hiatus hernia

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Sre Nov 29, 2006 8:12 pm

Imam hronicni gastritis i refluksni ezofagitis a takodje i hiatus herniu ventriculi. Uzasno sam zabrinuta jer ne znam sta da radim.
Bila sam na pregledu kod gastroenterologa koji mi je prepisao tablete Nexium 40mg i Motilium. Ove druge vise i ne pijem jer ne vidim nikakvog napretka. Odrzala sam terapiju sa Nexium tabletama 6 nedelja i opet nista. U stvari dok ih pijem ne osecam kiselinu i pecenje a cim prestanem opet je sve isto. Sada sam presla na Nexium 20mg. Dobro mi je dok ih pijem. Da li treba da pravim pauze ili da ih pijem mesecima dok ne zalecim ovo cudo? Pila sam svasta za sluzokozu, razne cajeve, propolis, maslinovo ulje i stvarno ne znam sta sve nisam i nista ne pomaze. A sto se tice hernie, ona je manja ali mi neki put stvara disajne smetnje kad osecam pecenje u gornjem delu zeluca. Da li se ta kila smiruje nakon zalecenja sluzokoze ili mora da se operise?

dr ivica · Post od **dr ivica** » Sre Nov 29, 2006 9:33 pm

Omeprol 2x20mg, Lesux 3x1, Famotidin 20mg po potrebi kod bolova, Ciusap 10mg 2x1 uz vece obroke, i obavezno dve nedelje Amoksicilin i Klaritomicin za eradikaciju Helicobactera. Kolika je ta hiatus hernia?

Pozdrav.

drM · Post od **drM** » Sre Nov 29, 2006 11:23 pm

Ako mogu samo malo da se umešam. Dr Ivice, niste videli na temi ispod ove pacijentkinja je napisala da je alergična na penicilin.
Amoksicilin nemojte da uzimate, već za eradikaciju Helicobacter-a (ako vam je dokazan) uzmite neku drugu kombinaciju antibiotika, postoji još nekoliko kombinacija koje se koriste u ovu svrhu (npr. Orvagil i Klaritromicin – ali to već vidite sa vašim doktorom).

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Čet Nov 30, 2006 12:23 am

Imam minimalnu herniju, radila sam test na heliko bakteriju i test je negativan a inace sam alergicna na penicilin.

drM · Post od **drM** » Čet Nov 30, 2006 12:49 am

Tegobe oje izaziva hiatus hernia se mogu ublažiti, preporučljivo je da oslabite (ako imate višak kilograma), da jedete češće, a po malo, da ne ležete bar 2 sata nakon jela, da spavate na višem uzglavlju. Izbegavajte masno, začinjeno, hranu koja vas nadima...
Lesux (dr Ivica ga vam je predložio) može da pomogne u epitelizaciji sluzokože (on takodje inhibiše i rast H.pylori, što vama nije bitno), pa pitajte doktora u vezi sa korišćenjem ovog leka.
Hiatus hernia je prolaps kardije (gornji deo želuca) kroz otvor na dijafragmi i ona se neće izlečiti zalečenjem sluzokože. Ona se može operisati ako tegobe nastave da perzistiraju, ali to je baš krajnja opcija.

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Čet Nov 30, 2006 12:01 pm

Recite mi molim vas sta mislite o Controloc tabletama jer sam negde na forumu procitala da su bolje od Omeprola i mogu da se piju cak i posle terapije dok to nije slucaj kod Omeprola. Da li je to istina?
Drugo pitanje je da li bi mi nesto pomoglo da ipak uzimam i antibiotike uz terapiju iako nemam heliko bakteriju jer mozda imam neke druge bakterije?
Posavetovala bih se sa svojim gastroenterologom oko toga ali zakazuju se pregledi pa se ceka i po mesec dana a do tada mozda se i zalecim!
Ako mozete da mi date odgovore na ova dva pitanja zahvaljujem.

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Čet Nov 30, 2006 2:32 pm

molim vas za odgovor.

drM · Post od **drM** » Čet Nov 30, 2006 3:17 pm

I Nexium i Controloc i Omeprazol su blokatori protonske pumpe, samo su to lekovi različitih proizvođača, dakle imaju isto dejstvo. Primenjuju se od 4 do 8 nedelja neprekidno.
Na internetu ne mogu da ordiniram terapiju.
Controloc je vrlo dobar preparat (ima manje neželjenih dejstava od ostalih preparata).
Svakako posetite lekara jer ste pod ovom terapijom već duže vreme. Obavezno povedite računa o ishrani (supice, pire, lešo meso, ništa masno, ništa začinjeno, ljuto, ništa što vas nadima, jedite češće, a manje, nemojte da ležete bar 2 sata nakon jela, spavajte na višem uzglavlju, skinite koji kilogram ako imate viška)

Da li ste radili gastroskopiju pa je iz tog uzorka dokazivan H.Pylori (ovo se po pravilu kod ljudi mlađih od 45 godina ne radi) ili ste radili ureaza izdisajni test ili test iz krvi?
Ako ste negativni na H.Pylori mislim da nema potrebe da koristite antibiotike.

