . Receno da se rana vise ne bi zatvorila da je otvarana.
Trebala u sredu izaci ali se u utorak otvorila postojeca fistulica, iscurila neka sukrvica i opet se zatvorila. Analizom ustanovljeno da je sada aktuelan stafilokok? Pretpostavljam da pseudomonas nije bas nestao. Opet dobija ciprocinal! Je li on najbolji za obe bakterije ili ima nesto sto je bar malo manje stetno?

Da li je moguce s vremenom postici da se samostalno ustaje iz kreveta, jer trenutno ona nije sposobna da sama ustaje.


Hvala Vam


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Čet Sep 11, 2008 11:01 am 
OffLine Stalni član Stalni član
Pridružio se: Pet Mar 04, 2005 12:42 am
Postovi: 1177
Lokacija: Beograd
U principu se kod infekcija uzme bris, pa se uradi antibiogram. Bris pokazuje o kojoj se bakteriji radi, a antibiogram pokazuje na koji je antibiotik bakterija osetljiva.
Sto se tice ustajanja, tu jako mnogo zavisi od nje. Ona mora da dovoljno ojaca misice da bi mogla da ustaje i hoda.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta:
PostPoslato: Čet Sep 11, 2008 11:13 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Apr 29, 2008 11:10 pm
Postovi: 9
Lokacija: zemun
Hvala Veljko na brzom javljanju!
Bas na forumu sam dosta toga negativnog citala o ciprocinalu. Antibiogram je pokazao da se radio stafilokoku i prepisan je ciprocinal. Da ne bude vece stete od koristi?
Ona vec hoda, ali ustaje uz pomoc fiz.osoblja. Uporna je i shvatila sam da je moguc i samostalno ustajanje uz maks.trud?
Pozdrav


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 8 Posta ] 

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 30 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: