Imam proces na zubu (gornja sestica) koji lecim skoro 7 meseci.Ne znam u cemu je problem i sto taj zub ne moze da se izleci,ali jedno je sigurno a to je da imam jako uporne zubare.Skoro sam otisla kod oralnog hirurga sa namerom da izvadim taj zub(jer je to dugotrajno lecenje za mene izgubilo smisao),ali on nije hteo ni da cuje za vadjenje dok njemu makar ne pruzim priliku da mi on taj zub izleci...Sam zub za sve ovo vreme nije imao previse bolne ekspresije,najveci problem je u tome sto je cesto oticao,cak i u fazi lecenja.
E sad koliko mogu da primetim jako su podeljena misljenja doktora sto se tice tog granuloma,doktori medicine uglavnom reaguju zustro i govore vadi taj zub odmah,dok su stomatolozi mnogo opusteniji.
Mene najvise zanima da li taj granulom moze biti zariste u organizmu i da li eventualno moze stvoriti infekciju u ustima i zdrelu,jer ja vec mesecima imam tegobe u vidu iritirane sluznice usta,jezika,u poslednje vreme i tvrdog nepca,povremeni bol u usima i vilicnom zglobu,kao i otecene zlezde u vratu,s obe strane.
Ako vam sta znaci sedimentacija je mirna(poslednji put je bila 3).
I da li bih pri vadjenju ovog zuba morala da pijem antibiotike?
Zubni granulom
-
miminamama
- Aktivan član
- Postovi: 408
- Pridružio se: Ned Okt 22, 2006 7:52 am
7 meseci jeste jako dugo vreme za lecenje jednog zuba, makar i visekorenog, kao sto je gornja sestica; no, jako mnogo stvari ne znam da bih mogla nesto konkretnije da vam kazem.
Sustinski, takve vrste lecenja zavise od konkretnog problema, i od opsteg stanja organizma, i to poprilicno.
Gornja sestica ima najcesce tri korena, sa tri kanala: jedan sa nepcane strane, obicno najduzi, prav i najlaksi za proci u lecenju, i dva sa obrazne strane, obicno bitno kraca, cesto i "neprijatno" zakrivljena, no ni to ne mora biti neresivo. Dakle, prvo postoji (tehnicki) problem prolaznosti do vrha kanalica koji prolaze kroz koren, i time i dopiranja do procesa i aplikacije leka na to mesto.
Dalje, tip procesa nije ni slucajno zanemarljiv, kao i njegova lokalizacija. Krajnje uopsteno gledano, procesi na vrhu korena zuba mogu biti difuzni, na snimku nejasno ograniceni, a mogu biti okruglasti i jasno ocrtani kao "kapa" na vrhu korena - obicno se takvi zovu granulomima. Generalno stomatolozi smatraju da pre ima smisla leciti difuzne procese nego prave granulome, ali endodont koji radi sa mnom smatra da se i granulom moze leciti, itekako, ali sa posebnim osvrtom na godine i opste stanje pacijenta.
Osim ovoga, ako je ta sestica izlozena neodgovarajucem pritisku u zvakanju, iz ma kog razloga - manje su sanse da lecenje uspe.
Generalno gledano, ovakva lecenja imaju mnogo vise izgleda ako je pacijent mlad i zdrav, znate. Ako se iz ma kog razloga organizam bori "na dva fronta", manji su izgledi da uspe lecenje zuba, kao da mozak "bira" sta mu je vaznije
. Nije bitno sto "zvica nema", u svakom lecenju se ocekuje odgovor organizma, koji je "pogresan", neodgovarajuci ako pacijent ima druge probleme.
Nelecen ili neodgovarajuce lecen granulom itekako moze biti zariste u organizmu, ali bih bila slobodna da kazem da mislim da problemi koje navodite nemaju mnogo veze sa njim.
Promene na sluzokozi usta iziskuju pregled specijaliste bolesti usta; cesce imaju veze sa opstim stanjem organizma nego sa zubima u lecenju; od lokalnih faktora, daleko cesce su naslage na zubima uzrok promena na sluznici nego jedan granulom u lecenju, recimo.
