Imam wpw i redovno sam isao na kontrole mada nisam
imao problema sa srcem sve do prije tri godine.
Prvi problemi su se pojavili prije tri godine tj kada
sam imao 23god poceo sam dobijati tahikardije koje tada
nisu bile tako ceste(te godine sam ih imao svega tri puta)
da bi vremenom postajale sve cesce i cesce da bi na kraju
bile stavise i preceste ove sedmice sam ih imao 4 puta.
U medjuvremenu sam dosao u svedsku da studiram i ovdje sam
sam se obratio ljekaru kada su se tahikardije pocele cesce
pojavljivati rekao sam da imam wpw poslije cega se i sam
uvjerio u to uradivsi EKG.
Ljekar me uputio na kardiologiju na detaljnija ispitivanja
da se utvrdi da li su te tahikardije posljedica wpw-a , ali
sam vrijeme za ta ispitivanja dobio tek za 2mj bez obzira na
to sto sam rekao da su tahikardije jako ceste da ih imam 3-4
puta sedmicno rekao je da se nista nebrinem da mi se nista nece
desiti mada kako sam ja procitao na internet to i nije bas tako
bezopasno.
Molio bi vas za strucno misljenje i zelio bih da znam dali su
slijedeci simptomi koje cu navesti tipicni za wpw inace svaki
put tahikardije nasataju u slicnim situacijama.
Npr: ako sam u pognutom polozaju i naglo se ispravim dolazi do
gubljenja daha uslijed cega dolazi do nesvjestice i tahikardije
sve u istom trenutku isto tako ako sjedim i ustanjem naglo desava
se isto ili ako se naglo sjednem dolazi do istog gubljenje daha
nesvjestice i tahikardije isto tako ako se jako zasmijem a dok sam
pusio inace prestao sam pusiti prije 5mj to mi se desavalo i u stanju
mirovanja izgubim dah itd.
Tahikardije su inace u duzini od 2-5min a puls je od 150-160 otkucaja.
Isto tako moram navesti da sam primjetio da tahikardije naglo prestaju
ako npr u pognutom polozaju udahnem duboko i napregnem se mada nekada
moram da pokusam vise puta tad srce odjednom kao da preskoci u puls
opet postaje normalan(zbaci odjednom se smanji sa 150 na 70 odkucaja).
Molim vas jos jednom za struna misljenja i savjete sta da radim za ta
ta 2mj dok ne odem na ta detaljnija ispitivanja jer je ovo postalo pomalo
naporno inace nisam neki panicar ali je ovo jako uznemiravajuce.
WPW strucna misljenja i savjeti
Napisacu ti nesto o tome...
Wolf - Parkinson - White sindrom
U bolesnika s WPW sindromom česti su napadi paroksizmalne supraventrikularne tahikardije (ubrzan rad srca) koje su uglavnom uslovljene kružnim kretanjem impulsa brze frekvencije, koji može najpre ići kroz AV čvor a potom kroz akscesorni put ili obrnuto.
Uzrok nastanka
WPW sindrom je kongenitalna anomalija. Familijarna pojava je opisana, ali nije pravilo. Većina bolesnika, 80-90%, s WPW EKG slikom ili WPW sindromom ima zdravo srce. Nekada je WPW udružen sa kongenitalnim oboljenjima kao što su: Ebsteinova anomalija, prolaps mitralne valvule ili hipertrofična kardiomiopatija.
Klinička slika
Bolesnici u odsustvu napada paroksizmalne tahikardije su asimptomatski. Simptomi dolaze od napada navedenih aritmija. Napadi su obično kratkotrajni najčešće spontano prestaju, ali mogu biti prekinuti i stimulacijom vagusa. Neki bolesnici mogu imati učestale i dugotrajne napade koji ograničavaju radnu sposobnost i smanjuju kvalitet života bolesnika. Manji procenat bolesnika može imati retke, ali izražene epizode brze re-entry tahikardije ili atrijalne fibrilacije koje dovode do sinkope (gubitka svesti). Retko prva i jedina manifestacija u do tada asimptomatskog bolesnika sa WPW elektrokardiogramskom slikom može biti nagla srčana smrt, zbog napada atrijalne fibrilacije koja degeneriše u ventrikularnu fibrilaciju.
