Pitanje za dr Ivicu u vezi hernie hiatusa

[Tatjana T]

Moj tata ima Hernia hiatus oesophagi tipa I, Reflux oesophagitis gr III, Ptotis ventriculi.
terapija mu je bila Controlic 40mg,Motilum i klometol ali bez nekih rezultata,ne oseca se bolje,ima osecaj nadutosti i bolove.
Zanima me dali postoji neka druga terapija, i koju hranu sme da jede.
Unapred hvala!

[dr ivica]

Iako je hiatus hernija mala, takav izrazeni ezofagitis je vec ozboljna stvar. Potoji 4 stadijuma ostecenja sluzokoze jednjaka usled vracanja kiseline iz zeluca, u prvom stadijumu sluzokoza je samo crvena, u drugom postoje erozije i manjeulceracije, u trecem je ceo obim jednjaka prekriven ulceracijim, narod bi rekao "zivom ranom", a u cetvrtom stadijumu se javlja Barretov ezofagitis, sto je vec predkancersko stanje. Obzirom da lekovi ne pomazu, i postoje ptoza, hernia i ezofagiirtis koji je poodmakao, da ja vodim Vaseg oca kao pacijenta, vec bih konsultovao hirurga da li je indikovana fundoplikacija, hirurski zahvat kojim se malo podigne i "prikaci" zeludac za dijafragmu - nema vise hiatus hernije i kiselina se ne vraca u jednjak.

U medjuvremenu, neka pacijent koristi Lesux 3x1 uz jelo (bizmutski preparat od koga ce stolica biti crna, ali je to normalno), zatim Controloc i dalje 2x1, Cisap 10mg 2x1 i Gelusil Lac tablete, koje ce da polomi na 3-4 dela i sve proguta zajedno uz casu vode.

Od hrane: izbegavati kupus, pasulj, generalno hranu koja nadima, zatim onu hranu koja se dugo zadrzava u zelucu 9na primer, sardine, tunjevinai slicno, umesto 4 sata, "sede" u zelucu i po 8-12 sati); Nikako da ne uzima gazirana pica, alkohol takodje, da izbegava razne pekmeze i slatkise od kojih ce se povecati kiselina (na primer, cuvni srpski salcici). Blaga hrana, meso slobodno, pire, supe, corbe, crni hleb, keks, mleko i mlecni proizvodi ako mu odgovaraju...

[Tatjana T]

Hvala Vam doktore puno na Vasem odgovoru!