Problemi sa uhom (kakvi?), i zglobom mogu biti zasebna oboljenja, ali i jedno medjusobno povezano oboljenje: Kostenov sindrom.
On se javlja u situacijama kada je vilicni zglob preopterecen ili pogresno opterecen (snizen zagrizaj, nedostatak bocnih zuba, ortodontske anomalije itd.), te daje simptomatologiju i od strane uha (cak i tinitus, bol koji deluje kao da je od uha i slicno), zbog anatomske povezanosti, a da uho bude sasvim zdravo.
Bez uvrede, lekari opste medicine, kao i ORL, najcesce nemaju mnogo veze sa ovom pricom. Vama treba iskusan specijalista bolesti usta (oralne medicine), i endodont, a nije lose da zglob vidi oralni hirurg.
Sto se tice hirurskog resavanja problema, gornja sestica se relativno retko operise, a nije neobicno da se operisu samo korenovi sa strane obraza, a nepcani da se leci endodontski, da vas to ne buni.
Ako budete u prilici da podignete neki snimak od te sestice, bice mi drago da pogledam; ako stignete, znacilo bi mi da napisete koliko imate godina, kakvi su vam ostali zubi i koliko ih ima, kako ste sa opstim zdravljem, imunitetom i zivotom (imala sam stresiranih i iscrpljenih pacijenata, inace mladih i medicinski zdravih, koji su slabo reagovali na lecenja).
Sve najbolje.
Sustinski, takve vrste lecenja zavise od konkretnog problema, i od opsteg stanja organizma, i to poprilicno.
Gornja sestica ima najcesce tri korena, sa tri kanala: jedan sa nepcane strane, obicno najduzi, prav i najlaksi za proci u lecenju, i dva sa obrazne strane, obicno bitno kraca, cesto i "neprijatno" zakrivljena, no ni to ne mora biti neresivo. Dakle, prvo postoji (tehnicki) problem prolaznosti do vrha kanalica koji prolaze kroz koren, i time i dopiranja do procesa i aplikacije leka na to mesto.
Dalje, tip procesa nije ni slucajno zanemarljiv, kao i njegova lokalizacija. Krajnje uopsteno gledano, procesi na vrhu korena zuba mogu biti difuzni, na snimku nejasno ograniceni, a mogu biti okruglasti i jasno ocrtani kao "kapa" na vrhu korena - obicno se takvi zovu granulomima. Generalno stomatolozi smatraju da pre ima smisla leciti difuzne procese nego prave granulome, ali endodont koji radi sa mnom smatra da se i granulom moze leciti, itekako, ali sa posebnim osvrtom na godine i opste stanje pacijenta.
Osim ovoga, ako je ta sestica izlozena neodgovarajucem pritisku u zvakanju, iz ma kog razloga - manje su sanse da lecenje uspe.
Generalno gledano, ovakva lecenja imaju mnogo vise izgleda ako je pacijent mlad i zdrav, znate. Ako se iz ma kog razloga organizam bori "na dva fronta", manji su izgledi da uspe lecenje zuba, kao da mozak "bira" sta mu je vaznije
. Nije bitno sto "zvica nema", u svakom lecenju se ocekuje odgovor organizma, koji je "pogresan", neodgovarajuci ako pacijent ima druge probleme. Nelecen ili neodgovarajuce lecen granulom itekako moze biti zariste u organizmu, ali bih bila slobodna da kazem da mislim da problemi koje navodite nemaju mnogo veze sa njim.
Promene na sluzokozi usta iziskuju pregled specijaliste bolesti usta; cesce imaju veze sa opstim stanjem organizma nego sa zubima u lecenju; od lokalnih faktora, daleko cesce su naslage na zubima uzrok promena na sluznici nego jedan granulom u lecenju, recimo.
Problemi sa uhom (kakvi?), i zglobom mogu biti zasebna oboljenja, ali i jedno medjusobno povezano oboljenje: Kostenov sindrom.