Izvinite što ste čekali, nema uvek na forumu doktora!

Sve najbolje!

dr ivica · Post od **dr ivica** » Čet Nov 30, 2006 4:51 pm

Hvala koleginici, zaista nisam pogledao drugi topic. Eto... ipak se ne moze ovako. Lepo ja predlazem da se napravi posebno mesto: prva poseta lekaru, opsta medicina ili tako nesto. Moracu da zamolim sve da - ako zele od mene da dobiju odgovoer ili pomoc - postavljaju svoja pitanja samo na jednom mestu....

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Čet Nov 30, 2006 11:51 pm

Hvala na odgovoru. Test na heliko bakteriju sam radila putem krvi tako da je dokazano da je nema e sada koliko je takav test verodostojan to ne znam. U svakom slucaju hvala!

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Čet Nov 30, 2006 11:55 pm

Zaboravila sam da pitam jos nesto. Sta ako posle terapije od 8 nedelja ne dodje do zalecenja? Da li treba da se napravi neka kratka pauza pa da se ista terapija ponovi ili da cekam da to samo od sebe prodje?

drM · Post od **drM** » Pet Dec 01, 2006 2:50 pm

Preporučeno je da se kontinuirano uzimaju 4-8 nedelja kada se očekuje poboljšanje. U slučaju relapsa – vraćanja bolesti (prekinete da uzimate i bolest se vrati) možete opet početi sa njihovim uzimanje, ali samo po preporuci doktora.

U slučaju produženog uzimanja mogu se ispoljiti neželjena dejstva ovog leka i o tome treba voditi računa.

Obavezno zakažite posetu kod gastroenetrologa i uradite ezofagogastroduodenoskopiju, ako niste do sada!

Nisam sigurna u tačnost testa iz krvi, ureaza izdisajni test je, čini mi se, bolji (neinvazivan je) on se koristi i kao test za potvrđivanje uspešnosti eradikacije. Ako ste radili gastroskopiju i tako su iz uzorka uzetog tokom gastroskopije mogli da vide imate li ili ne H.pylori.

Sve najbolje!

drM · Post od **drM** » Pet Dec 01, 2006 2:50 pm

Preporučeno je da se kontinuirano uzimaju 4-8 nedelja kada se očekuje poboljšanje. U slučaju relapsa – vraćanja bolesti (prekinete da uzimate i bolest se vrati) možete opet početi sa njihovim uzimanje, ali samo po preporuci doktora.

U slučaju produženog uzimanja mogu se ispoljiti neželjena dejstva ovog leka i o tome treba voditi računa.

Obavezno zakažite posetu kod gastroenetrologa i uradite ezofagogastroduodenoskopiju, ako niste do sada!

Nisam sigurna u tačnost testa iz krvi, ureaza izdisajni test je, čini mi se, bolji (neinvazivan je) on se koristi i kao test za potvrđivanje uspešnosti eradikacije. Ako ste radili gastroskopiju i tako su iz uzorka uzetog tokom gastroskopije mogli da vide imate li ili ne H.pylori.

Sve najbolje!

zorica radulovic · Post od **zorica radulovic** » Pet Dec 01, 2006 5:17 pm

Radila sam gastroskopiju pre 14 god. i dozivela sam traume od tog pregleda a sada sam uradila rendgenski pregled i tu je utvrdjeno sve ono sto je bilo i pre 14 god. Verujte mi radije bih probala sve moguce vrste tableta nego da ponovim taj pregled.

Probacu da uradim terapiju sa Omeprolom i Lesuxom. Da li se Lesux tableta popije sat vremena pre Omeprola ili to nema veze?

Hvala.

drM · Post od **drM** » Sub Dec 02, 2006 12:55 pm

Svašta je moglo da se promeni za tih 14 godina.
Uradite ezofagogastroduodenoskopiju. Terapija ne može da se ordinira online.
Već dugo pijete terapiju, a nema poboljšanja, gastroskopija treba da kaže zašto je to tako.
Postoji način da se gastroskopija olakša za pacijenta i da se ona izvrši u kratkotrajnoj anesteziji. Daju vam anesteziju, obave pregled i kad se probudite idete kući.
Ne brinite, posetite gastroenterologa, rećite mu to što ste meni rekli i sigurna sam da ćete dobiti pravi savet!

Sve najbolje!