Nedefinisano stanje...

[tyrant]

Pozdrav, naime imam problema sa zdravljem vec nekoliko meseci, uradjeno je dosta testova i vecina je bila u granicama normale. Medjutim ja bolove u grudima, otezano disanje, otezano pricanje i sl. stvari imam gotovo svaki dan...I jos da dodam i da imam i vracanje kiseline iz zeluca s vremena na vreme. Kao i bolove u karotidama i ponekada pomislim da cu da se srusim, ali mi se to dosada nije dogodilo.

Evo iznecu neke od testova koje sam uradio, na testu kardioskrin mi je pronadjeno da su mi srcani uradni volumen i ostale stvari na donjoj fizioloskoj granici, ali da su u granici, i da se fizickom aktivnoscu ovo moze sve nadohnaditi... Moze li? Takodje je pronadjena i vaskularna rezistencija, kao i blago povisen pritisak (prosecno 135/85, s tim da zna da ode i do 150/90 u nekoliko navrata)
i sinusna tahikardija koja nekada, do sada svega par puta je znala da dodje do 110, a inace je obicno oko 90-100 otkucaja u sekundi. Inace normalan puls mi je uvek izmedju 80-85 u stanju mirovanja, s tim da naglo raste pri svakom malo ustajanju i sl.... Eho srca je uredan.

Na holter EKG je sledeci nalaz, Srednji puls 82, minimalni 55, maximalni 130. Ukupno udara 116605, nenormalnih udara 8(abnormal beats), ni jedan nije imao pauzu vecu od 2 sec, VERS 0, SVES 6.
Ima jos u HRV i ST ali to nisam pisao, ukoliko je znacajno recite mi, napisacu, ima dosta oko toga.
I moram dodati da mi se usred stresa drasticno poveca puls i drasticno mi se pogorsa stanje, kada igram karte, gledam horor film i sl. Takodje mi se pogorsavaju otkucaji srca i disanje kada pevam, pokusao sam malo glasnije na nekim proslavam i posle toga sam 2h isao u wc kako bi se umivao kako bi me prestalo gusenje i ubrzan rad srca.

Takodje sam i anemican, imam manjak Fe. Koji cesto ide i ispod 6. Dok je hemoglobin uredan.

RTG grudnog kosa uredan.
UZ karotida je uredan, s tim da mi je leva gracilnije gradje.

E sada, doktor mi je prepisao Lodoz, medjutim ja nisam siguran da li je to prava terapija, od danas bi trebao da krenem da ga pijem. Nisam siguran iz prostog razloga jer je jedan kariolog rekao da ne bi trebao nista da pijem, dok je ovaj sto mi je radio holter EKG rekao da pijem taj Lodoz od 2.5mg dnevno svako jutro...

I da li neko ima ideju sta bi se samnom moglo desavati, znaci vec 6 meseci ne mogu da se vratim u normalan zivot, stalno imam neke tegobe, a nikako da ih se jednom resim. Nisam vise pametan sta da uradim. Znaci gusenja, gubitak glasa(ne mogu celu recenicu da izgovorim sa jednim uzdahom), kasalj suvi povremeno, bolovi i napetost u karotidama u vratu, bol u grudima itd... Pogotovo je sve ovo izrazeno na promenu vremena...

Moram da napomenem da sam imao veliki stres, kao i da imam ove tegobe i pre tog stresa, samo sto je ovo jos pogorsalo situaciju...

Pozdrav, sta mi je ciniti...

[dr ivica]

Lodoz nije los, ali ako imate gusenje, mozda je bolje najpre da se uradi i spirometrija. Ako je sve ovo nervoza (a mogla bi lako da bude) potrebno je ukljuciti druge lekove. Poseta psihologu je dobrodosla. Umesto Lodoza mozete uzeti Propranolol, 40mg, 2x1/2, ali redovno. Anemiju obavezno korigujte. Uradite (ako niste) tireohormone.

Sve najbolje.