On se javlja u situacijama kada je vilicni zglob preopterecen ili pogresno opterecen (snizen zagrizaj, nedostatak bocnih zuba, ortodontske anomalije itd.), te daje simptomatologiju i od strane uha (cak i tinitus, bol koji deluje kao da je od uha i slicno), zbog anatomske povezanosti, a da uho bude sasvim zdravo.
Bez uvrede, lekari opste medicine, kao i ORL, najcesce nemaju mnogo veze sa ovom pricom. Vama treba iskusan specijalista bolesti usta (oralne medicine), i endodont, a nije lose da zglob vidi oralni hirurg.
Sto se tice hirurskog resavanja problema, gornja sestica se relativno retko operise, a nije neobicno da se operisu samo korenovi sa strane obraza, a nepcani da se leci endodontski, da vas to ne buni.
Ako budete u prilici da podignete neki snimak od te sestice, bice mi drago da pogledam; ako stignete, znacilo bi mi da napisete koliko imate godina, kakvi su vam ostali zubi i koliko ih ima, kako ste sa opstim zdravljem, imunitetom i zivotom
(imala sam stresiranih i iscrpljenih pacijenata, inace mladih i medicinski zdravih, koji su slabo reagovali na lecenja). Sve najbolje
.Zahvaljujem na brzom odgovoru, a Vi ste i tacno pogodili sustinu problema vezanog za taj zub a to je jako los imunitet.Naime ja sam zbog odredjenih upala u grlu,a kasnije i zbog samog zuba dugo tretirana antibioticima,koji su mi totalno oslabili imunitet,izazvali oralnu kandidu koju sam jako dugo lecila, a zbog mojih i dalje prisutnih tegoba u grlu pitanje je da li se ona povratila(danas dobijam rezultate briseva).E sad moja zdravstveno stanje je i dalje jako zamrseno,postoje i neke druge tegobe sa kojima sam se suocavala,a i dalje se suocavam za sve vreme lecenja tog zuba(problemi sa crevima odnosno prolivima ciji se uzrok jos ne zna,pa te tegobe u grlu,pa visemesecne blago povisene temperature,,,sve u svemu jos sam u fazi ispitivanja).
Ja i jesam primetila da mi u fazi pada imuniteta zub odreaguje ili otokom ili izbijanjem fistule.
Ja imam najnoviji snimak tog zuba od 27.11.2006. ali iskreno ne znam da koristim opciju podizanja slike pa ga ne mogu podici u ovom odgovoru.
Sto se tice operacije granuloma ,moj oralni hirurg je ne razmatra kao alternativu jer kaze da tu moze doci do komplikacije u smislu povrede maksilarnog sinusa.
Jos jedno meni jako bitno pitanje je da li se prilikom vadjenja takvog zuba savetuje upotreba antibiotika?[/url]
Ja i jesam primetila da mi u fazi pada imuniteta zub odreaguje ili otokom ili izbijanjem fistule.
Ja imam najnoviji snimak tog zuba od 27.11.2006. ali iskreno ne znam da koristim opciju podizanja slike pa ga ne mogu podici u ovom odgovoru.
Sto se tice operacije granuloma ,moj oralni hirurg je ne razmatra kao alternativu jer kaze da tu moze doci do komplikacije u smislu povrede maksilarnog sinusa.
Jos jedno meni jako bitno pitanje je da li se prilikom vadjenja takvog zuba savetuje upotreba antibiotika?[/url]
-
miminamama
- Aktivan član
- Postovi: 408
- Pridružio se: Ned Okt 22, 2006 7:52 am
Da, zao mi je sto imate sve te tegobe, i u sklopu vase price uopste nije cudno sto i lecenje tog zuba ide tako sporo i sa komplikacijama 
.
Lako je moguce da vam je produzena terapija antibioticima uzrokovala kandidijazu usne duplje, to ce vam bolje reci specijalista bolsti usta. Hronicno prisustvo kandide u usnoj duplji se cesto teze razaznaje, a itekako moze da daje pacijentu probleme.
