Volela bih, ako je neko od strucnih lica u mogucnosti da mi da pojasnjenje.
Ja sam u jednom od prethodnih postova pisala sam da mi je UZV u 31 nedelji trudnoce pokazivao da su bebi sve dimenzije vece za oprilike 2 nedelje.Radila sam i test OGTT, to je bilo OK, tako da je ostao genetski faktor koji se moze uzeti u obzir ili nepreciznost UZV aparata.
Danas sam ponovo radila UZ u ustanovi u kojoj planiram da se porodim.
Sada sve dimenzije odgovaraju gest.nedelji., osim BPD koji je veci, opet, otprilike za 2 nedelje!!!Svasta.
Ali ono sto me uplasilo jeste da je DR rekla da je prisutna dilatacija creva i da je KT indeks 1:2, a treba da bude 1:3.Ona kaze da nije uspela da vidi dobro srce, jer je beba bila bas nemirna, pa me je za svaki slucaj uputila na fetalnu ehokardiografiju.Ona tvrdi da nemam razlog za brigu.
Sto se tice dilatacije creva, pretpostavlja da to ukazuje na stepen zrelosti ploda, ali je rekla da to moze da bude i marker za neku hrom.anomaliju.Napominjem da sam radile Double test i detaljan UZV u 20 nedelji koji nije pokazao nikakve markere eventualnih hrom.anomalija i ili poremecaja nekog bebeinog organa.
Ja sam sada malo u panici, pregled srca je zakazan za utorak, i ne znam kako cu izdrzati do tada.Da li ovo moze biti znak nekog problema sa bebom?Moja Dr tvrdi da nema mesta panici, ali znati kako je kada crv sumnje pocne da radi.
Zanima me da li je moguce da je doslo do nekih poremecaja organa u medjuvremenu, s obzirom da je do sada sve bilo OK
I sta bi bilo da ja sada nisam otisla na UZ, jer mnogi lekari ne preporucuju UZ posle onog oko 20 nedelje, pa negde do pred sam kraj trudnoce?
Mnogo biste mi olaksali ako bi neko odgovorio na ovaj post!
Kardiotorakalni indeks i dilatacija creva kod ploda-32N
Moderatori: vlada99, moderato, admin, dr Presetnik
-
veki30
- Aktivan član
- Postovi: 368
- Pridružio se: Pon Mar 07, 2005 2:42 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Bgd
hmm, ne preporucuju uz posle 20. nedelje, obgyn je lepo objasnila vise puta da ukoliko je sve ok sa trudnocom, nema potrebe za vose od 3 UZ, ali obzirom da si isprepadana, da ti se uvukao crv sumnje, i da si u panici, a to nikako nije dobro ni za tebe ni za bebu, nece stetiti da uradis UZ ako ce te to smiriti, i samo da znas u trudnoci s velike i oci i usi, sve cujemo mnogo katastrofalnije nego sto u stvari jeste, kad je u pitanju to malo cudo u nama. Opusti se i razmisli sta ce te smiriti
double trouble is my life
-
obgyn
- Stalni član
- Postovi: 1378
- Pridružio se: Pon Feb 28, 2005 1:56 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Bebino srce obicno zauzima trecinu grudne supljine u 20.nedjelji trudnoce i ako Vasa dr kojoj se nalaz ucinio drugaciji od normalnog, zeli da iskljuci postojanje neke anomalije ( ukoliko je uradila bazicni UZ nalaz sastavljen od 4 chambers view, LVOF, RLOF, aortic arch ) ne bi trebalo da bude bilo sta sumnjivo, ali ako je uradila samo jedan presjek, onda vjerovatno nije dobila dovoljno informacija da bude sigurna da je sve u redu.
Double screen nema nikakve dijagnosticke vrijednosti za kongenitalne anomalije srca.
Kao sto reche veki30 mene zaista interesuje koja je indikacija da se radi UZ u 31.nedjelji u vasem slucaju osim da ginekolog zaradi vise para prateci vasu trudnocu ?
Sacekacemo utorak i nalaz fetalnog echo-a.
Double screen nema nikakve dijagnosticke vrijednosti za kongenitalne anomalije srca.
Kao sto reche veki30 mene zaista interesuje koja je indikacija da se radi UZ u 31.nedjelji u vasem slucaju osim da ginekolog zaradi vise para prateci vasu trudnocu ?
