Pareza facialis ili ...?

[Anci-panci]

Moj prijatelj je pre nekoliko dana stavljao most (gornji zubi). Njegov zubar mu je uredno prepisao antibiotik, orvagil-D i nimulid ukoliko ga bude bolelo. Naravno, i ovaj se toga isto tako uredno pridrzavao. Medjutim, problem se javio pre tri dana kada je osetio da pocinje da mu trne desna strana lica, prvo usne, pa oko kapka, da bi se to prosirilo na celu desnu stranu glave. U pocetku tome nije pridavao neki znacaj, ali posto su ga bolele desni ponovo je popio nimulid, i sutradan ujutru se probudio kao covek-slon! Otekao kapak, desna strana lica "neposlusna", a skalp sa te strane trne li trne. Njegov zubar tvrdi da je u pitanju pareza facialis. Da li moze da bude i nesto drugo? Kako se pareza leci i sta pomaze sem vitamina B? I da li ta njegova usadjena "cuprija" ima neke veze sa tim?

[dr ivica]

Verovatnoje pareza, i nema veze sa mostom. Leci se vitaminima, malo i kortikosteroidima, a najvise fizikalnom terapijom. Pre svega pregled kod neurologa.

[Anci-panci]

Dr, hvala na odgovoru.

Nego, koliko ta pareza moze da potraje? I kako izgleda fizikalna u ovom slucaju? Da ne pitam: "Sta ce da mu rade?"

[dr ivica]

Zavisno od tezine, moze da traje par meseci ili dozivotno. Fizikalna terapija (elektrostimulacije i slicno) ponekad skoro u potpunosti "ispravi" lice, ali nekada lice ostane manje-vise "nakrivo" do kraja zivota. Upornost, glavu gore i bice u redu.

[Anci-panci]

Doktore, doktore... Ha,ha... Od silne muke uspeli ste i da me nasmejete sa onim "GLAVU GORE"! Jel moze "POLA GLAVE GORE" s obzirom da je doticnom pola glave oklembeseno?

U stvari, samo sam htela da Vam zahvalim na brzom odgovoru i paznji koju ste posvetili ovom "nakrivljenom" problemu.

Ha, ha... Stvarno ste sjajni.

[Pa sta?]

Otac mi je imao operaciju ušne parotidne žlezde, posle koje ima facialis i to ozbiljan. Kako čitam po internetu to se retko kome vratilo u normalu nakon operacije, ljudi su često očajni. Možete li mi reći ima li nade da se to vrati?
Lekar mu uopšte nije napisao da ima bilo kakav facialis u otpusnoj listi, i tek drugi put mu je rekao da mu je presekao živac, ali da će se to vratiti u normalu nakon najkasnije dva meseca. Nisam mnogo optimistična i molim za savet.

Hvala unapred.

[milanche_srb]

Da bih mogao adekvatno da odgovorim potreban je pregled. S obzirom da facijalni nerv prolazi kroz samu parotidnu pljuvacnu zlezdu ostecenja 7. kranijalnog zivca (n. facialis) spadaju u komplikacije totalne parotidektomije koje nisu retke. U zavisnosti od simptoma i znakova ostecenja daje se prognoza. Ponekad je moguce da se funkcija povrati posle odredjenog perioda, ali to naravno nije pravilo. Savetujem pregled i misljenje maksilofacijalnog hirurga i neurologa. Ne bi bilo lose uzimati b vitamin (beviplex), ali vec cete videti posle pregleda navedenih lekara.

[Pa sta?]

Hvala Vam puno.
Ovih dana će otići kod neurologa, navedeni profil hirurga mislim da ne postoji u našem gradu. Svakako ću i Vas konsultovati jer bih volela da čujem i Vaše mišljenje.
Još samo jedno pitanje: da li u ovoj fazi (operisan pre nešto više od nedelju dana) sme da koristi Biotron lampu i kakav je Vaš stav po pitanju toga?

[milanche_srb]

Bioptron lampa koristi polihromatsku svetlost u terapijske svrhe, ali ima svoje indikacije kad moze da se koristi. Ja se licno time ne bavim, pa je bolje da vam odgovor na to pitanje da neko strucniji.