Sasvim je opravdana bojazan vaseg hirurga, jer je gornja sestica, statisticki gledano, zub koji jeste najblizi sinusu. U vadjenju ne mora da bude problema, ali za operaciju mu treba "malko vise mesta". Kod redovnih vadjenja ovakvih zuba obicno se ne daju antibiotici; kako je moj pok profesor iz oralne hirurgije govorio - kao da organizam jedva doceka da se ratosilja nevolje. No, ako se realno sumnja na zariste, i eventualno sirenje infekcije, onda se daje "buster" priprema: 2 mg amoksicilina dva sata pre intervencije, pola te doze 6 sati kaznije, a nadalje normalna terapija jos dva dana. No, ovo ce najbolje proceniti vas hirurg.
Mala opaska: mirna sedimentacija nama ne znaci Bog zna sta; vise mi znaci diferencijalna krvna slika, jer cak i sa normalnim brojem belih krvnih zrnaca moze - relativnim povecanjem odredjene grupe - da ukazuje na vrstu infekcije i vrstu reakcije organizma.
RTG snimak mozete (ako mozete:)) da skenirate sa belim papirom preko njega, pa da otvorite npr. ovaj sajt:
http://www.imageshack.us/
...pa da link slike ostavite u okviru vaseg posta ovde.
Mnogo pozdrava i sve najbolje.
. Lako je moguce da vam je produzena terapija antibioticima uzrokovala kandidijazu usne duplje, to ce vam bolje reci specijalista bolsti usta. Hronicno prisustvo kandide u usnoj duplji se cesto teze razaznaje, a itekako moze da daje pacijentu probleme.
Sasvim je opravdana bojazan vaseg hirurga, jer je gornja sestica, statisticki gledano, zub koji jeste najblizi sinusu. U vadjenju ne mora da bude problema, ali za operaciju mu treba "malko vise mesta". Kod redovnih vadjenja ovakvih zuba obicno se ne daju antibiotici; kako je moj pok profesor iz oralne hirurgije govorio - kao da organizam jedva doceka da se ratosilja nevolje
. No, ako se realno sumnja na zariste, i eventualno sirenje infekcije, onda se daje "buster" priprema: 2 mg amoksicilina dva sata pre intervencije, pola te doze 6 sati kaznije, a nadalje normalna terapija jos dva dana. No, ovo ce najbolje proceniti vas hirurg. Mala opaska: mirna sedimentacija nama ne znaci Bog zna sta; vise mi znaci diferencijalna krvna slika, jer cak i sa normalnim brojem belih krvnih zrnaca moze - relativnim povecanjem odredjene grupe - da ukazuje na vrstu infekcije i vrstu reakcije organizma.
RTG snimak mozete (ako mozete:)) da skenirate sa belim papirom preko njega, pa da otvorite npr. ovaj sajt:
http://www.imageshack.us/
...pa da link slike ostavite u okviru vaseg posta ovde.
Mnogo pozdrava i sve najbolje
.
Vec mnogo super savjeta ste dobili 
, samo meni isto nije jasno sta vam toliko traje 7 mjeseci?
I u kojoj ste fazi lijecenja, sta imate u kanalu, kakv je snimak, kontrolni snimak? Kakvi su vam ostali zubi?
Druga stvar, ja bih samo dodala da kanalna morfologija gornje sestice ima cak 4 kanala i to 40-80 % slucajeva
i to u pitanju su 2 kanala u bukomezijalnom korijenu.
Josh bih dodala, da bez ozbira koliko bilo kontraindikacija o spustenom sinusu , ako je zub bezuspijesno lijecen, a predstavlja moguci fokus (pa cak kazete da fistulizira sa otokom.) Dakle nije situacija koja iskljucije ekstrakciju-vadjenje takvog zuba. Pa i spusten sinus, moze proci bez otvaranja sinusa, a i da se desi otvoren sinus, hirurzi su bar ti koji znaju sanirati otvoren sinus u svaka doba. Osim toga u doba savremene stomatologije sa opcijama sinus-lift operacije , bio-s vjestacke kosti, i slicnih tehnika, dosta neizlaznih situacija se da rijeshiti. Samo treba znati da sve to moze, pa ako ne znas ili ne radis, uputiti kolegi koji se time bavi, to je bar moje misljenje.
