Stomacni (Zeucani) problemi Vol. 2

[aaaca]

Можда си тремарош па се манифестује преко стомака.

Немаш осећај песка у једњаку, тежину у желуцу, врућину у желуцу?

[Novotel]

Можда си тремарош па се манифестује преко стомака.

Немаш осећај песка у једњаку, тежину у желуцу, врућину у желуцу?

Hipohonder do smrti...Katastrofa ziva...Potajno se nadam da su to manifestacije stresa, panike, anksioznosti i sta sve ne... U zelucu jedino znam nekad osjetiti nesto kao da kamen stoji tu... Ali radio sam gastro, nema nista sve ok, GERB doduse gr A...

[aaaca]

Како је све ок кад имаш горушицу?

Погледај на мом сајту шта сам радио са исхраном: http://*/index.html?stranica=s ... je/ishrana

Погледај и под Желудац...

[Novotel]

Pa kazem, doduse... Dakle svjeatan sam toga ali ljekar pri pregledu nije uzimao nikakvo tkivo za analizu jer kao sve je uredno. Nemam cak ni klasicnih simptoma GERBa ali ocigledno nemam pojma jer od njegga moze sve da bude a i nista...

[kladik]

Po opisu, i uz sve navedene uredne nalaze (UZ abdomena, KKS, jetreni enzimi, gastroskopija sa GERB A), najverovatnije se radi o **funkcionalnim i/ili GERB–povezanim smetnjama**, a ne o organskoj bolesti jetre, žuči ili pankreasa.

Važno je nekoliko stvari:

**1. Da li želudac može davati takve bolove?**
Da — GERB, gastritis i funkcionalna dispepsija mogu davati:
– probadajuće ili difuzne bolove u gornjem stomaku
– nelagodnost oko pupka
– jutarnje “čudne senzacije” u stomaku
– simptome koji variraju iz dana u dan

Činjenica da su se simptomi smanjili 90% na Emaneri (PPI terapija) je jak pokazatelj da je **kiselinski/refluksni mehanizam uključen**.

**2. Jetra i žuč**
Kod urednih AST, ALT, GGT i UZ abdomena, kao i bez tipičnih simptoma (jaki bolovi pod desnim rebrom posle masne hrane, mučnina, povraćanje), **vrlo je mala verovatnoća da jetra ili žuč uzrokuju ove tegobe**.

Blago povišen bilirubin (22) uz normalne ostale parametre često bude benigno (npr. Gilbertov sindrom), naročito ako se ponavlja.

**3. Naslage na jeziku**
Narandžasto/smeđe naslage na jeziku su najčešće:
– refluks (kiselina + promene u oralnoj flori)
– suva usta / disanje na usta tokom noći
– pušenje, kafa, ishrana
– ponekad oralna disbioza

Infekcije su ređe i obično bi imale dodatne simptome (bol, pečenje, promene sluzokože koje ne prolaze).

**Zaključak:**
Sa ovako urednim nalazima i dobrim odgovorom na Emaneru, najrealnije objašnjenje je GERB + funkcionalna visceralna preosetljivost, a ne bolest jetre ili žuči.

Ako simptomi i dalje traju, sledeći korak obično nije ponavljanje istih analiza, nego optimizacija terapije i eventualno procena funkcionalne dispepsije ili IBS spektra.