Sacekacemo utorak i nalaz fetalnog echo-a.
Pozdrav,
ObGyn
ObGyn
-
bojanab
- Novi član
- Postovi: 36
- Pridružio se: Ned Dec 18, 2005 7:08 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
Evo rezultata fetalne ehokardiorafije:
Sagledane su sve srcane strukture. Srce normalno orjentisano u grudnom kosu. Normalne velicine.Simetricne srcane strukture. Segmentna gradja srca normalna. Atrioventrikularni sklad. Izlazi velikih krvnih sudova u granicama normale. Luk aorte vidjen u celini.Nema poremecaja ritma.
Zakljucak:nema se utisak da postoji strukturalna mana ploda.
Kontrola za 4 nedelje.
Dr koja me uputila na ovaj pregled, takodje je prisustvovala, pa su obe obratile paznju na dilataciju creva sa proslog UZ-a i konstatovale da se to povuklo.
Dobila sam objasnjenje da je to verovatno zbog toga sto beba normalno guta plodovu vodu koju posle obradjuje, a takodje i da to predstavlja znak zrelosti bebe i da je, sto se toga tice sve OK.
DR koja me uputila na ovaj pregled mi je objasnila da posto ona nije vodila moju trudnocu od pocetka, a prosli put(na prvom pregledu kod nje) zbog prejake bebine aktivnosti nije usplea sve da vidi kako treba, a i sto da se ne iskoristi bolji aparat i specijalista.
Napominjem da se sve ovo desava u Visegradskoj.
Sledece vidjenje mi je zakazano za 2 nedelje kada bi trebalo da se
uradi prvi CTG zapis, koji ce se posle do kraja raditi jednom nedeljno.
Sto se tice indikacija za UZ u 31 nedelji, evo koliko sam ja imala pregleda:
Na samom pocetku je radjen gin pregled, cim sam posumnjala na trudnocu sto je istim i konstatovano.7 dana nakon toga prvi UZ, posto je u pitanju DZ gde svaki lekar na UZ radi samo jednom nedeljno.Sledeci UZ u 12 nedelji, nakon toga je radjen Double test.Uz u 20 nedelji, ja sam radila u jednoj priv. ordinaciji, nisam morala, vise iz radoznalosti, slicica itd, jer do tada ni sa jednog UZ-a nisam imala fotos, jer u DZ nemaju papir.Moja Dr je uredno pregledala te rezultate i upisala ih u karton.Sledeci UZ smo radili 26 nedelji, a nakon toga u 31.Znaci, to mi je zakazano u DZ, nisam davala pare.Ocigledno, ovde lekari, ili imaju drugaciji pristup, ili idu linijom manjeg otpora u slucaju da se pojavi neki problem.Ovo kazem, jer nisam imala cast da me deru finansijski.Meni je na tom UZ u 31 nedelji preporucen OGTT test, o cemu sam vec pisala.
UZ nedelju dana kasnije sam radila u Visegradskoj, jer sam otisla da upoznam DR koja bi me eventualno porodila, pa sam mislila da bi ona trebalo da isprati trudnocu do kraja sto ce nam na porodjaju svima biti od koristi.
Moram da istaknem i da sam primetila ogroman problem u funkcionisanju nase zzastite.Da sam ja na primer, htela da trudnocu od pocetka vodim u IGA ili Frontu koje su ustanove terc. tipa i gde se na kraju obavi taj konacan cin porodjaja, ja bih za svaki odlazak tamo morala prvo da idem u DZ i da drezdim po 2/3 sata za jedan obican papir, pa onda ponovo zakazivanja i cekanje tamo gde ustvari hocu da idem.Sa druge strane lekari iz primarne zastite nemaju mogucnost da dokaraja budu sa nama, jer oni ne mogu da rade CTG, i naravno ne prisustvuju porodjaju.Naravno ukoliko nemaju priv praksu, pa onda parama resite sve probleme.
Posle mog iskustva, smatram da je veoma vazno odrzati kontinuitet kada je u pitanju lekar.Moja Dr iz DZ je sjajna zena u koju imam ogromno poverenje, ali, nazalost ne moze me ona poroditi.Napominjem da ona radi i priv, ali nijednom nije trazila od mene da dolazim kod nje van DZ, niti me upucivala po nekim priv. laboratorijama ili bilo kojim drugim institucijama sto bi moglo izazvati sumnju u casne namere.
