uputna dijagnoza: D32 Tu extracerebralis reg temporobasalis l sin cum propagatio FCP

OP: Craniotomia osteoplastica frontotemporobasalis
Extirpatio tu in toto.

Neurooftalmološki nalaz staza u regresiji ( L Dpt ) pareza n II n III i n IV u oporavku

Takođe su mu rekli da je njemu nekakav Gmodus 2 (ako sam dobro razumeo???)

Ovo je dijagnoza ispisana na otpusnoj listi mog najboljeg ortaka. Ima 22 godine i pre mesec dana je operisan od tumora na mozgu. MOLIM one koji ovo razumeju da mi protumače!!! Interesuje me da li se radi o malignom ili benignom tumoru i da li je opasno ( tj. ima li nade za potpuno ozdravljenje).

Hvala unapred!

Mislim da su ova pitanja previše subspecijalistička i vaš ih prijatelj mora uputiti operatoru – neurohirurgu koji je izvršio operaciju i neurooftalmologu. Oni mu mogu dati najtačniji odgovor u vezi sa prognozom i oporavkom.

Pokušaću da vam odgovorim u okviru svojih znanja i mogućnosti, a naglašavam da nisam ni neurolog ni neurohirurg ni oftalmolog.
Uputna dijagnoza sa šifrom D32 znači da je u pitanju bila benigna neoplazma CNS-a (centralnog nervnog sistema), tzv. meningeom.
Tumor kod vašeg prijatelja je u potpunosti odstranjen.
Postoji pareza (slabost) n.opticusa, n. oculomotoriusa i n. trochlearisa koja je u povlačenju. Pareza ovih živaca obično sa sobom nosi ispade u vidnom polju, smanjenje oštrine vida, ptozu tj. spuštenost kapka, strabizam tj. razrokost, diplopije tj. duple slike.
S obzirom da je pareza ovih živaca u povlačenju to znači da bi i posledice njihove slabosti trebale biti u povlačenju. Koliko ja znam, postoje vežbice za oporavak bulbomotora (njemu su paretična 2 od 3 bulbomotora – mišića pokretača očne jabučice).
Oporavak vašeg prijatelja moguć i vrlo verovatan , samo zahteva strpljenje i upornost. Tumor je odstranjen u celosti i vaš prijatelj sad samo treba da ide na redovne kontrole kod neurohirurga i neurooftalmologa, takodje mora redovno da vrši CT ili NMR kontrole (jer meningeomi nekad recidiviraju pa moraju da se prate).

Neizmerno sam Vam zahvalan na brzom odgovoru.
Ovo nije interesovalo njega već mene! Kao lud sam već par dana od kada sam saznao za to, nisam bio tu pa mi nije ni javljeno ...
Pokušaću da pronađem lekara koji je uradio intervenciju ali sam bio nestrpljiv.
Interesuje me samo još jedno: da li u ovom slučaju taj tumor može da se povrati u malignom obliku ili su moguće samo benigne forme???

Hvala Vam još jednom, malo mi je laknulo!

Recidivi meningeoma se dešavaju u vrlo malom procentu slučajeva. Tačan procenat ne znam, ali ga sigurno zna neurohirurg koji je operisao vašeg prijatelja. Nemojte da brinete, tumor vašeg prijatelja je odstranjen u potpunosti što smanjuje i mogućnost recidiva.

Brine me činjenica da mu je prepisana terapija od 30 zračenja!!!
Zar to ne može da pokrene ćelije koje miruju? Zar jr to nrophodno???
Ja sam ipak za održavanje imuniteta prirodnim putem.

Nemojte da brinete, zračenje nije terapija koja će da uznemiri bilo šta, baš naprotiv. Sigurna sam da naši neurohirurzi znaju šta rade i da primenjuju protokole lečenje koji se koriste i u svetu, a koji su se pokazali kao efikasni.
Koliko je meni poznato, a opet naglašavam da nisam neurohirurg, meningeomi se leče adjuvantnom zračnom terapijom ako meningeom nije moguće odstraniti u celosti operacijom, ako pokazuje veliku tendenciju da recidivira, ako agresivno raste i širi se kortikalno... itd.
Kod vašeg prijatelja sigurno postoji dobar razlog zašto je ta zračna terapija uvedena i verovatno se objašnjenje za to krije u FCP propagaciji i Gmodus2 za šta pretpostavljam da je gradus 2, ali to nikako ne mogu zasigurno znati, jer nisam neurohirurg i nisam sigurna u značenje tih skraćenica.

