Sterilitet, molba za OBGYN

[Andjica_Sa]

Poštovanje, obgyn,

Mnogo puta sam čitala vaše postove, oduševljava me vaš entuzijazam, znanje i pomoć koju pružate. Borba za bebu me je naterala da vas i ja zamolim za mišljenje.

Imam 31 godinu, suprug 33. U braku smo dve godine i sve vreme pokušavamo da dobijemo dete. Ja imam redovne cikluse na 31 do 33 dana, s tim što je moja ovulacija kasno, od 17. do 20. dana ciklusa (to mi je pokazala folikulometrija, praćenje bazalne temperature i ovulacijske tračice). Imala sam jednu biohemijsku trudnoću, beta HCG nije rastao posle rezultata 200. Taj jedan jedini put kad sam ostala trudna bila sam stimulisana klomifenom, najnižom dozom, imala sam jedan folikul i ovulacija mi je bila 14. dana ciklusa. Nisam gojazna i makar prema onome kako se osećam nemam problema sa zdravljem. Krvna slika mi je dobra.

Muž je u nekoliko navrata radio spermogram, svaki put je bio odličan.
Upućeni smo da oboje uradimo ASA test, ja ne stvaram antitela u krvi kao ni on, ali on ima 40 odsto slepljenih spermatozoida. Urolog nam je rekao da to uopšte nije razlog za brigu.

Ja sam na početku ispitivanja, pre oko godinu dana radila hormonsku sliku i OGTT test.

Hormoni su bili:
FT3 3,06 pmol/L
FT4 15,5 pmol/L
TSH 1,5 uIU/ml

FSH 7.9 miU/ml
LH 7.5 miu/ml
Prolaktin 396 uIU/ml
Estradiol 35 pg/ml
Testosteron 0,23 nmol/L

Rezultati OGTT:

Glukoza:
0 min: 4.2
60 min: 5.4
120 min: 4.9 (ref. vrijednosti 4.10-5.90 mmol/ml).

Insulin:
0 min: 9.10
60 min: 37.10
120 min: 29.50 (ref. vrijednosti 2.60-24.90 mikrolU/ml).

Doktorka mi prepisuje metmorfin koji pijem osam meseci i ne događa se ništa. Izbacujem potpuno beli šećer i beli hleb iz ishrane sve do danas, pojačavam fizičku aktivnost.
Odlazim na kontrolu i primi me načelnica endokrinologije sa ginekologijom, koja kaže da ja nemam insulinsku rezistenciju i da nikada nije trebalo ni da pijem taj lek, pa mi ga ukida.

Zakazuju mi HSG, pa laparoskopiju, koji su dali sasvim uredne rezultate, propusni jajovodi bez anomalija reproduktivnih organa.

Pre nekoliko dana sam ponovila na zahtev lekara hormone, zajedno sa štitnom žlezdom:

FT3 3,06 pmol/L
FT4 11,5 pmol/L (ovo piše da je donja granica)
TSH 1,3 uIU/ml

FSH 8.2 miU/ml
LH 7.9 miu/ml
Prolaktin 499 uIU/ml
Estradiol 66 pg/ml
Testosteron 0,44 nmol/L (ispod referentnih vrednosti)
AMH mi je 4.1 ng/ml
Progesteron 21. dan ciklusa 18.5 ng/ml
Dihidro testosteron 47.4 pg/ml
DHEA-S 113.4 ug/dL (ref. 98.8 - 340)
AMH 4.1 ng/ml
Inhibin B 120 pmol/l (ref. 20-220)

Jedna mlada devojka koja je pri kraju studija medicine mi je rekla da imam slabije zalihe hormona štitne žlezde i da je to možda i u korelaciji sa testosteronom koji je ispod referentne granice. Ako sam je dobro razumela, to može da ima veze i sa jajnicima i jajnim ćelijama.

Molim vas najlepše da mi pomognete svojim stručnim mišljenjem. Molim vas savetujte mi šta dalje da radim. Pomalo padam u očajanje, a i finansije mi lagano stradavaju.

Unapred zahvalna od srca,

Anđa

[Andjica_Sa]

Poštovana,
Pročitala sam negde da ste rekli da vas podsetimo na pitanje posle osam dana, pa vas opet molim za malo vremena i vaše mišljenje.
Hvala unapred,
Anđa

[Andjica_Sa]

Da vas zamolim još ovaj put, možda ćete stići da bacite pogled.
Hvala

[aaaca]

Пошаљите приватну поруку дотичној особи. Ако је уопште на форуму, видеће је.