Problem za pomenutom gospodjom iz RZZO i njenim saradnicima nije samo nekompetentnosti sa medicinske strane, nego u politicarenju kod postavljanja kadrova, kao i u potpunom ignorisanju problema primarne zdravstvene zastite od strane gospodina "ministra". Ovo sto se desava sa primarnom zdravstvenom zastitom u srbioji je tragedija koja ce se ogledati u mnogo MNOGO novih umrlica po drvecu, banderama i oglasnim tablama. Dajem podrsku svemu sto se ovde govori i pise o dijabetu, ali pominjem samo jos nekoliko slicnih hronicnih nezaraznih oboljenja kod kojih su pacijenti ostavljeni na milost i nemilost lekarima (zaplasenim od strane RZZO) i prepusteni sebi i svojim minimalnim budzetima:
1. Doslovno NI JEDAN lek za lecenje primarnih i pratecih problema kod cerebrovaskularnih oboljenja nije na "pozitivnim listama". Redergin-Redizork, Oicamid, Cavinton, Stugeron, Trental, Instenon, Ginko-preparati, Aspirin-Andol... Pacijent koji jednom oboli, osudjen je na kupovinu klekova do smrti. Porodica koja ima schlogiranog clana kome treba kupovati lekove, dovodi se na prosjacki stap.
2. Ni jedan lek za benignu hiperplaziju prostate nije na listi (ne racunajuci Alfapres, koji i ne leci, nego samo ublazava simptome). Svaki drugi muskarac preko 65 godina ima probleme, deset godina stariji imaju skoro redovne posete kod urologa, a u pojedinim izvorima pise da se do poznih 90 godina i kasnije skoro u svakoj prostati razvija karcinom.
3. Problemi periferne cirkulacije, hipotenzije, varikoziteta, hronicnih ulkusa na potokolenicama i slicno - svi se lece uglavnom preparatima i lekovima koji se samo kupuju.
4. "Domaca pamet" je od skora zabrabila (ne znam koliko ovo razume prosecna populacija, ali ovo je FRAPANTNO!) davanje Lemoda/Urbazona u ambulantama primarne zdravstvene zastite. Ubuduce, ako dete dobije napad alergije, koprivnjace, astme itd - moci ce da dobije samo deksazon, a brzi kratkotrajuci kortikosteroidi se daju samo u stacionarnim zdravstvenim ustanovama. Svi hronicni obstruktivci mogu da racunaju samo na aminofilin u venu, malo kiseonika i to je to. Neko je zakljucio da kortikosteroidi nisu od koristi kod astme!??? Takodje je zabranjeno u vanstacionarnim (vanbolnickim) uslovima davati Novalgetol (sad cemo sve bolove i temperature injekciono da lecimo samo Diklofenom?), Fedex (anemicari, posebno oni koji su godinama primali Fedex u jednoj do dve serije godisnje - zao nam je, ne daj RZZO), kao i puno drugih ampula. Lekari u hitnoj pomoci ce uskoro moci samo da pogledaju pacijenta, pozele mu sve najbolje i posalju ga u bolnicu. Od "lekova" ce da dele samo Lasix, secernu vodicu i Bensedine. Mozda je vreme da vratimo pijavice...
5. Ranisan ne smem da prepisem ako hronicnog gastriticara ili cirasa ne posaljem kog gastroenterologa. Omeprol takodje, Controloc, nexium, Famotidin, Portalac - nista od toga. Sve kod gastroenterologa. Ksalol ne smem da prepisem bez misljenja psihijatra. Statine (Cholipam, Vasilip, Sortis, Zocor, Atoris...) - koji ne samo sto spustaju holeterol, vec sprecavaju i otkidanje plakova-naslaga sa krvnih sudova i dobijanje infarkta - smem da pisem samo ako se neko vec infartkirao ili schlogirao. A ako imate cholesterol 10, onda najpre kod endokrinologa, pa ako se on smiluje da Vas posalje na Institut u Beograd. Znaci - sve "masne" pacijente u Institut - tako predvidja zakonodavac. U protivniom, ili da svi kupuju ove preskupe lekove, ili da lekari kao ja LAZU da je neko imao infarkt, napisu sifre I21 ili I64, i pacijent da na recept dobije ove lekove.
6. Ako neko ima hronicni hepatits C, da bi dobio interferone, moze to "pravo" da ostvari samo ako ima aktivnu bolest (dokazana replokacja virusa), transaminaze 2 puta vece od normalnih bar 3 meseca, itd, itd - sve do neverovatne odredbe da mora i da ima znake fibrozne reakcije - prakticno CIROZU!!!???? neko je, dakle, smislio da "lecimo" pacijente tek kad je vec kasno. Zaista svaka cast.
I tako redom, da ne nabrajam.
Pozdrav svima i nadam se da ce neki buduci ministri i direktori RZZO biti pametniji i manje licemerni. Inace, ovo sto nam se desava i sto gledam svakog dana u ordinaciji je SRAMOTNO.