[tyrant]

Sirometrija je uradjena pre par meseci, i bilo je ok. Za lekove cu jos videti kada se moj doktor opste prakse vrati sa odmora, a sto se tice hormona to nisam radio jos uvek...
Samo me zanima da li su SVES opasne i sta je to uopste, da li ima rizika od toga... A inace moja doktorka opste prakse misli da je sve ovo psihosomatika, maka meni je jako tesko to da prihvatim posto imam jako teske tegobe, zaista mi je tesko ponekada i da se krecem, juce npr. dok sam stajao u redu u apoteci zamalo da se srusim, morao sam da odustanem i izletim napolje... Od ranog jutra cim se probudim meni je lose, pa sve do uvece... Puls je konstantno ubrzan, i cim pocnem da se krecem skoci na 100-120...

[dr ivica]

Supraventrikularne ekstrasistole (prevremeni udari poreklom iz pretkomora, SVES) nisu strasne, posebno ako ih je zabelezeno samo 6 za 24h. Vase tegobe mogu da budu spihosomatske, ali ako postoji i anemija, onda tahikardije moraju da se posmatraju i u tom kontekstu. Somatizacija psihickih poremecaja moze da bude subjektivno teza nego najteze bolesti. Pacijenti koji imaju anksio-depresivne tegobe sa somatizacijama neretko vise pate nego pacijenti sa pravom anginom pectoris, astmom ili drugim somatskim oboljenjima.

Lodoz nije na pozitivnoj list, to je bisorpolol sa diuretikom, kombinacija, kao da se istovremeno uzima Concor (bisoprolol) i Diunorm. Bisoprolol i Diunorm su na pozitivnoj lsti, dobijaju se preko recepta. Propranolol je boli od bisoprolola jer deluje i blago anksioliticno...

Sve najbolje.

[tyrant]

Dr Ivice hvala puno na odgovorima.

Medjutim, evo vec 2-3 dana ja se konstantno budim sa bolovima u grudima, i to bas onako dobrim. Imam bol ispod rebara, i srce mi konstantno lupa nekako prejako... Takodje osetim i neki bol u predelima gde su bubrezi, i imam ubrzano mokrenje (na svaka 2-3h preko dana, i po 2x nocu). O bolovima u ledjima, i ostalim sitnicama ne moram ni da pricam, to se konstantno desava.... U svakom slucaju ja od kad se probudim pa dok ne zaspim ja ne prestajem da imam jake simptome, sto bolove u grudima(koji nekada umeju da budu bas uporni, i da me plase), sto gusenje, sto ne mogucnost da izgovaram reci u ponekim trenucima, vrtoglavice itd... Jednostavno dok setam ulicom ja kao da sam u snu, ne mogu nista da pohvatam sta se desava, vec konstantno imam neke tegobe. Zaista sam ocajan... Takodje imam i kasalj, koji nije toliko cest ali se desava ponekad, medjutim sinoc me je prvi put u levom delu grudog kosa strasno zabolelo kad sam se zakasljao 2x za redom, a u tom trenutku sam imamo i bas izrazene te simptome da ne mogu da govorim i sl...

Sta vise uraditi da se otkloni mogucnost da je organsa bolest, kako bi mogao da se lecim na psihickoj bazi, ukoliko je to zapravo to, a iskreno se nadam da jeste ali nikako ne mogu to da prihvatim... Zaista nisam pametan vise, ni jedan lekar se nije zauzeo da mi pomogne, vec bio sam kod nekoliko i svi su mi rekli idi kuci, nije tebi nista, a ja umirem par puta dnevno
Hvala na odgovorima, jos jednom.
Pozdrav

[dr ivica]

Bolovi koje opisujete su netipicni za anginu petoris, polimorfiyam (raznolikost) tegoba koje imate upucuju na ansio-somatsko stanje. Da ste blizu Požarevca, rekao bih Vam da dodđete do poliklinike u kojoj radim. Ovako, mogu samo da grubo savetujem da uradite holter pritiska ili da merite profil pritiska, i da odmah počnete sa upotrebom lekova, među kojima su glavni antidepresivi, beta-blokarot propranolol, inicijalno sulpirid kapsule i anksiolitici. Za detalje mi možete pisati na email. ako imate mogućnost, jevite se psihologu koji se bavi kliničkom psihologijom. Sve najbolje.

