Majmunche je napisao:
Ne znam sve ove nalaze, skoro smo promenili endokrinologa, jer je lekar opste prakse utvrdio (nevezanda muz ima i hipotireoditis). Za smanjenu funkciju tiroide pije syntrex 0.75mg dnevno i krajem januara ide na kontrolu opet. Zbog toga mu je godinama bio povisen holesterol. Radio je ultrazvuk tiroide i nema noduse samo je tiroida malo uvecana.
Za paratiroideu ne znam mnogo tek su mu to skoro dijagnostikovali ali su nam rekli da nema drugog nego da izvade jednu jer se HIPER funkcija ne leci nicim. Medjutim, kolicina kalcijuma u krvi mu nije povisena??
A istorija stvaranja kamena (uvek u desnom bubregu) je sledeca:
20god - jedan od 6mm, radjena ultrazvucna litotripsija; posle nalaz cist
28god - jedan od 7mm, jedan od 14mm, radjeno laserom
Sada ovaj od 2mm koga su videli na MRI. Sad je dao 24h urin na analizu pa cemo da vidimo.
Mozete li da mi pojasnite ove analize koje ste naveli? (ALP, Ca, Ca++, P, PTH...osteodenzitometrija...) Da li se to odnosi na para ili i na obicnu tiroidu?
alkalna fosfataza/odraz stepena resorpcije kostanog matriksa/, kalcijum u serumu, jonizovani kalcijum, fosfor, paratireoidni hormon u serumu-metodom odrdjivanja na nuklearnoj medicini i osteodenzitometrija-snimanje gustine kostane mase.
Inace, paratireoidnih zl. ima 4 i eventualno po neka ektopicna/na neocekivanim lokalizacijama/, zato se i radi scintigrafija parat. zl., kako bi se jasno uocile i lokalizovale i tamo gde su i obicno a i tamo gde ih inace ne ocekujemo.
Bez nivoa parathormona se ne postavlja indikacija za uklanjanje parat. zlezde!
Kamen od 2mm se ne uklanja, vec se spontano eliminise konzervativnom terapijom. Naravno prethodno se uradi IVU, kako bi se stekao uvid u mogucnost spontane eliminacije, jer se moze desiti da iako je kalkulus svega 2mm, da do eliminacije ne moze doci jer postoji ili vrat casice u kojij se kamen nalazi uzi od 2mm ili neko suzenje mokracnog kanala koje eliminaciju ne dozvoljava.
Pozdrav!