Velika frka

[draganvma]

Skinih, ne mogu da raspakujem arhivu RAR, ko moze neka se pridruzi...

[draganvma]

Skinuh ali ne mogu da raspakujem arhivu RAR, ko moze neka se pridruzi...

[brksi]

Kako ne moze sta javlja racunar

[brksi]

Klikajte na link po link pa desnim dasterom misa na sliku pa save picture as pa onda pregledajte sve...... hvala

http://brksi.mycity.co.yu/Slike/01.jpg
http://brksi.mycity.co.yu/Slike/02.jpg
http://brksi.mycity.co.yu/Slike/03.jpg
http://brksi.mycity.co.yu/Slike/04.jpg
http://brksi.mycity.co.yu/Slike/05.jpg
http://brksi.mycity.co.yu/Slike/06.jpg

[Kicha]

Svi nalazi osim Adler-Weber su negativni tj. dobri. U tvom slucaju s obzirom na anamnezu i u slucaju da nema rezolucije simptoma treba ciljati na idiopatske inflamacije. Dakle imas krvarenje te stoga treba zahtevati endoskopiju, nadam se da gresim ali treba biti oprezan jer ovako nesto je potpuno tipicno za Morbus Crohn. Srecno!

Evo ja po 2x imam negativnu Candidu na VMA pa mi jedino ostaje da se bavim IBDom (UC) ukoliko ga nepotvrde na VMA on ce biti konacna dijagnoza.

[Kicha]

Mada imas neki zakljucak "Dybiosis" pa obrati paznju na to s ozbirom da imas rezistenciju na antiobiotike vrlo je moguce da je i crevna flora potpuno izmenjena i da su tegobe posledica ovoga. U tom slucaju: sto vise jogurt AB Subotica i ESI fermental...u duzem periodu, ako je to enstace za 15 dana

[Kicha]

PS. Gde nadje tu laboratoltiju ljudi potpuno nepismeni, u pitanju je dysbiosa tj poremecaj flore. Imaju greska i u naslovu, ma skroz nepismeni...smao ti uzmi jogurt i probiotike i sredice se...

[brksi]

Vidite ovako:
Weber je morao biti pozitivan, jer je krv bila vidljiva i golim okom....
Bilo je sluzi a kad se saluz odvaja od creva mora biti krvarenja.
U medju vremenu proliv je stao sad ocekujem normalnu stolicu pa bi onda ponovio weber

[severus]

Vidite ovako:
Bilo je sluzi a kad se saluz odvaja od creva mora biti krvarenja.

Sluz se ne odvaja nego luci iz peharastih celija kao reakcija ne neku iritaciju/zapaljenje.Sacekaj kada se formiranje stolice normalizuje pa ponovi Adler-Weber ako opet bude okultno krvarenje KKS,gvozdje i kolonoskopija.Pod uslovom da nemas hemoroide.

[brksi]

A gotovo je sigurno da imam, mada to jos nije potvrdjeno, ali cerebralna praliza........

[brksi]

Jeste na VMA rade sve te endoskopske preglede u analgo-sedaciji diprivanom

Mozete li malo da pojasnite taj pojam anal-go-sedacija

[severus]

Pa nije to bas prava anestezija(koja podrazumeva i miorelaksaciju sa paralizom interkostalne muskulature i primenu jakih opiodnih analgetika tipa fentanila za supresiju bola uz monitoring vitalnih funkcija i svega onoga sto se podrazumeva pod terminom prava hirurska anestezija)vec je stanje smanjene svesti uz ocuvano disanje i oslabljen osecaj bola za intervenciju koja traje svega desetak minuta.Inace ista tehnika se koristi i za arteficijelni abortus.

[brksi]

Pa nije mi jasno....... kad sam razgovarao sa gl. sestrom na gastroenteroloskom odelenju vma ona mi je nakon konsultacija sa anesteziologom rekla za sedaciju, ali je rekla da cu u toku pregleda spavati.

[brksi]

Gastroskopija odradjena - tokom pregleda se spava. Nista mi nisu nasli nema ranice od fervexa ili cira.... Zvanicna dijagnoza Reflux oesphagitis ili na srpskom receno zgravica karakteristicna po tome sto se javlja u lezecem polozaju usled slabosti misica "zatvaraca". Sada ostaje da pregledam creva to moram posebno zakazati i uzeti uput jer cu onda najverovatnije ostati u bolnici... ne bi li tako eliminisao mogucnos UC-a ili Krona.

Ima i novih momenata povracao sam.... jer mi se u par navrata smucila hrana, jednom je to bilo neko peceno meso drugi put "Musli".
Karakteristicno za oba povracanja je to sto sam na kraju prvog i drugog povratio manju kolicinu crnog sadrzaja.... E sad da li ovo ukazuje na problem sa crevima ili mozda ostatak cira koji je pukao, a bio je na dvanestopalacnom - to ne znam jer nisam siguran da li su mi prilikom gastroskopije ulazili i u dvanestopalacno.....

Inace sve pohvala za ekipu sa VMA zaista su bili brzi efektini i profesionalni (ako na ovom forumu ima ljudi sa VMA, a znam da ima) neka prenesu moju najiskreniju zahvalnost i pozdrave dr Doderu i dr Kujovic.

[kladik]

Ovaj post opisuje akutno ozbiljnu epizodu koja je u tom trenutku bila hitno stanje, a ne običnu “iritaciju stomaka”.

Šta se verovatno desilo?

Najvažniji deo:

povraćanje “crnog kao gar”
crna stolica posle klistira
kasnije bol i dijareja sa sluzi i krvlju
visoka temperatura (40°C)
leukociti 52.000

Ovo ukazuje na kombinaciju:

1) Krvarenje iz gornjeg digestivnog trakta

Gastrointestinalno krvarenje
Crna boja (“kao katran”) tipično znači:

krv iz želuca ili jednjaka koja je svarena
2) Jaka upala creva nakon toga

Kasniji simptomi:

sluz u stolici
krv u stolici
nagoni na stolicu
dijareja + temperatura

to može odgovarati:
Infektivni kolitis ili teškoj upalnoj reakciji creva nakon infekcije/antibiotika

Zašto se to moglo desiti?

Okidači u priči:

Fervex na prazan stomak
više lekova + iritacija želuca
moguća infekcija ili oštećenje sluznice
kasnije antibiotici i hospitalizacija

sve zajedno može dovesti do:

gastritisa sa krvarenjem
poremećaja crevne flore
postinfektivne upale creva
Šta su “sluz i krv posle toga”?

To nije od želuca, nego iz donjeg dela:

iritacija debelog creva
oporavak sluznice
moguće postinfektivni kolitis
Da li je to ulcerozni kolitis ili Crohn?

Nije moguće zaključiti iz ovog opisa, ali:

akutni početak posle infekcije + antibiotika
visoka temperatura
privremeno pogoršanje

češće ide u prilog infektivnom ili postinfektivnom kolitisu, ne hroničnoj bolesti

Važna stvar

Ovo je tip slučaja gde:

simptomi izgledaju “užasno”
ali se često povuku uz terapiju
i nisu isto što i hronične bolesti creva