Treba mi savet u vezi pregleda bubrega.

[Warsong]

Pronadjene su mi belancevine u urinu pa bih zeleo otici na pregled funkcije bubrega povodom toga, ali nisam tacno siguran na kakvu vrstu pregleda treba da odem za to.
Ultrazvučni pregled bubrega ili nesto drugo?

[severus]

Imate li visok pritisak ili dijabetes ili eventualno jos neke simptome(otoke na nogama,da li su u serumu snizeni albumini,da li je povecan holesterol,imate li u urinu eritrocite,ako imate eritrocite kakvi su svezi ili isparani,imate li mozda cilindre u urinu,da li ste skoro imali streptokoknu infekciju??).Algoritam bi bio ovakav:Ultrazvuk,pa hospitalizacija i procena dnevne proteinurije pa ako se ustanovi da je u pitanju proteinurija glomerularnog porekla dakle preko 2gr/dnevno, biopsija bubrega uz imunolosko ispitivanje ANA,C3 komponeneta komplementa,ANCA(lupus,vaskulitis i ostalo)

[draganvma]

Prvo ambulantno Urea, kreatinin, urin/ponoviti/.
drugo-u slucaju odstupanja od referentnih vrednosti-klirens kreatinina i proteinurija po Biuret-u-takodje ambulantno.
trece-u slucaju odstupanja od referentnih vrednosti-ostale i imunoloske pretrage+UZ+dopler k.s. bubrega sa odredjivanjem indekasa rezistencije u interlobarnim arterijama, a potom u slucaju odluke o potrebi biopsije-hospitalizacija.
Moze i ovako, da ne lezete odmah u bolnicu.

[severus]

Da je pacijent dostavio jos eventualno neke podatke mozda bismo znali da ga konkretnije uputimo a ne samo proteinurija.Proteinurija moze biti i ortostatska proteinurija.

[draganvma]

I masa bakterija i Le kod manifestne ITU.

[Warsong]

Problemi sa internetom, tek sam sad uspeo uspostaviti konekciju. Hvala vam na odgovorima, oticicu ovih dana na ultrazvuk.
Radio sam pregled urina i evo na sta lici rezultat:
Izgled: Slabo zamucen
Boja: Svetlo zuta
Reakcija (pH): 5
Specificna tezina: 1030
Proteini: +/- slab trag
leukociti: 4-6
plocaste celije: retke
bakterije: malo
sluzi: dosta
ostalo je sve precrtano.

Ne znam da li ima veze sa ovim, ali zadnje dve godine imam problema sa oticanjem stopala i saka leti kada je toplije i uvece gotovo uvek. Vene se veoma izraze, koza postaje crvena i osecam trnjenje.

[progoran]

moje nestrucno misljenje je da ipak postoji problem sa bubrezima sto pokazuju tragovi belancevina ali ima ovde strucnih pa neka se oglase pozzz

[severus]

Urinokultura sa antibiogramom,ipak proteinurija nije glomerularna.Ako se ustanovi urinarna infekcija za pocetak neki prirodni uroantiseptik.

[draganvma]

Bas tako, urinarna infekcija. Posle urinokulture i antibiograma - lecenje ako je potrebno a potom ponoviti obican sediment urina. Ako i dalje bude bilo proteina u tragu - BIURET.