Rak dojke sa metastazama

badule · Post od **badule** » Čet Okt 06, 2011 10:16 am

sasasa hvala Vam na podrobnoj informaciji.
Ovde treba na svakoj oblasti nekoliko moderatora iz struke da bi ljudima pomogli u nevolji. A to je po meni i sustina medicine-da ljudima pomogne u nevolji-bolesti.
Nadam se da cete i dalje povremeno posecivati forum i ljudima pomagati.

sasasa · Post od **sasasa** » Sub Okt 08, 2011 5:43 am

Pa... Polako redom...
Uglavnom gro onoga o cemu pisu i pitaju ljudi, kako ovde tako i na vecini drugih tema ovoga foruma, a ima neke veze sa rakom - tice se uznapredovale maligne bolesti... Uglavnom koliko sam ja gledao prica se vrti oko tzv. klinickog stadijuma (ono CS na dijagnozama) III ili IV.
Vecina ljudi brka tumor, maligni tumor, prekanceroze, paraneoplasticne sindrome i malignu bolest - vecina ljudi misli da je to jedno te isto. Nije.
Za pocetak - prvi stadijum nastanka raka je tzv. maligna transformacija celija - to je postupna promena celija - krece od jedne celije (ko zna kad - moze cak i pre rodjenja ili u ranom detinjstvu) i polako se prenosi i komplikuje kroz potomstvo te celije tokom 20 ili 30 godina - polako potomci te prve (vrlo karakteristicno) promenjene evoluiraju i sticu osobine "maligne celije" - koja izbegava da umre kad je imuni sistem prepozna kao ostecenu, izbegava napade imunog sistema, razmnozava se kad hoce, a ne po zadatom rasporedu, vise ne igra u timu sa ostatkom organizma, vec kako hoce, u borbi za svoj opstanak, iako to ne bi smela pravi enzime kojima ubija okolo, luci lokalne hormone kojima stimulise rast krvnih sudova u tumoru da sebi dopremi vise hrane no sto joj pripada...
Kada se jedna celija promeni na karakteristican nacin (obicno je to mutacija ili ostecenje gena koji regulisu tzv. celijski ciklus - tok rasta, razvoja, razmnozavanja i smrti celije), a imunski sistem je ne stigne prepoznati ili ubiti na vreme, njeni potomci ce dati tumor. Svaka generacija potomaka ce se jos malo promeniti, pa jos malo, pa jos malo - jer to su celije u kojima su geni iz nekog razloga skloni ostecivanju - obicno su greske u mehanizmima popravke gena u osnovi one prve promene. Geni ce se menjati slucajno i mnoge greske ce dovesti do smrti takvih promenjenih celija, ali neke ce preziveti - i menjati se dalje... I tako polako raste tumor.
Tumor je nesto sto mi vidimo, pipamo i sl. - izrastaj, otok, masa, cvor - tamo gde neceg takvog jednostavno, normalno ne bi trebalo biti, a sastoji se od maligno tansformisanih celija.
U zavisnosti od toga koliko su se te celije promenile i na koji nacin, sto se identifikuje mikroskopski, histopatoloskiim ili imunohistohemijskim bojenjima - mi taj tumor krstimo malignim ili benignim.
Nastanak gomile celija koje rade sta hoce, a ne sta im je posao - pa luce hormone van normalnih mehanizama regulacije, jedu i razmnozavaju se do mile volje i trose organizmu ono sto mu fali - izaziva tzv. paraneoplasticne sindrome - znake da nesto ne valja (razne kozne ili metabolicke promene) kada se sam tumor ne moze videti standardnom dijagnostikom.
Sam maligni tumor je kao sto rekoh - dzomba koja se vidi, pipa, vidi na UZ, RTG-u, CT-u ili kako vec, a sastoji se od definitivno maligno promenjenih celija, koje su debelo izmenjene u odnosu na normalne, sposobne da se sire preko prirodnih barijera (ne postuju granice tkiva od kog su nastale), sposobne su da urastaju u krvne i linfne sudove, otkidaju se od maticnog tumora i krvotokom ili limfotokom idu gde hoce - gde se slucajno zaglave u kapilarima, pocnu se razmnozavati i prave nove male tumore koji se zovu metastaze.
