SRCE ILI PLUCE(PNEUMOTORAKS) II _ ZA DR IVICU

Deo Foruma rezervisan za sva Vaša pitanja iz sfere interne medicine, kardiologije, kardiohirurgije. Postavite pitanja našim stručnim saradnicima i pratite najnovija dešavanja kada su u pitanju prevencija, dijagnostika i lečenje oboljenja kardio-vaskularnog sistema.

Moderatori: moderato, vlada99

Odgovori
benedikt
Stalni član
Stalni  član
Postovi: 55
Pridružio se: Pon Okt 23, 2006 11:52 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Zrenjanin

SRCE ILI PLUCE(PNEUMOTORAKS) II _ ZA DR IVICU

Post od benedikt »

Doktore cini mi se da vam nisam jasno napisao sve tako da me niste najbolje razumeli...
Prvu operaciju sam imao 15.03.2004. u Institutu u Sremskoj Kamenici i tada mi je bio uradjen taj ph nalaz.
EPIKRISIS:hospitalizovan zbog klinickih i radioloskih znakova spontanog kolapsa levog pluca.Odmah po prijemu uradjena drenaza leve pleure,i pacijent operisan u opstoj anesteziji,kada mu je nacinjena videoasistirana torakoskopija levo,atipicna resekcija oziljno i bulozno izmenjenog vrha levog gornjeg reznja pluca,te abrazija parijetalne pleure levo.Postoperativni tok uredan,incizija sanirana per primam,dren izvadjen.Kontrolni radiogram grudnog kosa uredan.pacijent subjektivno i objektivno u dobrom opstem stanju,kontrolni pregled za dve nedelje,terapija simptomatska.

Drugu operaciju sam imao 4.8.2004.Ph nalaz mi nije radjen!!!Zasto???
Epikrisis:Na radiogramu grudnog kosa prisutni znaci pneumotoraksa desno,nalaz levo uredan.nakon krace preoperativne pripreme pacijent operisan u opstoj anesteziji,kada je videotorakoskopski uradjena atipicna resekcija bulozno izmenjenog vrha desnog plucnog krila uz abraziju parijetalne pleure i drenaza sa jednim drenom.Postoperativni tok protekao uredno.dren odstranjen.Kontrolni radiogram grudnog kosa zadovoljavajuci.terapija simptomska.

trecu operaciju sam imao 29.12.2005(Lepo sam proveo docek Nove Godine :( ) PH mi opet nije radjen.
EPIKRISIS:
primljen je sa recidivom pneumotoraksa levo.Dreniran je levi toraks i izvedena je reoperacija VATS pristupom uz parcijalnu parijetalnu pleurektopmiju(talk pudraza).Postoperativni tok protekao je uredno.Nakon vadjenja drena radiogram grudnog kosa je adekvatan za nacinjenu intervenciju.

Poslednju kontrolu u Sremskoj Kamenici sam imao 16.3.2006. i misljenje je bilo sledece:opste stanje i lokalni nalazi uredni.RTG snimak thoraxa uredan za stanje nakon ovakvih operacija.

Ja sam iz Zrenjanina i poslednju kontrolu,tj snimak sam uradio 29.6.2006 i nalaz je bio sledeci
PA:Naznacena bronhovaskularna sara
snimak uredan.
Nikakve testove u Kamenici nisu hteli da mi rade jer misle da nema potrebe,preporucili su mi samo da radim ispitivanje plucne funkcije i da idem na plivanje.
Ja va ssada pitam Da li je PH nalaz bio dobar za vreme druge i trece operacije,jer u Zr mi kazu da nema govora o emfizemu,a fibrozu nisu ni spominjali,u Kamenici su mi rekli samo da cu taj emfizem pratiti tek za xx godina a o fibrozi takodje ni reci.Da li te bolove koje ponekad osecam kada je promena vremena i kada sam malo napet(posto sam tremaros veliki i panicar)dolaze i zbog priraslica.Molim va sako mozete da mi pojasnite te stvari oko fibroze,da li je imam,da li je to cisticna fibroza i da li mi se zbog nje lose pisepriraslicama,i sta da radim,da li mi je zivotni vek smanjen posto sam mlad sve ovo preziveo>U kamenici su mi jednom radili spirometriju i nalazi su bili zadovoljavajuci nakon takvih vidova operacije.PUNO VAM HVALA DOKTORE NA VREMENU!!!
dr ivica
Stalni član
Stalni član
Postovi: 3798
Pridružio se: Čet Jul 27, 2006 6:20 pm
Lokacija: Pozarevac
Kontakt:

Post od dr ivica »

Pitanje je odakle Vam tolike bule (mehurasta prosirenja na povrsini pluca) koje pucaju spontano. I koliko ih jos ima? Morate uraditi visokorezolutni CT pluca. Nije u pitanju cisticna fibroza, ja sam iz prvog posta razumeo da je u pitanju interstcijalna primarna fibroza.

Priraslice mogu da izazovu pucaje bula, kada je priraslica jaka, i na pravi se snazan udah. Ali, otkud i te priraslice i zato nisu uradili njihovo razdvajanje intraoperativno ako postoji opasnos od novih spontanih pneumotoraksa?

Vidim da ste postavili pitanja na jos nekim mestima na sajtu. Pisacu itamo, ali najbolje je da posaljete PM ili email.

Sve najbolje.
Primarijus dr med. Ivica Zdravkovic, specijalista opste medicine
NEAKTIVAN, osim za savete putem Facebooka.
Odgovori