VES

[duda1974]

Poštovani,
Molim za vaše stručno mišljenje:
Holter EKG:
U toku monitoringa registruje se sinusni ritam prosečne frekvence 88/min, min. 48/min, maks. 145/min.
U toku dana registruje se nekoliko epizoda sinusne tahikardije frekvence do 130/min. provocirane fizičkim opterećenjem.
Registruje se 6719 VES monomorfne, pojedinacne 6064, a ostalo u kratkim epizodama bigeminije, trigeminije i kvadrigeminije.
Registruje se 30 pojedinačnih SVES.
Ne registruju se poremećaji u sprovodjenju srčanih impulsa, bez pauze u srčanom radu duže od 2,5 sec.
Ne registruju se promene u ST i T segmentu.
Th: propafenon 2x150 mg, magnezijum, koenzim Q10, kapi gloga.
EHO srca:
Ehokardiografski se registruje aorta normalne dimenzije u korenu aortni velumi trolistni dobre separacije u sistoli.
Leva pretkomora normalne dimenzije. Mitralni kuspsi tanki dobre pokretljivosti. Leva komora normalne EDD i ESD, zidovi i septum normalne debljine, dobre globalne kinetike bez segmentnih ispada.
Desna komora normalne dimenzije. Perikard bez efuzije.
Doplerom se registruje MR u tragu.
U toku pregleda srčana radnja aritmična po tipu čestih ES.
Mitralni protok 0,9
Aortni protok 1,3
Trikupsidni protok 0,5
Pulmonalni protok 0,9
Koren aorte 2,6,separacija kuspisa 2,2, leva pretkomora 2,9, LP/AO /, desna komora 1,6.
Leva komora:
EDD 4,4, ESD 2,8, EF 69%, FS 39%, septum 0,8, zadnji zid 0,8.
Nalaz elektrolita i hormona štitne žlezde je u redu, dok titar antitela na kardiotropne viruse očekujem za dve nedelje.
Moje osnovna pitanja su šta bi mogao da bude uzrok ovako čestih ES, da li nalaz "MR u tragu" ima veze sa tim, kao i kakva je prognoza i uspešnost lečenja?
Da li je moguće, kao što mi je rečeno, da dugogodišnji stres na poslu kao i trenutno(već godinu dana) nedovoljno sna zbog male dece mogu da prouzrokuju ovakve ozbiljne smetnje?
Unapred hvala na odgovoru!