Poštovani svi,
43 godine, nepušač, 185 cm i 103 kg, pijem lijekove za visoki tlak već 4 godine, oduvijek sam imao preskakanja srca ali u zadnju godinu dana mi je baš počelo smetati. Kad nešto pojedem preskače, kad sam gladan preskače manje, kad sam napet preskače, kad sam neispavan preskače, kad fizikalim skoro ne preskače itd. Svakako me počela povremeno i panika loviti zbog ovoga. Otišao sam kardiologu i evo nalaza dolje. Doc kaže: "Dobro, ima tu aritmije, ovo-ono, nemaš razloga za brigu, UZV je dobar, pit ćeš lijekove i bit će to u redu...".Ipak sam zabrinut oko ovoga nalaza Holtera (polimorfne, parovi, pauze, tri u nizu). Krv u redu, u 12-kanalnom ekg uhvaćena jedna VES (doktor veli da ta ne izgleda opasna). E, sad pijem ovaj Darob 80mg 1/2 tablete ujutro 1/2 navečer i već, doslovno nakon prve tablete, ES su skoro nestale, srce mi je usporilo ali ne osjećam neke tegobe zbog toga. Šta mislite, jesam li jednom nogom u grobu a drugom na kori od banane ili...
HOLTER EKG
Dana 30.11. izvršeno je kontinuirano ekg snimanje u trajanju 23 sata i 45 minuta. Ukupno analizirno 78 519 QRS kompleksa. Temeljni ritam bio je sinusni prosječne frekvencije 58/min, minimalne 35/min u 05:11 sati, a max 154/min u 19:32 sati. Ektopična aktivnost sastojala se od: 78 pojedinačnih politopnih SVES, 4000 politopnih VES, od čega je 2981 pojedinačnih, 380 parova VES, 109 epizoda bigemnije VES, te 4 salve od 3-4 VES u nizu. Zabilježeno je 10 asistolnih pauza RR intervala od 1,9 sekundi, a maksimalno 1,97 sekundi u 05:21 sati. Nije zabilježena signifikantna depresija ST spojnice.
ULTRAZVUK - Normalni promjeri svih srčanih šupljina, osim blago proširene lijeve klijetke (LVIDd 60 mm; LA 40 mm), korijen aorte promjera 32 mm. - Normalna debljina stijenki lijeve klijetke (IVSd i LVPW po 10 mm) - Hipokinetičan intraventrikulski septum - Uredna sistolička funkcija lijeve klijetke (EF Teich. 58%) - Parametri transmitralnog utoka su u referentnim rasponima - Valvule su normalne morfologije, blago pojačanih su odjeka, primjerenih su anterogradnih protoka, kolor doplerom bilježi se TR (Vmax 211 cm/s; PG 17,7 mmHg, PAPs 22,7 mmHg) i MR angiost. +1 te PR u tragu. PvacT 121 ms. - Ne nalazi se perikardnog izljeva, intrakavitarnih tvorbi niti međukomorskog šantiranja.
ZAKLJUČNO: Uredna sistolička i dijastolička funkcija lijeve klijetke. Bez porasta tlakova u plućnom krvotoku. Trivijalne regurgitacije na mitralnoj i trikuspidalnoj valvuli. Hipokinetičan intraventrikulski septum.
Th: Norprexnil 5/5 mg, 1 tableta ujutro Darob mite a 80 mg, 2x1 tabletu
|