Hipertenzija i uzrok

[Blackb]

Radi se o mom ocu koji je pre 10-ak godina imao manji moždani udar što je ustanovljeno na skeneru nakon jedne krize u obliku nesvestice od nekih 20-ak minuta za koju je doktor rekao da je došlo do "ishemije mozga". Nakon toga na VMA mu je ustanovljena terapija (presolol, hemopres...) koju je, prema savetu lekara, pio (cela tableta, 1/2, 1/4...) u zavisnosti od pritiska koji je sam merio.

Sve je relativno bilo pod kontrolom do pre desetak dana kada mu je skakao pritisak do 200/110 što nije mogao da skine redovnim lekovima. Nakon odlaska u privatnu kliniku i izmerenog pritiska od 200/110 lekar ga je hitno uputio u bolnicu gde se trenutno nalazi a gde su mu pored njegove redovne terapije dali i gomilu lekova za poboljšanje cirkulacije kao i infuziju 2x dnevno - 25% manitol. S obzirom da je on, pre bolnice, osećao mučninu i dezorijentisanost, pritisak u glavi i bol u potiljku i nakon pada pritiska, doktor na privatnoj klinici je rekao da je to posledica toga što kada pritisak tako visoko skoči ne pomaže redovna terapija već dolazi do "izlivanja tečne faze krvi kroz krvne sudove koji su porozni" i ta tečnost pritiska mozak zbog čega se oseća loše u glavi i nakon spuštanja pritiska.

Sada je nešto bolje ali mu i pored sve terapije u bolnici pritisak skače do 190/100 i to kasno uveče ili rano ujutru (što ga čak i probudi oko 3-4h), pri čemu njegove lekove za pritisak pije (van manitola) samo ujutru.

Nakon bolničkog lečenja nameravam da ga odvedem na neku od (privatnih/državnih) klinika koje imaju dobar centar za hipertenziju kako bi se definitivno utvrdio uzrok (možda i štitna žlezda?) i terapija, pa mi treba preporuka. Evo nekoliko koje sam našao na netu a koje imaju paket za hipertenziju:

http://intertim.net/centar-za-hipertenz ... -pritisak/
http://www.intermedicadrlovic.rs/centar ... nziju.html
http://www.kcs.ac.rs/index.php/klinike/ ... g-pritiska

ili VMA ali na sajtu nema ništa konkretno.

Dakle treba mi vaše iskustvo ili preporuka.

[drbgd]

klinicki centar srbije, prof. dr branislava ivanovic, nacelnica klinickog odeljenja za hipertenziju

[aa_aca]

Поред свега тога што радиш, препоручио бих ти да прочиташ шта сам на мом сајту њњњ.аца.рс писао у здравственим саветима у темама Притисак и Рамена-рачунари. Да му штети неће, а можда и помогне. Проблем је што је он болестан већ дуже време па ће ефекти бити мањи, али пријаће му.

[Blackb]

@drbgd

njenog imena nema nema na
http://www.kcs.ac.rs/index.php/klinike/ ... g-pritiska

da li je član tog njihovog centra za hipertenziju tj. da li je kliničko odeljenje za hipertenziju KCS u okviru tog centra za hipertenziju ili su odvojeni? Ako nije svakako bih pojurio da dođem do nje ali želeo bih da obavi te preglede u paketu, komercijalno jer ne verujem da će dobiti uput a to, pretpostavljam, može da obavi u okviru tog Evropskog centra za hipertenziju KCS.

[drbgd]

profesorka koju sam preporucio se bavi hospitalizacijama najtezih hipertonicara, uput vazi za sve dijagnosticke procedure, mada se one cekaju.
mozete uraditi privatno laboratorijske analize i holter pritiska, pa sa time dodjite kod prof. da skratite vreme.
ako je potrebno i vas otac ce biti hospitalizovan.

[Blackb]

Hvala na informacijama.

[Blackb]

Evo, posle 10-ak dana u bolnici (i gore navedene terapije) otpušten je uz potrebu da obavi dopler krvih sudova vrata. Stanje je trenutno koliko-toliko stabilno (pritisak se redovno meri i varira gornji 120-170). Uzrok samog naglog skoka nisu otkrili pa moramo sami krenuti dalje.

Ono što nisam gore napomenuo to je da je pre odlaska u bolnicu a par dana nakon početka problema sa pritiskom stanje krenulo da se i kući malo poboljšava ali onda je jednog jutra u krevetu počeo da se isteže pri čemu je zabacio glavu u nazad i, po njegovim rečima u tom trenutku mu se "soba okrenula" i počeo je ponovo još viši pritisak, mučnina, vrtoglavica, nakon čega sledi gore opisani odlazak u bolnicu.

Danas mu nije problem kada okreće glavu levo-desno ali oseća problem u glavi kada je pomera gore-dole.

Moje pitanje posle svega je vezano za snimanje krvih sudova vrata koje moramo da obavimo: da li je za utvrđivanje stanja krvnih sudova vrata, karotidnih, a posebno vertebralnih arterija (zbog sumnje na problem sa okoštavanjem i uticaj na vertebralne arterije) bolje umesto doplera krvih sudova vrata odraditi magnetnu rezonancu vrata i to sa ili bez kontrasta ili nešto treće s obzirom na opisanu sliku problema. Tačnije, ne znam da li dopler arterija vrata uopšte i obuhvata vertebralne arterije na koje najviše i sumnjamo pa i uticaj okoštavanja na njih, pa je možda i s te strane bolje odraditi MR vrata.

[drbgd]

ne, ne - "vidi" se i jedan i drugi sliv, i treba da se radi doppler. MR te regije je indikovan za drugu patologiju (tumori, prsljenovi...)
zato bi najbolje bilo da dobijete hospitalizaciju u kcs, kod pomenute prof. na odeljenju, da se uradi sve sto treba

[aa_aca]

Blackb,
у међувремену да оца пошаљеш на неколико масажа раменог појаса и леђа (нарочито између лопатица, уз кичму) и да видиш шта ће да се деси.

Може се десити да му на почетку буде горе, када се почне са масажом, али у том случају потребно је само мало слабије вршити масажу док се крвоток не нормализује.