Svakako sestica jeste kljuc okluzije vrlo znacajan sa ortodontskog, protetskog aspekta i treba ga pokusati spasiti, ako kad to nije moguce, imaju hiruske metode.
pozdrav i puno srece!!!
, samo meni isto nije jasno sta vam toliko traje 7 mjeseci? I u kojoj ste fazi lijecenja, sta imate u kanalu, kakv je snimak, kontrolni snimak? Kakvi su vam ostali zubi?
Druga stvar, ja bih samo dodala da kanalna morfologija gornje sestice ima cak 4 kanala i to 40-80 % slucajeva
i to u pitanju su 2 kanala u bukomezijalnom korijenu. Josh bih dodala, da bez ozbira koliko bilo kontraindikacija o spustenom sinusu , ako je zub bezuspijesno lijecen, a predstavlja moguci fokus (pa cak kazete da fistulizira sa otokom.) Dakle nije situacija koja iskljucije ekstrakciju-vadjenje takvog zuba. Pa i spusten sinus, moze proci bez otvaranja sinusa, a i da se desi otvoren sinus, hirurzi su bar ti koji znaju sanirati otvoren sinus u svaka doba. Osim toga u doba savremene stomatologije sa opcijama sinus-lift operacije , bio-s vjestacke kosti, i slicnih tehnika, dosta neizlaznih situacija se da rijeshiti. Samo treba znati da sve to moze, pa ako ne znas ili ne radis, uputiti kolegi koji se time bavi, to je bar moje misljenje.
Svakako sestica jeste kljuc okluzije vrlo znacajan sa ortodontskog, protetskog aspekta i treba ga pokusati spasiti, ako kad to nije moguce, imaju hiruske metode.
pozdrav i puno srece!!!
I da dodam, vezano za vase opste stanje. Svakako da stanje smanjenog imuniteta ide na stetu i prolongiran proces lijecenja zuba i daje upitnu sliku ishoda endodontske terapije.
Mada situacija koju ste imali u smislu stalno blago pofisene temperature tzv. subfebriliteta, ceste prolive, upale grla, govore u prilog upalnog procesa u organizmu. Jasno je da doalzi u pitanje zub kao fokus tih vashih udaljenih problema tzv. konsekutivnih oboljenja.
Nije lako reci taj zub je fokus, ovako online je nemoguce, zapravo.
Ali ako postoji velika sansa da je zub u top listi mogucih uzroka, s ozbirom na klinicki pregled, dijagnosticke procedure i sl, koje procijeni vash stoamtolog, svakako da nije korektno setati vas i smatrati da se nije tako strasno i da ima vremena da lijecenje.
Kao sto rece cijenjena dr mimimamama, postoji premedikacija booster doza, postoji antibiotka profilaksa koja ce vas pokriti, ako se udje u neku proceduru.
Ja bih predlozila da imate svog licnog doktora medicine, koji ce snimiti vashe kompletno stanje i da trazite konsultaciju stomatologa spec, bolesti zuba +oralni hirurg.
Mada situacija koju ste imali u smislu stalno blago pofisene temperature tzv. subfebriliteta, ceste prolive, upale grla, govore u prilog upalnog procesa u organizmu. Jasno je da doalzi u pitanje zub kao fokus tih vashih udaljenih problema tzv. konsekutivnih oboljenja.
Nije lako reci taj zub je fokus, ovako online je nemoguce, zapravo.
Ali ako postoji velika sansa da je zub u top listi mogucih uzroka, s ozbirom na klinicki pregled, dijagnosticke procedure i sl, koje procijeni vash stoamtolog, svakako da nije korektno setati vas i smatrati da se nije tako strasno i da ima vremena da lijecenje.
Kao sto rece cijenjena dr mimimamama, postoji premedikacija booster doza, postoji antibiotka profilaksa koja ce vas pokriti, ako se udje u neku proceduru.