Meni je veoma vazno da pored mene na porodjaju bude neko kome mogu da verujem.Iz tog razloga sam resila da trudnocu do kraja ispratimo u Visegradskoj.
Eto, za sada ja nisam imala priliku da osetim da mi neko izvlaci pare, nadam se da i necu, pa bi mozda trebalo razmisliti i o nekim strucnim referencama u nasem zdravstvu po pitanju prihvatanja novina, i , mozda ne svrstavati unapred sve lekare u istu kategoriju.
Eto, nadam se da nisam nikoga udavila, prosto sam morala da kazem sve sto mi je"na srcu", jer sam danas shvatila da je ovo moje traumaticno iskustvo, verovatno rezultat ovog problema.
Hvala svima na strpljenju , OBGYN,naravno najvise.
Puno Vas volim.
Sagledane su sve srcane strukture. Srce normalno orjentisano u grudnom kosu. Normalne velicine.Simetricne srcane strukture. Segmentna gradja srca normalna. Atrioventrikularni sklad. Izlazi velikih krvnih sudova u granicama normale. Luk aorte vidjen u celini.Nema poremecaja ritma.
Zakljucak:nema se utisak da postoji strukturalna mana ploda.
Kontrola za 4 nedelje.
Dr koja me uputila na ovaj pregled, takodje je prisustvovala, pa su obe obratile paznju na dilataciju creva sa proslog UZ-a i konstatovale da se to povuklo.
Dobila sam objasnjenje da je to verovatno zbog toga sto beba normalno guta plodovu vodu koju posle obradjuje, a takodje i da to predstavlja znak zrelosti bebe i da je, sto se toga tice sve OK.
DR koja me uputila na ovaj pregled mi je objasnila da posto ona nije vodila moju trudnocu od pocetka, a prosli put(na prvom pregledu kod nje) zbog prejake bebine aktivnosti nije usplea sve da vidi kako treba, a i sto da se ne iskoristi bolji aparat i specijalista.
Napominjem da se sve ovo desava u Visegradskoj.
Sledece vidjenje mi je zakazano za 2 nedelje kada bi trebalo da se
uradi prvi CTG zapis, koji ce se posle do kraja raditi jednom nedeljno.
Sto se tice indikacija za UZ u 31 nedelji, evo koliko sam ja imala pregleda:
Na samom pocetku je radjen gin pregled, cim sam posumnjala na trudnocu sto je istim i konstatovano.7 dana nakon toga prvi UZ, posto je u pitanju DZ gde svaki lekar na UZ radi samo jednom nedeljno.Sledeci UZ u 12 nedelji, nakon toga je radjen Double test.Uz u 20 nedelji, ja sam radila u jednoj priv. ordinaciji, nisam morala, vise iz radoznalosti, slicica itd, jer do tada ni sa jednog UZ-a nisam imala fotos, jer u DZ nemaju papir.Moja Dr je uredno pregledala te rezultate i upisala ih u karton.Sledeci UZ smo radili 26 nedelji, a nakon toga u 31.Znaci, to mi je zakazano u DZ, nisam davala pare.Ocigledno, ovde lekari, ili imaju drugaciji pristup, ili idu linijom manjeg otpora u slucaju da se pojavi neki problem.Ovo kazem, jer nisam imala cast da me deru finansijski.Meni je na tom UZ u 31 nedelji preporucen OGTT test, o cemu sam vec pisala.
UZ nedelju dana kasnije sam radila u Visegradskoj, jer sam otisla da upoznam DR koja bi me eventualno porodila, pa sam mislila da bi ona trebalo da isprati trudnocu do kraja sto ce nam na porodjaju svima biti od koristi.
Moram da istaknem i da sam primetila ogroman problem u funkcionisanju nase zzastite.Da sam ja na primer, htela da trudnocu od pocetka vodim u IGA ili Frontu koje su ustanove terc. tipa i gde se na kraju obavi taj konacan cin porodjaja, ja bih za svaki odlazak tamo morala prvo da idem u DZ i da drezdim po 2/3 sata za jedan obican papir, pa onda ponovo zakazivanja i cekanje tamo gde ustvari hocu da idem.Sa druge strane lekari iz primarne zastite nemaju mogucnost da dokaraja budu sa nama, jer oni ne mogu da rade CTG, i naravno ne prisustvuju porodjaju.Naravno ukoliko nemaju priv praksu, pa onda parama resite sve probleme.