Nekada se verovalo da tumori prvo idu u tzv. regionalne limfne cvorove (prosto receno najblize), a onda kada savladaju odbranu u tim cvorovima idu u cirkulaciju pa u jetru i pluca (jer su to organi sa velikim protokom krvi i gustom mrezom sitnih kapilara) - to je uprosteno Halstedova teorija sirenja tumora. Ona nije bas sasvim tacna - ka limfnim cvorovima idu jer u limfne kapilare najlakse ulaze, cim su celije u stanju odvojiti se od maticnog tumora i pre no sto steknu osobinu invazije krvnih sudova, ali kojim ce redom maligne celije sticati koju od osobina krajnje je proizvoljno - tako da imate vrlo male tumore sa negativnim reg. lgl. a meta promenama na jetri ili kostima.
Drugim recima to je lutrija.
Maligna bolest je sve ono sto u organizmu nastaje kao posledica postojanja i sirenja malignog tumora, bilo da je metastazirao ili nije, bilo da je on tu ili ste ga izvadili - i obicno je znak da ga niste izvadili potpuno.
Naime, iako je maticni tumor koji vi izvadite i po kilo tezak, a metastaze su male - par desetina grama ukupno; iako su to celije sestre onih iz maticnog tumora - to su najzajebanije sestre - one koje su u stanju da se rasipaju, invadiraju okolinu, izbegnu napad imunog sistema, najbrze se razmnozavaju, rade sta god ih volja...
Ako izvadite orginalni tumor u celosti, a celije tumora nisu preterano dediferentovane (lose promenjene), ako nema "udaljenih" (na bilo cemu sem lokalno i na regionalnim lgl.) metastaza ili je to jedna-dve i koje su stabilne neko vreme i mogu se izvaditi, ako se mikrometastaze uspu potamaniti hemioterapijom, odnosno genetske mutacije su takve da tumor cine osetljivim na HT - vi ste na konju. Pazite - tesko cete se izvuci skroz - ako ima metastaza (pa i najmanje moguce - ono do tri u reg. lgl. i nigde drugde) sanse su vam nekih 50:50 za izlecenje (govorim za dojku), ali 5-10 godina je pred vama u slucaju koji sam opisao. Pazite nije to malo! Imati vremena da se zivi i radi sta se voli. To je vreme koje vam je moderna medicina kupila.
E sad deo o onome sa cim vecina vas muku muci - uznapredovalom malignom bolescu...
Na zalost iako mogucnost izlecenja postoji - ona je, na zalost, mala. Terapija i nije dizajnirana za izlecenje - vec za produzenje zivota i poboljsanje njegovog kvaliteta.
Problemi nege bolesnika u terminalnim stadijumima bolesti na zalost u Srbiji nisu dobro reseni i uglavnom su porodice prepustene same sebi.
Nemojte misliti da lekari to ne znaju - znamo mi to svi i gledamo svaki dan vase muke... I ruzne i teske scene... Nije to igranje boga - jednostavno kapaciteti bolnica su ograniceni - to niko ne zeli da vam kaze, jer zvuci ruzno i nehumano - nije politicki korektno. Vi u najludjim snovima pojma nemate koliko mi oskudevamo u svemu - gore je no sto novine pisu iako to svi stalno demantuju, fali nam i ljudi - i lekara i medicinskih sestara (ne mogu 2 sestre da se straju 12h o 20 teških bolesnika - to je sumanuto). Evo vam primer koliko god da vam bio ruzan - neka tih 20 pacijenata ima 5 stolica svaki to je 100 presvlacenja pelena - ili oko 500 minuta neprekidno - to je 8 i po sati okretanja ljudi od 50 do 100 kila, pa podela terapija, vadjenje nalaza, hranjenje, kupanje... 2 sestre. A ne mozete da zaposlite vise - jer vasa sluzba nije predvidjena za palijativnu negu... A vama ipak dolaze svaki dan - ti si mi operisao dedu, a sada neces da ga primis i psovke, pretnje... Ima i govnara koji prime pacijente da par nedelja umiru u bolnici, uvale ih nekom na ledja, uzmu lovu familiji za to (ne mozes to dokazati jer familija cuti, sretna da se otarasila dede da im ne umire pred ocima, a drugog izbora nemaju) a sve pod velom humanosti... Svega ima...
Dosta za veceras

