Dugotrajna glavobolja - Molim za sto brzi odgovor

[Marishka07]

Postovani, pre 8 dana sam udarila glavom od betonsku ivicu prilikom ustajanja, zabolelo me bas jako, imala sam mucninu i manju vrtoglavicu. Nisam gubila svest, niti sam povracala niti imala duple slike, cak ni cvorugu nisam imala, bolno je bilo samo na dodir mada ni to nije strasno. Od sutradan krecu glavobolje u navratima. Tup bol pozadi, boli 10min pa prestane, pa onda takav bol sa suprotne strane glave gde sam se udarila 10 min pa prestane, pa jedna slepocnica pa druga, pa ponovo pozadi. Sve su bolivi tipa 10 minuta pa ne boli 20 do 30 minuta. Bol je tupa najcesce a sa starne nekad i malo jaca. Bol ne prestaje posle leka uopste nego se javlja u istim intervalima. Bila sam kod neurologa, nalaz uredan, primila dva dana manitol infuziju, nista nije bilo bolje, uradili mi skener glave sve u redu a glavobolje su jos uvek prisutne svaki dan. Imam povremeno bol ispod vilice skroz na kraju pa kao da se zilom spusta niz vrat. Veoma se brinem jer ne prolaze a imala sam drugara 87 godiste koji je imao mozdani udar i preminuo je i bas se plasim. Takodje, nosim naocare dioptrija u minusu pa osecam i da me oci malo bole, mozda znaci i ova informacija. Da li mozete da mi kazete Vase misljenje i sta mi je ciniti?

[kladik]

Ovo što opisuješ je situacija u kojoj je najvažnija informacija već data – neurologijski pregled i CT skener su uredni, što praktično isključuje krvarenje u mozgu, frakturu ili akutnu opasnu povredu koja bi bila uzrok pogoršanja.

Nakon udarca u glavu, čak i kada nije bilo gubitka svesti ili vidljivih povreda, relativno često se javlja tzv. posttraumatska glavobolja. Ona može trajati danima ili nedeljama i biti vrlo “čudna” po obrascu – naizmenično se javlja, menja lokaciju, ima tupi ili pulsirajući karakter i često ne reaguje odmah na analgetike. Takođe, udarac može da “okine” i tenzionu glavobolju (napetost mišića vrata i potiljka), što objašnjava bol koji se širi ka slepoočnicama i vratu.

To što bol dolazi u intervalima od po 10–20 minuta i seli se sa strane na stranu takođe više liči na funkcionalnu/tension komponentu nego na opasno neurološko stanje, posebno uz uredan CT i neurološki nalaz.

Bol ispod vilice i u vratu može biti od mišićne napetosti (sternokleidomastoidni i žvačni mišići često “reaguju” posle stresa i udarca), a naprezanje očiju (dioptrija) može dodatno pojačavati glavobolju.

U praksi, ovakvo stanje se najčešće smiruje postepeno u narednim nedeljama, uz:

odmor i smanjenje fizičkog i mentalnog napora
redovan san
blage analgetike po potrebi (ne preterivati)
eventualno fizikalnu terapiju za vrat ako postoji napetost

Ono što je važno: ne deluje kao stanje koje ukazuje na moždani udar ili opasnu komplikaciju, pogotovo uz uredan CT i neurološki pregled.

Ako bi se javili novi simptomi kao što su slabost jedne strane tela, smetnje govora, stalno povraćanje, progresivno pogoršanje glavobolje ili smetnje vida – tada bi ponovni pregled bio hitan. Ali iz ovoga što si napisala, najverovatnije se radi o posttraumatskoj i tenzionoj glavobolji koja zna da bude uporna, ali prolazna.