Posle mog iskustva, smatram da je veoma vazno odrzati kontinuitet kada je u pitanju lekar.Moja Dr iz DZ je sjajna zena u koju imam ogromno poverenje, ali, nazalost ne moze me ona poroditi.Napominjem da ona radi i priv, ali nijednom nije trazila od mene da dolazim kod nje van DZ, niti me upucivala po nekim priv. laboratorijama ili bilo kojim drugim institucijama sto bi moglo izazvati sumnju u casne namere.
Meni je veoma vazno da pored mene na porodjaju bude neko kome mogu da verujem.Iz tog razloga sam resila da trudnocu do kraja ispratimo u Visegradskoj.
Eto, za sada ja nisam imala priliku da osetim da mi neko izvlaci pare, nadam se da i necu, pa bi mozda trebalo razmisliti i o nekim strucnim referencama u nasem zdravstvu po pitanju prihvatanja novina, i , mozda ne svrstavati unapred sve lekare u istu kategoriju.
Eto, nadam se da nisam nikoga udavila, prosto sam morala da kazem sve sto mi je"na srcu", jer sam danas shvatila da je ovo moje traumaticno iskustvo, verovatno rezultat ovog problema.
Hvala svima na strpljenju , OBGYN,naravno najvise.
Puno Vas volim.
-
obgyn
- Stalni član
- Postovi: 1378
- Pridružio se: Pon Feb 28, 2005 1:56 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Ajde drago mi je da je sve u redu...sto smo i ocekivali...i drago mi je da Vasa dr-ka nije jedan od deratora koji pruzaju visit kartu preko povrsno pregledanog kartona, i upucuje za 'ekspertsku' uslugu u njegovoj ordinaciji, koja inace funkcionise po principu primarne zdravstveno zastite...kao sto bi uradio svaki malo bolji ljekar opste prakse.
Uvijek mi je drago cuti da ima savjesnih i dobrih ljekara/lijecnika/lekara koji u haosu korupcije a i neimastine a i apsolutne krize elementarnih moralnih principa zna da se ponasa razumno i odgovorno (...ali to je duga i druga prica....to je bolest naseg drustva koja je presla u hronicnu fazu, nakon pocetka u 80-tim poslije smrti naseg dragog predsjednika....sada je to vec hronicno oboljenje, sa kojim 'pacijent' = drustvo zivi, prilagodjavajuci se raznim mehanizmima, od kojih se otimanje, laz, prevara, ubijanje, 'kolektivna odgovornost', kriminal raznih profila...postao "normalan" oblik ponasanja...iako je to bilo u pocetku samo adaptacioni period u kome su svi pravci moguci...pa smo mislili trajace kratko ili bar ograniceno, a ono...se pretvori u malignitet kome nema lijeka,...osim amputacije drustva ?! sto je nemoguce...izgubljena sam u razmisljanju kada ce se tamo nesto promijeniti na bolje ?!).
Izvinjavam se za ovaj filozofski ispad...htjela sam reci da Vasa dr-ka ocigledno ima sacuvana moralna principe, ali NEMA logiku klinickog razmisljanja, koje daje kvalitetno obrazovanje i iskustvo.
Vi ste ako sam ja do sada prebrojala imali 7 Ultrazvukova ! Da li biste pitali Vi Vasu doktorku zasto ste imali sve te preglede ? kakvi su se odgovori trazili istim ? da li je ona cula da li postoji ikakvo stetno djelovanje ultrazvuka ? sta se ocekuje vidjeti u 7.nedjelji, 12.nedjelji, 20. nedjelji, 24.nedjelji, 31.nedjelji ???
Jednom sam pisala da su neophodna 3 UZ u toku niskorizicne trudnoce...
