Kad neko nece u bolnicu a zivotno je ugrozen

goca001 · Post od **goca001** » Čet Avg 16, 2007 11:25 pm

Zdravo.
Zanima me kako hitna sluzba posupa sa pacijentima koji ne zele da budu pregledani i da li uopste postupa? Ako neko ne zeli da ide kod doktora a moguce je da mu je zivot u opasnosti, da li hitna pomoc moze da pomogne, ili prosto postuju zelju pacijenta i nista ne rade?

Ako neko zna odgovor, unapred hvala.

goki · Post od **goki** » Sub Avg 18, 2007 3:04 pm

Hitnu sluzbu zovu ne samo sami pacijenti vec i njihova rodbina,komsije, neko ko se zatekao u trenutku (pr. kod udesa, slucajnih padova na ulici) i hitna ide u kuci pacijenta i na terenu gde se sve desilo. Tamo se utvrdi stanje pa se radi dalje. Ako je u momentu zivot ugrozen deluje se odmah. Ja nisam videla nekog kome je u momentu zivot ugrozen da ne zeli da se spase.
Ako je situacija malo manje urgentna, ali i dalje ozbiljna, onda se pacijentu dobro objasni stanje, koje su mogucnosti, koje su opasnosti i sta se treba poduzeti, sto se moze poduzeti na licu mesta, a za sta se treba ici u bolnicu. Ako je svestan a i dalje uporno nece da ide u bolnici (ako je potrebno) daje se nesto u trenutku, ostavlja se upat kako bi se pacijent mogao predomisliti, daje se savet da ako je ipak potrebno vozilo hitne pomoci opet pozovu.
Ako je stanje da kao doktor ipak ne mozete i ne zelite pacijenta ostavite kod kuce zatrazite da vam se potpisu da odbivaju hospitalizaciju. Na ovakav zahtev obicno se svi sloze na dalji tretman, jer mislim da tada shvate da je zaista ozbiljno.
Mislim da svesnog coveka bez psihijatriskih bolesti ne smete da uzmete na silu, treba samo da iscrpite sve mogucnosti da ga ubedite, sto obicno uspeva. Psihijatriskog bolesnika mogu uzeti i na silu, cak i na silu ako je agresivan, ali samo uz nalog neuropsihijatra.

majja · Post od **majja** » Sub Avg 18, 2007 4:30 pm

goki napisao: Mislim da svesnog coveka bez psihijatriskih bolesti ne smete da uzmete na silu, treba samo da iscrpite sve mogucnosti da ga ubedite, sto obicno uspeva. Psihijatriskog bolesnika mogu uzeti i na silu, cak i na silu ako je agresivan, ali samo uz nalog neuropsihijatra.

Da se nadovezem na ovo sa jednim pitanjem: sta se desava u slucaju da neko presece vene, stigne hitna, a on histericno odbija da mu se pridje i ukaze pomoc. Da li i u tom slucaju treba imati "nalog neuropsihijatra" ili se deluje odmah?!

Hvala, majja

minjab · Post od **minjab** » Sub Avg 18, 2007 7:08 pm

Ovako,hitna služba deluje tako, što pri pozivu oni klasiraju urgentnost....Pitaju Vas šta je osobi ,kako ...itd.E onda se ''sortira '' hitnost ,pa po njihovoj proceni neki put ni ne dođu nego pošalju u ''pripadajuću'' bolnicu!

P.S.
Ja sam od antibiotika (eritromicin) povraćala celu noć i na kraju i krv....muž ih je pozvao oni su nas uputili ( ako se takvo stanje nastavi) da me vozi u bolnicu kojoj pripadamtj.Dragišu Mišović.

Majo ,sada bih te uputila za to pitanje jednoj osobi ,ali biću fina!

goki · Post od **goki** » Pon Avg 20, 2007 5:06 pm

Kad neko presece vene je HITNO.
Dali histerise ili ne nije bitno, vec dok jos vristi uzima se ruka i postavlja se kompresivni zavoj da se zaustavi krvarenje. Situacija je hitna i ne ubedgujemo se mnogo i polako, vec ako treba i malo grublje i uz pomoc rodbine uspevamo da prenesemo pacijenta do bolnicu.
Pa necemo valjda cekati da toliko iskrvari pa da se ne moze buniti, a za nalog neuropsihijatra ne dolazi u obzir, jer u ovom slucaju neuropsihijatrisko stanje nije primarno.

