Pre nedelju dana sam sekciji lekara primarne zdravstvene zastite (PZZ) dostavio detaljan predlog - inicijativu kako resiti neke aktuelne probleme u radu lekara PZZ, medju kojima su i preveliko administriranje, ukidanje klinice slobode itd. Jedan od predloga je i da se od strane Republickog fonda, Ministarstva, buduce lekarske komore itd. formulise set obaveznih i dozvoljenih dijagnostickih procedura koje lekari PZZ mogu sami da traze. Ako se to prihvati, imacemo u PZ vise vreena da se bavimo zaista LECENJEM, a ne samo PISANJEM i PREPISIVANJEM. Onda nece smeti da se desi da imamo dijabeticare kojima nije radjen dnevni ili mesecni profil NIKADA (???), koji nemaju knjizicu (?), kojima nije izracunat BMI, koji nikada nisu radili HbA1c (glikozirani hemoglobin), pacijente prevedene na insulin kojima nije radjen C-peptid, mrsave dijabeticare kojima se uporno prepisuje metformin (GLUFORMIN, SIOFOR), neregulisane insulinom lecene pacijente kojima je glikemija naste 11, a niko nece da ih prebaci sa dve na 3 ili 4 doze (na intenziviranu terapiju), dijabeticare kojima nije uradjen ni godisnji pregled, a kamoli sestomesecni, dijabericare starijeg doba kojima se uporno prepisuju diuretici i beta-blokatori, iako se zna da pogorsavaju stanje, dijabeticare koji nikada nisu culi nista o dijabeticnim komplikacijama, itd, itd...
Ne branim kolege koji na pacijenta 'trose" samo 5 minuta, ali molim vas sve da razumete u kakvom se haosu nalazi zdravstvio, iz najjednostavnijeg moguceg razloga: zato sto nam zdrastvenu politiku i nacin rada u PZZ kroje i odredjuju mahom ljudi koji NIKADA nisu radili u PZZ, ljudi koji su potpuno neupoznati sa teskocama na koje nailaze pacijenti i lekari na nivou PZZ, ljude koji su svojim polozajem, specijalizacijama, beneficijama i svim ostalim doslovno ODVOJENI OD REALNOSTI i ne mogu da shvate sta znaci a dijabeticara cekanje od 5 sati u savetovalistu, samo da bi dobio uput i dve kutije lekova...
Upozoravam, na zalost, da na danasnji dan, kada se referendumom izglasava novi Ustav, niko nije primetio koliko taj ustav ne donosi nista novo u sistemu zdravstva i koliko je los (ne samo za zdravstvo), nego i za celu zemlju, za ceo narod. Ne bih da se bavim politikom, ali sa zebnjom najavljujem STRASNE POSLEDICE koje ce trpeti svi u Srbiji zbog upornog "skretanja sa teme", koje rade politicari. Umesto da se HITNO donese Zakon o zdravstvenoj zastiti koji ce da bude zaista NOV, PRIMENJIV, REVOLUCIONARAN,... - donosi se besmislen Ustav koji je galimatijas odrednica pokupljenih sa koca i konopca. Engleska NEMA USTAV, pa je u Evropi i tamo su dijabeticari mnogo bolje zbrinuti, lekari su cenjeni, narod je srecnji zdravstvenim sistemom, a nama se tamo cak i ne priznaju diplome medicinskog fakuteta, toliko "lepo" misle o nama...
Izvinjavam se za skretanje sa teme - ali mozda i nije toliko "skretanje" problem pravilnog lecenja dijabeticara je samo jedan odraz ukupne slike drustva koje je duboko bolesno, i koje danas pokusavamo da izlecimo potpuno NEINDIKOVANIM zahvatom, koji se zove USTAVI REFERENDUM, a koji ce uskoro - kao i svaki "pogresan lek" - pokazati sva svoja nezeljena dejstva, kontraefekte itd.
_________________ Primarijus dr med. Ivica Zdravkovic, specijalista opste medicine NEAKTIVAN, osim za savete putem Facebooka.
|