- 1.put 2-3 nedjelje nakon izostanka menstruacije da se ustanovi INTRAUTERINA TRUDNOCA I ISKLJUCI VANMATERICNA
- 2. izmedju 11 - 13+6 nedjelja da se uradi NT ( nuchal translucency ) kod zena koje prolaze screening za hromozomske anomalije i anomalije neuralne cijevi
- 3. put izmedju 18-20 nedjelje da se pregleda ANATOMIJA PLODA ( sto se u Srbiji zove ekspertski zvuk, iako oni koji rade nisu eksperti u istom osim nekoliko autoriteta medju akusera za visoko rizicne trudnoce )
ZA SVAKI OSTALI ULTRAZVUK U TRUDNOCI MORATE DA IMATE KLINICKU INDIKACIJU, KAO STO JE NPR.
- duzina uterusa od simfize do fundusa je < 2 cm, ili > 2 cm, od ocekivanog u odgovarajucoj gestacijskoj nedjelji, pa mislite da je beba manja ili veca, ili ima oligo- ili polyhydramnios,
- diabetes mellitus,
- hipertenzija u trudnoci...
- prethodno mrtvorodjence,
- kontrolni uz zbog toga sto se sve strukture ( srce, mozak, besika...) nisu vidjeli na UZ fetalne anatomije
- prethodna trudnoca sa bebom koja je bila SGA ili IUGR
- blizanacka trudnoca da se isprati rast beba
Kod Vas ja ne vidim NIKAKAV KLINICKI RAZLOG DA SE RADI IKAKAV DODATNI ULTRAZVUK DO KRAJA TRUDNOCE, OSIM AKO PRENESETE 7 DANA DA SE URADI BIOFIZICKI PROFIL, I TO JE SVE !!!
Drugi problem koji Vasa doktorka ima oko menadzmenta nisko rizicne trudnoce ( bez obzira na neuzimanja para ali je izlaganja pacijenta nepotrebnim pregledima ! koji ne daju nikakav klinicki koristan odgovor ), jeste NST test pocevsi od slijedece nedjelje pa to kraja trudnoce !!!To NEMA NIKAKVOG KLINICKOG OPRAVDANJA , jer prvo Vi spadate u nisko rizicne trudnice, pa ona nema indikaciju da radi isti, osim sopstvene nesigurnosti !!!
Ne mogu da ulazim u detalje objasnjavanja NST obrazaca i sta koji znaci, ali bih je bas pitala sta ce uraditi ako dobije slijedeci opis NST u slijedecoj nedjelji...npr. bazalna linija srcanih otkucaja oko 160/min, snizen varijabilitet, odsustvo akceleracija i deceleracija ? ...prvo kako bi ona nazvala ovaj NST ! dobar ? los ? granican ? i sta ce preduzeti ako misli da je los ? indukovati porodjaj u 32.nedjelji ? uraditi carski rez ???
Mislim da kod nas nedostaju bitne promjene u obrazovnom sistemu, pa i obrazovnom sistemu ginekologa !, jer kod nas se radi masa nekorisnih procedura, ciji rezultati ginekolozi nisu u stanju da procitaju i tumace i koriste, da pacijenti imaju nepotrebno uradjene dijagnosticke testove...npr. svaki pacijent ima kolposkopiju iako ima normalan PAPA nalaz ( nesuvislo !!! i protiv svjetskih protokola ), svaka zena koja ima problem infertiliteta ima 121 cervikalni bris iako se zna da je ucesce infekcija u sterilitetu minimalno <2%, svaka zena koja je imala spontani pobacaj neovisno od trimestra ima uradjen TORCH screen ?....mogu ja jos da nabrajam, ali moram da idem...
Dakle...da ste moj pacijent...vidjala bih Vas svake druge nedjelje, pregledala Vas, poslusala bebino srce, izmjerila SFH, izvagala, pregledala krvni pritisak, uradila analizu urina, i poslala kuci da uzivate u trudnoci...
ALI...
Uvijek mi je drago cuti da ima savjesnih i dobrih ljekara/lijecnika/lekara koji u haosu korupcije a i neimastine a i apsolutne krize elementarnih moralnih principa zna da se ponasa razumno i odgovorno (...ali to je duga i druga prica....to je bolest naseg drustva koja je presla u hronicnu fazu, nakon pocetka u 80-tim poslije smrti naseg dragog predsjednika....sada je to vec hronicno oboljenje, sa kojim 'pacijent' = drustvo zivi, prilagodjavajuci se raznim mehanizmima, od kojih se otimanje, laz, prevara, ubijanje, 'kolektivna odgovornost', kriminal raznih profila...postao "normalan" oblik ponasanja...iako je to bilo u pocetku samo adaptacioni period u kome su svi pravci moguci...pa smo mislili trajace kratko ili bar ograniceno, a ono...se pretvori u malignitet kome nema lijeka,...osim amputacije drustva ?! sto je nemoguce...izgubljena sam u razmisljanju kada ce se tamo nesto promijeniti na bolje ?!).