[tyrant]

Pozdrav, zhvaljujem se Dr Ivici koji mi maximalno pomaze preko mailova, i krenuo sam sa njegovom terapijom.
Medjutim danas sam vadio krv, i ima nekih stvari koji mi se nisu svidele, pa evo i njih, ukoliko neko zna nek ih prokomentarise, dok se DR Ivica ne vrati kraj racunara hehe

Najvise me je zabrinuo CK-MB.


RBC 5.67
WBC 6.8
HGB 150
HCT 43.5
PLT 240

LYM 37.1%
MID 7.7%
GRA 55.2%



Sedementacija 7
Fibriogen 2.38
Glukoza 4
Kreatinin 97,2
Urea 6
Holesterol 4.48
HDL 1.06
LDL 2.15
Trigliceridi 2.79
AST 28
ALT 36

Gvozdje 5.4 (samo )
CK MB 24,2 <25
Hloridi 103
Kalijum 4.3
Natrijum 139


Jel ima razloga za paniku? Ja bi ujutru trebao u Bec ali mi ovaj CK-MB nikako ne uliva poverenje...

[dr ivica]

Putujte bez brige, nije ovo nista!

Sve najbolje!

[tyrant]

Evo stigao sam u Bec. Medjutim imam jako veliki problem. Bol kao nikada do sada u grudnom kosu, jedva se okrecem. Strasno koliko jaka bol. Siri se u ledja, inace je od napred dobro lokalizovana. Blago prestaje u mirovanju, al ne nesto znacajno. Boli i ne prestaje. Pored ovog ck na granici strasno me plasi. Inace bol nije reagovala na paracetamol... Sta da radim, lici li ovo na nesto ozbiljno? Ja jedva izdrzavam, ponavljan, bol je prejaka...

[dr ivica]

Da ste kod mene u Srbiji na lecenju, ja bih samo jos od kardiologa trazio UZ srca, i nista vise, a Vama bih odmah ukljucio ono sto ponekad zovem "terapijom za resetovanje" - Eglonil ampule, 4-5 dana, Ksalol, Propranolol... I naravno, ako bas treba, i neki lek protiv bolova,obican Analgin.

[tyrant]

Evo bio sam ovde na pregledu, uradili mi Ekg, Rtg, vadili krv, mereli pritisak i na kraju dali infuziju. Dg:panic attack. Medjutim pozlilo mi je takodje zbog terapije koju sam pio, makar su mi tako rekli. Imao sam naglo odstranjivanje kalijuma iz organizma tako da je doslo do veoma niskog stadiuma u tom trenutku. Tako da sam lekove na njihovu preporuku morao da prekinem. Takodje imam i jako slab zeludac, pa sam dobio i upalu jednjaka zbog gastritisa i refluksa. Takodje i manjak gvozdja. Dali su mi samo neki prasak za kalijum koji moram da pijem 3 dana. Eto dr Ivice, ja sam izgleda bas komplikovan slucaj. Tako da cemo mi izgleda ipak morati da se vidimo uzivo, jel ja izgleda imam zaista komplikovan organizam sa gomilom sitnica koje kao celina stvaraju jako neprijatan osecaj :-/

[dr ivica]

Dijagoza panicnog napada je ono sto sam Vam vec napisao. Ako ste u blizino mog grada uskoro, javite se.

Sve najbolje!

[mayaaa]

Imam 23 godine. Nalaz hormona izgleda ovako:
TF 4 16.66 ref. vrednosti 12.0-22.0
ultra TSH 7.35 ref. vrednosti 0.27-4.2.
Na holteru mi je ustanovljen AV Blok, Gradus ll, pa me zanima da li bi mozda hormoni mogli da imaju veze sa tim. Unapred zahvalna.