U pravu ste, u pitanju je gradus 2 pa zato preventivno zrače da bi sprečili aktiviranje ćelija koje su 'u fazi pripravnosti'. Znam da lekari znaju šta rade ali je veoma mali broj (u stvari još nisam čuo za slučaj) onih koji su se izlečili zračenjem!!! U ostalom, moguće kontraindikacije su katastrofalne...
Mnogo sam bliskih osoba izgubio od te opake bolesti, ne bih voleo da izgubim i njega! Inače, ima samo 22 godine!!!

Hvala Vam u svakom slučaju!

Nema na čemu

Dodatak na ovo sto je DrM napisao-la a vezano za zracenje, na institutu za radiologiju i onkologiju u Bgd imaju dosta dobar aparat za zracnu terapiju Varijant koji je dosta dobar u radio terapiji kod TU mozga.Sve najbolje!!!

Jas imam pareza na desnata strana od liceto veke 2 godini.Se lecev so apcinja,elektro-stimulacii,greenje i masaza,no toa ne pomogna.Veke 3 meseci se gream na infra crvena lamba, no nema nikakvo podobruvanje i vlosuvane. nemam bolki,mozam da go zatvoram okoto,da ja dvizam ustata(ne celosno koga se smeam) no cheloto nikako.Bev na KT(komp. tomografija),i se bese vo red, EMG i na otorinolaringolog.Se e vo red osven toa sto ne mozam da go dvizam liceto.Imam zakazano na akopunktura,no ne znam za toa kolku boli.Odkako bev na EMG,ne mozam da zamislam bolka na nervite na liceto!Sum slusnala i za blokadi, no vikaat deka bilo nepodnoslivo bolno!
Imam 22 godini,i ne sum imala drugi zdravstveni problemi,i dobar imunitet.
ve molam pomognete mi i kazete najmalku bezbolen nacin na lecenje!
Vi blagodaram!!
PS: izvinete sto e na makedonski se nadevam deka ke mozete da razberete i da mi pomognete!

Koliko sam uspela da vas razumem vi imate perifernu paralizu facijalisa, ne možete da naborate čelo i da podignete obrvu na pogodjenoj strani lica. Pošto su sve pretrage negativne verovatno se radi o tzv. Belovoj paralizi gde razlog nastanka nije potpuno jasan, ali se misli da je posledica autostrangulacije tj. pritiska na nerv pri njegovom prolasku kroz Falopijev kanal. U akutnom stadijumu, prvih 2-3 nedelje obično se primenjuju kortikosteroidi. U kasnijem stadijumu u terapiji se primenjuju vežbe pred ogledalom, masaža, elektrostimulacija galvanskom strujom, zagrevanje kvarcnom lampom, što je vama već primenjivano u lečenju. O uspešnosti akupunkture u lečenju ovog poremećaja zaista ne znam ništa, ali mislim da akupunktura nije bolna i da to ne treba da vas odbije da probate.
Prognoza Bellove paralize je dobra i najveći broj pacijenata se uspešno oporavlja, kod jednog procenta pacijenata može zaostati manji trajni stepen slabosti mišića, a kod malog broja se paraliza održava. Pokazatelji loše prognoze su gubitak čula ukusa, smetnje sa sluhom u smislu hiperakuzije – osetljivost na zvuke, suvoća oka itd.
Pošto ste vi vrlo mlada osoba, a ova paraliza se vrlo dugo održava skoro 2 godine, mogli biste da razmotrite i korektivnu hirurgiju lica kao jednu od opcija u lečenju.

Mnogu vi blagodaram! Me ohrabrivte da prodolzam da baram nacin da se izlecam! Koga veke znam deka vo poveketo slucai bolesta se lekuva, imam nadez deka ke se izlecam.Stom vikate deka so elektostimulacii, masaza i vezbi ke pomine, ke odam na uste edna ili poveke terapii,a i na akopunktura.Ke ve izvestam ako ima podobruvanje!
Me interesira samo dali moze da imam posledici od infracrvenata lamba, bidejki ja koristam sekoj den?

U principu ne biste trebali da imate posledica. Kod periferne paralize facijalisa najvažnije je da se tarapija pravilno dozira. Postoji odredjena minutaža za vežbice koje izvodite (fizioterapeuti i fizijatri to bolje znaju), za elektrostimulaciju, zagrevanje kvarcnom lampom itd, sve preko toga kažu da nema nekog efekta. Terapiju treba da sprovodite u saradnji sa fizioterapeutom i fizijatrom.