Izvinjavam se za ovaj filozofski ispad...htjela sam reci da Vasa dr-ka ocigledno ima sacuvana moralna principe, ali NEMA logiku klinickog razmisljanja, koje daje kvalitetno obrazovanje i iskustvo.
Vi ste ako sam ja do sada prebrojala imali 7 Ultrazvukova ! Da li biste pitali Vi Vasu doktorku zasto ste imali sve te preglede ? kakvi su se odgovori trazili istim ? da li je ona cula da li postoji ikakvo stetno djelovanje ultrazvuka ? sta se ocekuje vidjeti u 7.nedjelji, 12.nedjelji, 20. nedjelji, 24.nedjelji, 31.nedjelji ???
Jednom sam pisala da su neophodna 3 UZ u toku niskorizicne trudnoce...
- 1.put 2-3 nedjelje nakon izostanka menstruacije da se ustanovi INTRAUTERINA TRUDNOCA I ISKLJUCI VANMATERICNA
- 2. izmedju 11 - 13+6 nedjelja da se uradi NT ( nuchal translucency ) kod zena koje prolaze screening za hromozomske anomalije i anomalije neuralne cijevi
- 3. put izmedju 18-20 nedjelje da se pregleda ANATOMIJA PLODA ( sto se u Srbiji zove ekspertski zvuk, iako oni koji rade nisu eksperti u istom osim nekoliko autoriteta medju akusera za visoko rizicne trudnoce )
ZA SVAKI OSTALI ULTRAZVUK U TRUDNOCI MORATE DA IMATE KLINICKU INDIKACIJU, KAO STO JE NPR.
- duzina uterusa od simfize do fundusa je < 2 cm, ili > 2 cm, od ocekivanog u odgovarajucoj gestacijskoj nedjelji, pa mislite da je beba manja ili veca, ili ima oligo- ili polyhydramnios,
- diabetes mellitus,
- hipertenzija u trudnoci...
- prethodno mrtvorodjence,
- kontrolni uz zbog toga sto se sve strukture ( srce, mozak, besika...) nisu vidjeli na UZ fetalne anatomije
- prethodna trudnoca sa bebom koja je bila SGA ili IUGR
- blizanacka trudnoca da se isprati rast beba
Kod Vas ja ne vidim NIKAKAV KLINICKI RAZLOG DA SE RADI IKAKAV DODATNI ULTRAZVUK DO KRAJA TRUDNOCE, OSIM AKO PRENESETE 7 DANA DA SE URADI BIOFIZICKI PROFIL, I TO JE SVE !!!
Drugi problem koji Vasa doktorka ima oko menadzmenta nisko rizicne trudnoce ( bez obzira na neuzimanja para ali je izlaganja pacijenta nepotrebnim pregledima ! koji ne daju nikakav klinicki koristan odgovor ), jeste NST test pocevsi od slijedece nedjelje pa to kraja trudnoce !!!To NEMA NIKAKVOG KLINICKOG OPRAVDANJA , jer prvo Vi spadate u nisko rizicne trudnice, pa ona nema indikaciju da radi isti, osim sopstvene nesigurnosti !!!
Ne mogu da ulazim u detalje objasnjavanja NST obrazaca i sta koji znaci, ali bih je bas pitala sta ce uraditi ako dobije slijedeci opis NST u slijedecoj nedjelji...npr. bazalna linija srcanih otkucaja oko 160/min, snizen varijabilitet, odsustvo akceleracija i deceleracija ? ...prvo kako bi ona nazvala ovaj NST ! dobar ? los ? granican ? i sta ce preduzeti ako misli da je los ? indukovati porodjaj u 32.nedjelji ? uraditi carski rez ???