Neuropsihijatar je trebalo delovati pre toga, a ako nije ,onda svakako posle toga.

goca001 · Post od **goca001** » Pon Avg 20, 2007 8:36 pm

Hvala na odgovoru.
Pretpostavljam da je po toj analogiji bez obzira na razlog koji je doveo do kriticnog stanja, postupak isti. Nije potrebna saglasnost pacijenta.

goki · Post od **goki** » Sre Avg 22, 2007 10:08 am

Kriticna stanja su ipak kriticna stanja.
Mozemo se ubedgivati kodmalo manje kriticnih stanja.
Kod nas jos uvek nemamo situacija kao u ER serijama da je neko pismeno napisao i potpisao da ne pristaje na reanimaciju iji hitno delovanje.
Da bi malo pojasnila - ono o nalogu sam mislila najvise za psihijatriske slucajeve koje nece da budu hospitalizirani, njihovo zdravstveno stanje, mislim na neposrednu zivotnu opasnost,nije u pitanju, ali su opasni po okolini itrebaju biti hospitalizirani nasilno.
E tu nam treba nalog.
Tako nekako mi radimo.

Htela bih da se javi neko ako ima nekakvo drugacije iskustvo, dobro je kad se razmenjuju iskustva, jer niko sam ne moze biti najpametniji, a uz saradnju moze.
Pozdrav

goki · Post od **goki** » Čet Sep 06, 2007 1:08 pm

Zasto niko ne produzava temu?
Bas bih htela znati kako rade ostali.

Jefimija · Post od **Jefimija** » Čet Sep 06, 2007 3:07 pm

goki napisao:Zasto niko ne produzava temu?
Bas bih htela znati kako rade ostali.

Па колико видим по списку лекара са форума, одговор се намеће сам.

Нас су на факултету учили да ако неко одбија помоћ... ми ту ништа не можемо

. Једино ако су у питању психијатријски болесници, и то ако угрожавају људе из своје околине, они се могу насилно хоспитализовати. Остали не. И да...они који покушавају самоубиство...они исто показују агресију( додуше прма себи), али и они се могу на силу одвести...али остали нажалост не.

Мислим да сте ви о томе већ причали.

Шушка се да ће ти закони пуно да пооштре...

Само не знам како један лекар на крају да остави човека да умре, а не може ништа да уради, да му помогне ...јер овај одбија. То би мени било.... не знам...са једне стране затвор, са друге стране један живот...( ма каквих да је човек убеђења, можда их за живота и промени..)

Па верујем да је учестала прича са суботарима. Они не дозвољавају примање трансфузије... Да ли је неко имао са тим искуства?

Iksa · Post od **Iksa** » Čet Sep 06, 2007 4:40 pm

Rodjak moje drugarice je bio u sekti, i kada mu je otkriven karcinom i trebalo da primi krv- odbio je, naime njima njihova "vera" dozvoljava da primaju samo delove krvi, i posto ih nije bilo u Nisu, trebalo je da mu posalju "njegovi" iz BG-a. Nije stigla mesec dana, i covek je umro. I kakva im je to onda "vera"???

Jefimija · Post od **Jefimija** » Čet Sep 06, 2007 4:43 pm

Pa jeste, to su subotari, ima ih dosta kod nas. Čak su im organizovali prijemni ispit jedne godine posebno, da ne bi bio subotom... i ja sam čula dosta takvih priča sa istim ishodom... ne bih volela da i meni zapadnu jednog dana..ne bih znala šta da radim

Iksa · Post od **Iksa** » Čet Sep 06, 2007 5:00 pm

A Jefimija, posto smo koleginice, gde studiras i jos koliko do kraja?

Jefimija · Post od **Jefimija** » Čet Sep 06, 2007 5:43 pm

Bg, још 9 испита и једна година слушања.

Ладно сам почела да одбројавам...колико ми се смучило

Ти беше рече да си апсолвент... стигла до неурологије беше?

Iksa · Post od **Iksa** » Čet Sep 06, 2007 6:03 pm

jeste! I otegla sam tu neurologiju... Lepo, onda ces ti u roku! Tu smo negde...

Jefimija · Post od **Jefimija** » Čet Sep 06, 2007 6:35 pm

Pa i ja sam to skoro polagala. Nikad lepšeg ispita, nikad lepše nauke. Ja nešto maštam, kad porastem da budem neurolog

... ali videćemo. Po svemu sudeći ću da molim Boga za higijenu ili slično.

Ma videćeš za tu neurologiju...malo samo da udješ u materiju i verujem da će se i tebi svideti. Na kraju je jako jednostavna.

Lepo, onda ces ti u roku!

Nadam se, trebalo bi. Daće Bog.

No srećno na ispitu... Ej, da ako ti što god treba iz neurologije, od tih knjižica ili što god reci!