Daenerys · Post od **Daenerys** » Sub Okt 08, 2011 10:39 am

Nije bas najbolje mesto jer nema veze sa osnovnom temom ali obzirom da je sasasa izmedju ostalog pomenuo i palijativno zbrinjavanje, upravo citam da je danas svetski dan istog.

Ostavicu i link teksta (pa ukoliko nekog zanima)
http://www.021.rs/Zivot/Zdravlje/Svetsk ... iruce.html

A tu sam izmedju ostalog i procitala:
"BELhospis je prva dobrotvorna organizacija u Srbiji koja je specijalizovana za palijativno zbrinjavanje terminalno obolelih onkoloških pacijenata u poslednjim fazama njihovih bolesti.
Misija organizacije je kvalitetno palijativno zbrinjavanje neizlečivih bolesnika u Srbiji u skladu sa definicijama Svetske zdravstvene organizacije
i Saveta Evrope, edukacija profesionalaca i javnosti u ovoj oblasti, promocija palijativnog zbrinjavanja u Srbiji i ostvarivanje šire društvene podrške.

Medicinski timovi Belhospisa godišnje zbrinu oko 300 pacijenata u Beogradu i okolini, a broj pacijenata je daleko veći tako da će budući rast
organizacije isključivo zavisiti od finansijskih sredstava jer su sve usluge Belhospisa potpuno besplatne za pacijente i njihove porodice."

Pa sam naravno googlala tu organizaciju i nasla sledeci sajt
http://www.belhospice.org/index.html

Daenerys · Post od **Daenerys** » Sub Okt 08, 2011 10:41 am

Daenerys napisao:Nije bas najbolje mesto jer nema veze sa osnovnom temom ali obzirom da je sasasa izmedju ostalog pomenuo i palijativno zbrinjavanje, upravo citam da je danas svetski dan istog.

Ostavicu i link teksta (pa ukoliko nekog zanima)
http://www.021.rs/Zivot/Zdravlje/Svetsk ... iruce.html

A tu sam izmedju ostalog i procitala:
"BELhospis je prva dobrotvorna organizacija u Srbiji koja je specijalizovana za palijativno zbrinjavanje terminalno obolelih onkoloških pacijenata u poslednjim fazama njihovih bolesti.
Misija organizacije je kvalitetno palijativno zbrinjavanje neizlečivih bolesnika u Srbiji u skladu sa definicijama Svetske zdravstvene organizacije
i Saveta Evrope, edukacija profesionalaca i javnosti u ovoj oblasti, promocija palijativnog zbrinjavanja u Srbiji i ostvarivanje šire društvene podrške.
Medicinski timovi Belhospisa godišnje zbrinu oko 300 pacijenata u Beogradu i okolini, a broj pacijenata je daleko veći tako da će budući rast
organizacije isključivo zavisiti od finansijskih sredstava jer su sve usluge Belhospisa potpuno besplatne za pacijente i njihove porodice."

Pa sam naravno googlala tu organizaciju i nasla sledeci sajt
http://www.belhospice.org/index.html

Uff ovo sam samu sebe citirala greskom, izvinjavam se ali ne vidim opciju da obrisem poruku nego samo izmenim, tako da evo menjam je, dopisujem izvinjenje

Seriwearp · Post od **Seriwearp** » Ned Mar 04, 2012 7:05 pm

Rak dojke sa metastazama

Re: Rak dojke sa metastazama

Re: Rak dojke sa metastazama

Re: Rak dojke sa metastazama

Re: Rak dojke sa metastazama

kpfdtdpo hepuox