Pitanje za ObGyn

komlen · Post od **komlen** » Uto Mar 21, 2006 9:36 pm

Opet ja nakon krace pauze.

Ponovili smo TRIPLE SCREEN TEST, i opet je rezultat koji se odnosi na AFP povisen. Prvi test koji smo radili je bio 6.3.06. i tada je Corr. MoM bio 2.73, sa komentarom da je povisen rizik za DNT. Supruga je tada bila u 15+4 nedelji trudnoce (prema prvom uz-u, a ne prema poslednjem ciklusu). Ponovili smo test 20.3.06. (17+4 nedelja) i opet je nalaz bio los, tacnije AFP=190 (ref 27.13-74.19), MoM=4.47, Corr.MoM=3.90. Ginekolog nam je rekao, posto je morfoloski sve u redu prema UZ-u od pre sedam dana, da je jos jedino moguce uraditi genetsku analizu (ako smo ga dobro shvatili to bi trebalo da je biopsija posteljice), a da je suvise rano komentarisati bubrege.

Da li Vi imate neki savet po pitanju AFP-a s obzirom na ponovljeni test, da li potrebno raditi genetsku analizu (da li je to amnicenteza)? Ako je ta analiza preporucljiva u ovakvim situacijama, koji period trudnoce je najbolji?

Pozdrav

PS Cokoladni kuglof sa bogatim cokoladnim prelivom pravimo za zlatnu medalju, razlog vise da posetite BGD

obgyn · Post od **obgyn** » Ned Mar 26, 2006 4:56 pm

Izolovan nalaz jednog povisenog markera nije razlog za prekid trudnoce ukoliko su sve ostale analize normalne, ili bolje receno velika je sansa da je vasa beba normalna !
MSS ima lazno pozitivne testove u 8-10 % slucajeva, tako da jedino sto sad mozete da uradite jeste da uradite amniocentezu. Poslije 16 nedjelje je svako vrijeme dobro vrijeme. Sto prije to bolje, jer vjerujem da morate cekati 2 nedjelje u Bgd, i da ne rade FISH test, tako ako nekim slucajem test dodje pozitivan na neku hromozomsku anomaliju ( mala je sansa i nadam se da nece ) onda imate vremena da donosite konacnu odluku vezano za trudnocu.
Srecno.

obgyn · Post od **obgyn** » Ned Mar 26, 2006 4:56 pm

Cokoladni kuglof...pa to ja ne mogu da odbijem...ako nista saljite mi recept, da napravim sama dok ne dodjem tamo.

obgyn · Post od **obgyn** » Ned Mar 26, 2006 8:56 pm

Zaboravih jos nesto...jos jedno tumacenje izolovano povisenog AFP sa normalnim UZ i amniocentezom i normalnim AFP plodne vode...

Trudnice sa takvim nalazom imaju povisen rizik za:
1. IUGR ( intrauterine growth restriction ) fetus male porodjajne tezine
2. prijevremeni porodjaj
3. oligohidramnion ( smanjena kolicina plodne vode )
4. Preeklampsia ( povisen pritisak u trudnoci )
5. abrupcija placente
6. fetal death

Nadam se da ce ovo biti samo lazno pozitivan rezultat.

komlen · Post od **komlen** » Ned Mar 26, 2006 10:09 pm

Vec sam se bio zabrinuo da smo Vam svi mi sa pitanjima, podpitanjima i ostalim cudesima dosadili i da ste digli ruke od svega, a ono samo ste bili odsutni na par dana.

Pozdrav

PS Poslacu recept

obgyn · Post od **obgyn** » Pon Mar 27, 2006 1:16 am

Uz najbolju volju moram da prekinem svakodnevno javljanje jer se 'zanesem' pa zaboravim na ove stvarne obaveze...tako da cu se javljati vjerovatno 1x nedjeljno i to vikendom ako nema nista 'da gori'...a pitanja je mnogo, mada se nekako forum uspava kada niko ne odgovara ili skrene u pogresnom smjeru kao sa kontracepcijom...Vasa supruga treba amniocentezu i poslije 28 nedjelje kontrolu svake 2 nedjelje, ukljucujuci krvni pritisak i UZ svake 3 nedjelje koji ce da procjeni kolicinu plodne vode i tezinu fetusa. Ako se jave bilo kakvi bolov u toku trudnoce sa krvarenjem, glavobolje, promjene vidnog polja, bol u desnom gornjem dijelu abdomenu neka ide ginekologu na pregled.

Srecno...tu sam ja...samo rjedje...