Dijagnoza
WPW sindrom elektrokardiogramski (EKG) se karakteriše kratkim PR intervalom, proširenjem QRS kompleksa usled prisustva delta talasa na ushodnom delu R zupca. U bolesnika sa atrijalnom fibrilacijom mogu naći iregularni normalni retki ventrikularni kompleksi i mnogo češći ventrikularni kompleksi sa delta talasima.
Lečenje
Kod napada paroksizmalne tahikardije prvo treba pokušati da se napad zaustavi manevrima za stimulaciju vagusa. Ako se napad ne zaustavi, daje se neki od antiaritmika IC klase (ajmalin, propafenon ili flekainid) ili IA klase (prokainamid, dizopiramid ili kinidin). Ako se tahikardija ne zaustavi metoda izbora je elektrokardioverzija.
U bolesnika sa učestalim napadima potrebna su elektrofiziološka ispitivanja kojima se mogu lokalizovati aberantni putevi i hirurški preseći.



Wolf - Parkinson - White sindrom
U bolesnika s WPW sindromom česti su napadi paroksizmalne supraventrikularne tahikardije (ubrzan rad srca) koje su uglavnom uslovljene kružnim kretanjem impulsa brze frekvencije, koji može najpre ići kroz AV čvor a potom kroz akscesorni put ili obrnuto.
Uzrok nastanka
WPW sindrom je kongenitalna anomalija. Familijarna pojava je opisana, ali nije pravilo. Većina bolesnika, 80-90%, s WPW EKG slikom ili WPW sindromom ima zdravo srce. Nekada je WPW udružen sa kongenitalnim oboljenjima kao što su: Ebsteinova anomalija, prolaps mitralne valvule ili hipertrofična kardiomiopatija.
Klinička slika
Bolesnici u odsustvu napada paroksizmalne tahikardije su asimptomatski. Simptomi dolaze od napada navedenih aritmija. Napadi su obično kratkotrajni najčešće spontano prestaju, ali mogu biti prekinuti i stimulacijom vagusa. Neki bolesnici mogu imati učestale i dugotrajne napade koji ograničavaju radnu sposobnost i smanjuju kvalitet života bolesnika. Manji procenat bolesnika može imati retke, ali izražene epizode brze re-entry tahikardije ili atrijalne fibrilacije koje dovode do sinkope (gubitka svesti). Retko prva i jedina manifestacija u do tada asimptomatskog bolesnika sa WPW elektrokardiogramskom slikom može biti nagla srčana smrt, zbog napada atrijalne fibrilacije koja degeneriše u ventrikularnu fibrilaciju.
Dijagnoza
WPW sindrom elektrokardiogramski (EKG) se karakteriše kratkim PR intervalom, proširenjem QRS kompleksa usled prisustva delta talasa na ushodnom delu R zupca. U bolesnika sa atrijalnom fibrilacijom mogu naći iregularni normalni retki ventrikularni kompleksi i mnogo češći ventrikularni kompleksi sa delta talasima.
Lečenje
Kod napada paroksizmalne tahikardije prvo treba pokušati da se napad zaustavi manevrima za stimulaciju vagusa. Ako se napad ne zaustavi, daje se neki od antiaritmika IC klase (ajmalin, propafenon ili flekainid) ili IA klase (prokainamid, dizopiramid ili kinidin). Ako se tahikardija ne zaustavi metoda izbora je elektrokardioverzija.
U bolesnika sa učestalim napadima potrebna su elektrofiziološka ispitivanja kojima se mogu lokalizovati aberantni putevi i hirurški preseći.