Mislim da kod nas nedostaju bitne promjene u obrazovnom sistemu, pa i obrazovnom sistemu ginekologa !, jer kod nas se radi masa nekorisnih procedura, ciji rezultati ginekolozi nisu u stanju da procitaju i tumace i koriste, da pacijenti imaju nepotrebno uradjene dijagnosticke testove...npr. svaki pacijent ima kolposkopiju iako ima normalan PAPA nalaz ( nesuvislo !!! i protiv svjetskih protokola ), svaka zena koja ima problem infertiliteta ima 121 cervikalni bris iako se zna da je ucesce infekcija u sterilitetu minimalno <2%, svaka zena koja je imala spontani pobacaj neovisno od trimestra ima uradjen TORCH screen ?....mogu ja jos da nabrajam, ali moram da idem...
Dakle...da ste moj pacijent...vidjala bih Vas svake druge nedjelje, pregledala Vas, poslusala bebino srce, izmjerila SFH, izvagala, pregledala krvni pritisak, uradila analizu urina, i poslala kuci da uzivate u trudnoci...
ALI...
Pozdrav,
ObGyn
ObGyn
-
bojanab
- Novi član
- Postovi: 36
- Pridružio se: Ned Dec 18, 2005 7:08 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
Draga OBGYN,
ja sam samo htela da isteknem da nisu uvek pare razlog za toliki broj UZ-ova.
Slazem se da sve to skupa za mene bilo mozda nepotrebno mucenje i da mi nijedan put nije bilo svejedno dok sam cekala pregled, iako nije bilo nijedne indikacije od onih koje ste nabrojali.
Ocigledno je onda problem druge vrste, jer ja ne znam nijednu osobu koja je u Srbiji imala manje UZ-ova od mene.Cak su se neke moje drugarice cudile, jer su one radile UZ na svake 4 nedelje.Pri tome su jednako zastupljeni i privatni i drzavni ginekolozi.Takodje, pratim i neke hrvatske forume na kojima sam primetila istu ucestalost UZV pregleda kod trudnica.Isto, vazi i za CTG koji se ovde svima radi jednom nedeljno od ulaska u deveti mesec.
Verovatno se mozda radi o problemu u nastavnom planu predmeta ginekologija i akuserstvo, ili vec ne znam kako se zove.Ne znam ni ko su profesori koji ga predaju ni na jednom od nasih medicinskih fakulteta, ali logican zakljucak se namece da koriste iste izvore.!
Shvatite i nasu poziciju.Pa ne mozemo prosto reci dr-u:necu vise od 3 UZ-a.Mislim da tek onda moze doci do neprijatne situacije i da je to savrsen alibi ako, ne daj Boze, dodje do nekog problema kasnije.
Svako od nas,normalno zeli sto manje muka i problema i sebi i svom detetu, a ako, su, pak lekari zaboravili Hipokrata, njima na dusu.
Dodajem da je meni jako zao sto nisam Vas pacijent!
Pozdrav
ja sam samo htela da isteknem da nisu uvek pare razlog za toliki broj UZ-ova.
Slazem se da sve to skupa za mene bilo mozda nepotrebno mucenje i da mi nijedan put nije bilo svejedno dok sam cekala pregled, iako nije bilo nijedne indikacije od onih koje ste nabrojali.
Ocigledno je onda problem druge vrste, jer ja ne znam nijednu osobu koja je u Srbiji imala manje UZ-ova od mene.Cak su se neke moje drugarice cudile, jer su one radile UZ na svake 4 nedelje.Pri tome su jednako zastupljeni i privatni i drzavni ginekolozi.Takodje, pratim i neke hrvatske forume na kojima sam primetila istu ucestalost UZV pregleda kod trudnica.Isto, vazi i za CTG koji se ovde svima radi jednom nedeljno od ulaska u deveti mesec.
Verovatno se mozda radi o problemu u nastavnom planu predmeta ginekologija i akuserstvo, ili vec ne znam kako se zove.Ne znam ni ko su profesori koji ga predaju ni na jednom od nasih medicinskih fakulteta, ali logican zakljucak se namece da koriste iste izvore.!
Shvatite i nasu poziciju.Pa ne mozemo prosto reci dr-u:necu vise od 3 UZ-a.Mislim da tek onda moze doci do neprijatne situacije i da je to savrsen alibi ako, ne daj Boze, dodje do nekog problema kasnije.
Svako od nas,normalno zeli sto manje muka i problema i sebi i svom detetu, a ako, su, pak lekari zaboravili Hipokrata, njima na dusu.
Dodajem da je meni jako zao sto nisam Vas pacijent!
Pozdrav