Sta bi moglo biti? Keratocista, rezidualna cista, ameloblastom?
Pozz
Rasvetljenje u regiji 38
Rasvetljenje u regiji 38
Izvadjen impaktirani umnjak dole levo pre 5 godina. Pre par dana se javio pacijent sa zuckastom sekrecijom iz te regije. Ekstraoralno nema otoka, intraoralno fluktuira na pritisak. Ne boli. Nema trnjenja u inerv. podrucju n. alv. inf.
Sta bi moglo biti? Keratocista, rezidualna cista, ameloblastom?
Pozz
Sta bi moglo biti? Keratocista, rezidualna cista, ameloblastom?
Pozz
Re: Rasvetljenje u regiji 38
Devojka, 24 godine.
-
Aca Milosevic
- Novi član
- Postovi: 20
- Pridružio se: Čet Nov 01, 2012 1:01 am
- Lokacija: Beograd
- Kontakt:
Re: Rasvetljenje u regiji 38
Vidi dok se ne otvori i dok se eventualno ne posalje na histopatologiju ne moze da se tvrdi sta je. Generalno ciste imaju tendenciju rasta u pravcu manjeg otpora , dakle u tom predelu ide prema bukalno , dok bi ameloblastom s obzirom da razara tkiva rastao i prema bukalno i prema lingvalno. Drugo ameloblastom dislocira ili rasklacuje susedne zube. Na kraju monocisticni ameloblastom je izuzetno redak i od ciste se jedino razlikuje pomocu patohistoloskog nalaza. Tako da je ovo najverovatnije rezidualna cista ali ne mora da znaci.
Sve u svemu ovo nije slucaj za pocetnika, tj. uopste nije nesto sto bi trebalo da se operise u privatnoj stomatoloskoj ordinaciji.
Ne zelim da te uvredim, ali moras da naucis za zakocis i kada treba da posaljes pacijenta u referentnu ustanovu. Ovo je velika promena, sa ogromnim rizikom od povrede n.alv.inf prilikom rada, velikim rizikom od posledicnog preloma i da ne nabrajam dalje. Nemas ni gde da uradis PH namaz, i da imas, zamisli da je ameloblastom sta ces da radis? Ako se desi komplikacija sta ces da radis? A jako su velike sanse da se desi.
Ne bavi se ovim, nego posalji lepo na kliniku za maksilofacijalnu ili oralnu hirurgiju neka se oni time bave. Objasni pacijentu da je nerv blizu, da postoji mogucnost da ce morati da se stave i ojacanja tj. plocice zato sto je razaranje kosti preveliko, da je moguce da je i ameloblastom u kom slucaju bi obim resekcije morao da se prosiri, da privatna ordinacija za to nema uslova i da je najbolje i po njega najbezbednije da ode na kliniku zato sto tamo rade ljudi koji su strucnjaci za takve stvari.
Sve u svemu ovo nije slucaj za pocetnika, tj. uopste nije nesto sto bi trebalo da se operise u privatnoj stomatoloskoj ordinaciji.
Ne zelim da te uvredim, ali moras da naucis za zakocis i kada treba da posaljes pacijenta u referentnu ustanovu. Ovo je velika promena, sa ogromnim rizikom od povrede n.alv.inf prilikom rada, velikim rizikom od posledicnog preloma i da ne nabrajam dalje. Nemas ni gde da uradis PH namaz, i da imas, zamisli da je ameloblastom sta ces da radis? Ako se desi komplikacija sta ces da radis? A jako su velike sanse da se desi.
Ne bavi se ovim, nego posalji lepo na kliniku za maksilofacijalnu ili oralnu hirurgiju neka se oni time bave. Objasni pacijentu da je nerv blizu, da postoji mogucnost da ce morati da se stave i ojacanja tj. plocice zato sto je razaranje kosti preveliko, da je moguce da je i ameloblastom u kom slucaju bi obim resekcije morao da se prosiri, da privatna ordinacija za to nema uslova i da je najbolje i po njega najbezbednije da ode na kliniku zato sto tamo rade ljudi koji su strucnjaci za takve stvari.
Re: Rasvetljenje u regiji 38
Hvala na sugestijama Aco. Normalno da sam poslao pacijenta na hirurgiju, samo sam hteo da cujem par misljenja. Pozdrav