Na ucinjenim aksijalnim i rekonstruktivnim presjecima od nivoa gornje torakalne aperture do ispod nivoa baza pluca:
U lijevom hilusu diferentna mekotkivna inhomogenatu masa u bloku sa hilarnim i intrapulmonalnim lgl ukupnog appx. promjera 80x85x80 mm, koja obavija pripadajuce bronhovaskularne strukture- prvu racvu lijevog principalnog bronha znacajno stenozirajuci oba lebarna bronha- izrazenije za gornji lobus/uz iregularne konture istih-proboj zida/ dovodeci do difuznog povecanja atenuacijepo tipu ground glass konsolidacija u linguli (sekundarni pneumoniti/inkompletno smanjenje volumena), Inhomogena spikulirana tu masa se nejasno odvaja od lijeve PA i gornje lobarne vene-infiltracija, a siroko nalijeze na susjednu medijastinalnu i interlobarnu pleuru mjestimicno sezuci i do kostalne pleure.
Perileziono u linguli diferentni i neostro konturisani satelitski noduli (najveci appx promjera 10mm) sa perifernim ground glass opacifikacijama.
Detektuju se i fokalna nodularna zadebljanja pleure lijevo- u prvom redu pleuralni depoziti.
U desnom plucnom krilu bez detekcije fokalnih nodularnih promjena, zona konsolidacije i atelektaze. Desno bazalno diferentne diskretne fibroadhezije te posterobazalna supleuralna bula appx promjera 20mm u S X.
Desni pleuralni i perikardni kavum bez detekcije patoloskog sadrzaja.
Nadbubrezni bez grubljih morfoloskih promjena.
Na prikazanim kostanim strukturama diferentne degenerativne promjene uz suspektnu fokalnu sklerozu anteriornog aspekta tijela Th VII i VI
Zakljucak: Nalaz u prvom redu ukazuje na TU pluca sa centralnom lokalizacijom u lijevom hilusu appx. promjera 80mm, u bloku sa hilarnim i intrapulmonalnim lgl. koji obavija pripadajuce bronhovaskularne strukture
-visokosusp. invazija
-Ipsilateralni (peritumorski) satelitski depoziti te fokalni nodularni pluralni depoziti
-meta in ossibus susp (Th VII i VI)
Ako moze neko bilo sta da mi kaze o ovom nalazu, da li je u pitanju rak ili obicna upala pluca? Hvala unapred
MSCT TORAKSA-nativno i nakon i.v. aplikacije kontrasta
Moderatori: mr ph. Silvio, ModeratA, moderato, admin, vlada99