Završna dijagnoza:Lakunarni sindrom G46.7,HTA I10

[ljiljamilosavljevic]

Poštovani,da li mi možete reći šta predstavlja dijagnoza sa kojom sam otpuštena sa bolničkog lečenja:Lakunarni sindrom G46.7 ?
U otpusnoj listi piše:
Uputna dijagnoza Sy vertiginosum;HTA.
Primljena zbog vrtoglavice,mučnine i povraćanja.Hipertoničar.TA 140/80,pokretna.Izražena vegetativna simptomatologija.
Neurološki nalaz:KN:zenice kružne,jednake,uredne reakcije na svetlost i akomodaciju,prisutan sitan horizontalni nistagmus pri pogledu u desno.
Vrat slobodan,meningealni znaci negativni.Na Ge i De bez lateralizacije.Obostrano uredan plantarni odgovor,hod na široj osnovi.
Tokom hospitalizacije urađeni su sledeći nalazi:
glukoza 6,2;-5,4;Urea 4,5.Kreatinin 85;K 3,9;Na 134;Er 4,6;Le 21,2;Hgb 130;Tr 174;Hit 0,395,SE 42;CRP 6,8;Trigliceridi 1,35;Holesterol 5,11;HDL 0,75;LDL 3,75.

CT endokranijuma:supratentorijalno levo sublentikularno uočava se cistolika promena do 5 mm koja se postkontrasno ne prebojava.

RTG pluća:srčana senka uvećana na račun leve komore.

MR pregled endokranijuma:supratentorijalno levo sublentikularno vidljiva je sublentikularna cista,periventikularno se uočava nespecifična lakunarna lezija bez postkontrasnog pojačanja intenziteta signala.
MR angiografija:leva a.vertebralis je dominantna.Prekomunikantni delovi obe ACP su sniženog intenziteta signala,dok su poskomunikantni delovi obe ACP irigirai iz sistema ACI preko svojih ACoP urednog toka,lumena,bez izmene signala protoka.

Dopler ultrazvuk krvnih sudova vrata:u oba karotidna stabla zadebljanja IMK do 1,4 mm bez plakova i vidljivih stenoza.Hemodinamski registrovani parametri u granicama očekivanih.AB urednog toka i širine,obostrano zadovoljavajućih protoka.

Konsultovan neurohirurg: opisana promena na CT-u je verovatno slučajan nalaz i nije potrebno neurohiruško lečenje.Ukoliko klinički status zahteva uraditi MR endokranijuma.

Otpušta se kući uz terapiju:
1.tbl Fosinopril 10mg 2x1
2.tbl Ksalol 0,5 mg 1/2+0+1
3.tbl Amlodipin 5mg 0+1+0
4.tbl Binevol 5mg 1/4+0+0
5.tbl Aspirin 100mg 1 uveče

[ljiljamilosavljevic]

Ovo su snimci sa MR-a:
http://imageshack.com/a/img855/5581/z2dy.jpg
http://imageshack.com/a/img850/5476/2khd.jpg
http://imageshack.com/a/img189/146/5za6.jpg
http://imageshack.com/a/img199/4854/3bbj.jpg
http://imageshack.com/a/img440/7631/h9s9.jpg
http://imageshack.com/a/img443/4059/l3ai.jpg
http://imageshack.com/a/img96/3230/qn8o.jpg
http://imageshack.com/a/img27/9953/541i.jpg
http://imageshack.com/a/img690/7166/rsjg.jpg
http://imageshack.com/a/img199/6904/8tky.jpg
http://imageshack.com/a/img585/8500/zg18.jpg
http://imageshack.com/a/img802/6530/b3cw.jpg
http://imageshack.com/a/img690/7624/n4pt.jpg
http://imageshack.com/a/img33/9113/p1sg.jpg