Ja bih predlozila da imate svog licnog doktora medicine, koji ce snimiti vashe kompletno stanje i da trazite konsultaciju stomatologa spec, bolesti zuba +oralni hirurg.
-
miminamama
- Aktivan član
- Postovi: 408
- Pridružio se: Ned Okt 22, 2006 7:52 am
Da, ja sam generacija koja je ucena radikalnim metodama - prema "onim" merilima, zub sa sumnjom na fokus je za vadjenje u startu; onda nastaju "ratovi" izmedju odeljenjacarolija napisao:... Dakle nije situacija koja iskljucije ekstrakciju-vadjenje takvog zuba....
, endodonti smatraju da moze da se leci, hirurzi da se operise, i sve tako, a najzad, na kraju price, dovode u pitanje teoriju fokusa generalno, pogotovo ako se ukljuce internisti . Mislim, to su moja iskustva na zadatu temu, i svaki slucaj je zaista situacija za sebe. Draga carolijo, hvala na dodatnim informacijama, i ja uvek cujem nesto zanimljivo
.Iskreno i sama vec dosta dugo sumnjam na taj zub kao izvorni problem svih ostalih tegoba ,narocito te povisene temperature...uostalom pojavi i naizmenicnom redjanju mojih zdravstvenih tegoba je prethodio ogroman otok na tom zubu gde mi je cak i oko bilo zatvoreno pa sam dugo bila pod terapijom antibiotika. Ali ako pitam orl specijalistu da li moje tegobe u grlu i usima imaju veze sa zubom on kaze moze biti,ako konsultujem svog stomatologa koji je pritom resen da taj zub izleci on kaze da to nema veze jedno sa drugim i tako u krug....
Sve u svemu najnovije vesti su da mi je oralni hirurg napunio zub i da je posle toga poceo malo da me boli i vratio se lokalni otok na desnima iznad tog zuba pa smo konacno resili da taj zub izvadimo i to treba da uradim u ponedeljak.
E sad moj jedini strah je u tome sto sam i dalje pod temperaturom koja je izmedju 37,1 i 37,4,i sto mi je malo upaljeno grlo i izbila mi je herpes groznica na usni,pa se sad pribojavam neke dodatne komplikacije usled vadjenja zuba.Sa stomatologom sam se dogovorila da pijem panklav 5 dana posle vadjenja i samo mi ostaje da se nadam da ce sve proteci u najboljem redu.
Hvala na odgovorima.
Sve u svemu najnovije vesti su da mi je oralni hirurg napunio zub i da je posle toga poceo malo da me boli i vratio se lokalni otok na desnima iznad tog zuba pa smo konacno resili da taj zub izvadimo i to treba da uradim u ponedeljak.
E sad moj jedini strah je u tome sto sam i dalje pod temperaturom koja je izmedju 37,1 i 37,4,i sto mi je malo upaljeno grlo i izbila mi je herpes groznica na usni,pa se sad pribojavam neke dodatne komplikacije usled vadjenja zuba.Sa stomatologom sam se dogovorila da pijem panklav 5 dana posle vadjenja i samo mi ostaje da se nadam da ce sve proteci u najboljem redu.
Hvala na odgovorima.
-
miminamama
- Aktivan član
- Postovi: 408
- Pridružio se: Ned Okt 22, 2006 7:52 am
Draga Etro,
ako je zub sumnjiv na fokus, posebno sa subfebrilnom temperaturom, onda se antibiotska priprema daje i dva dana ranije, ili buster doza par sati pre operacije (2 g amoksiklava odjednom). No, vas stomatolog ce vam to svakako reci i bez mene, tu su (opet) kriterijumi i misljenja razliciti.
Jos jednom, od srca, mnogo srece i sve najbolje.
ako je zub sumnjiv na fokus, posebno sa subfebrilnom temperaturom, onda se antibiotska priprema daje i dva dana ranije, ili buster doza par sati pre operacije (2 g amoksiklava odjednom). No, vas stomatolog ce vam to svakako reci i bez mene, tu su (opet) kriterijumi i misljenja razliciti.
Jos jednom, od srca, mnogo srece i sve najbolje.