perianalna fistula ili ne

[Quattro]

Imam kronovu bolest ve nekih 5-6 godina. Pre mesec dana mi se sa donje strane cmara pojavio jedan mail klikercic, pomislio sma da ce sam od see nestati. Medjutim to cudo je pocelo da raste i da se pomera ka testisima uz to je i pocelo da boli. Tacno se pod prstima oseca kanal koji ide od cmara pa sve do velike kvrge koja je tvrda Otisao sam kod doktorke pre 2 dana, rekla mi je da za sad nista nemoze da se vidi jel na kozi nema nikakvih reakcija, i ako je fistula da ce da se ispolji spolja. Dala mi je da pijem Orvagil i Ciprocinal 4 nedelje poa onda ponovo na kontrolu.
Mene je ova stavr jako ulasila jel nije to jedini moj problem posto vec bolujem od Hemofilje, Hepatitisa C i Krona.
Zamolio bih sve za neku korisnu informaciju jel sam ipak nov u ovome.

HVALA!!!!!!!

[MACHINE]

Bas si okacio razne bolesti kako se uopste lecis?

Sto se tice perianalne MB bolesti predlazem da odes prof. Zoranu Krivokpaicu koji je izvrsan koloproktoloski hirurg. Metronidazol i Ciprofloxacin su standardna prva Th. za perianalno oboljenje koje moze biti izuzetno tesko i nezgodno za lecenja osim hirurskim putem. Retko kada pomaze ista drugo od mazarija ili incizija rana...mogao bi otici na snimanje tog dela barijumom ili analni UZ

[patka]

ako je perianalna fistula u pitanju operacija je jedino resenje i to ne mora da bude konacno s obzirom na recidivnu prirodu samog problema. ja sam pre 2 meseca operisan, mislili su da je sinus pilonidalis ali je intraoperativno verifikovana i suorasfinktericna fistula (sta god to znacilo) na 12h "excisio sinusae at fistulae perianalis tj. excisio in toto. ciretage fistulae" i evo fali jos pola cm da se rez skroz zatvori, inace zarasta per secundam, toliko je veliki rez bio da nije ni postojala verovatnoca da se usije... sama operacija je rutinska manje vise, traje 20ak min do pola sata i radi se u spinalnoj ili epiduralnoj anesteziji, oporavak zna da bude dug, trazi pojacanu higijenu te regije, previjanja 2 puta dnevno neko vreme i tako dalje... ako te zanimaju jos neki detalji oko same operacije slobodno pitaj, srecno.

[patka]

greska u kucanju, ja sam imao suprasfinktericnu fistulu

[Mrs_Parker]

Koliko je bolan oporavak? Da li je sinus pilonidalis bio razgranat? Da li rez ide svuda kuda su kanali ili samo jedan rez kroz koji izvlace "pipke". Meni je frka jer imam na obe strane

[patka]

Ja sam imao 4 kraka iako su se videla samo 2 tj. 2 su izbijala na povrsinu 2 su bila slepa znaci videli su se tek kad su me "otvorili". Rez se radi elipsoidnog oblika i sece se do zdravog, znaci mora sve lepo da se ocisti kako bi bila sto manja sansa da se opet vrati problem. Ja sam ispao komplikovaniji slucaj zbog te ciste pa sam ostao u bolnici 2 nedelje (zapusio mi se dren pa se pravila kolekcija, imao sam temperaturu dok to nije probilo i slicno), a delio sam sobu sa jos par momaka koji su takodje operisali pilonidalni sinus i oni su isli kuci 2. dan nakon operacije. Obojici je rana bila usivena, dok je meni ostavljena da zarasta per secundam jer nije moglo da se usije s obzirom da je meni rez imao skoro 20cm u duzinu, 5 cm u sirinu. Oporavak nije nesto preterano bolan, dobijao sam prvih par dana kad trazim intravenozno lekove za bolove ali u principu vise me je boleo lamela dren koji je virio iz zadnjice a uglavnom sam lezao na ledjima kako bi se sve to dreniralo. Meni je najvise smetalo sto nisam smeo da sedim evo skoro 2 meseca, inace sama rana ne boli vec 10-15 dana nakon operacije a i taj bol je manje vise neprimetan tj. ako se lepo namestis onda ne boli.Operaciju nista ne osecas, bolan je samo momenat kad ti daju anesteziju ali to je par sekundi i to je to.

U principu ako si radoznao i nisi gadljiv na operacije ovde imas par snimaka....

http://www.youtube.com/watch?v=WyCrZrqf_uk
http://www.youtube.com/watch?v=4lc-tn_Vv6g

Nadam se da sam ti sve odgovorio, ako te jos nesto zanima slobodno pitaj, i srecno i da prodjes bolje od mene

[Quattro]

Da li je isto fistula i sinus. Od kad ste je otkrili pa do opreracije koliko je vremena proslo, da li ste imali bolove. I kod operacije posto meni to ide od cmara ka jajima sa leve strane nece valjda da seku sve.

[patka]

Na mestu nastanka, nekoliko cm iznad čmara, redovno se nalazi jedno levkasto udubljenje na koži koje ponire i ispod kože se pretvara u potkožni kanal, odnosno cistu. Skoro redovno se u blizini tog mjesta, obično više prema leđima, na udaljenosti od 5-7 cm, na koži nalazi jedno mjesto koje liči na lokalnu infekciju. To je zapravo fistulozni otvor koji komunicira sa prethodno spomenutom cistom. Povremeno se, uglavnom usljed začepljenja jednog od izvodnih kanala, događaju gnojni procesi koji se šire prema čmaru i kod oboljelih izazivaju dramatičnu kliničku sliku sa bolovima i povišenom temperaturom. Takva stanja se često nazivaju čirevima, sakralnim ili analnim apscesom, a zapravo predstavljaju pogoršanje već postojećeg navedenog oboljenja.

Akutni apsces se zbrinjava hirurški, incizijom i pražnjenjem abscesne kolekcije uz ispiranje i drenažu. Hronični sinus zahtijeva isjecanje oboljelog mjesta sa ostavljanjem rane da zarasta spontano (ova procedura ima manji stepen recidiva, ali zahtijeva dugotrajno zarastanje i previjanje) ili se rana različitim hirurškim tehnikama sašije (ova procedura ima nešto veći stepen infekcije rane i kasnijeg recidiva, ali je post-operativni period kraći). Postoperativno je neophodna redovna depilacija te regije uz pojačane higijenske mjere.

Ja sam to imao neka 3-4 meseca pre operacije, ali kod mene je sve krenulo od te ciste na crevu tako da je islo od unutra ka spolja... Ja sam imao hronicni slucaj, dakle spontano se praznilo, tako da nije oticalo i samim tim nije nista bolelo, jedan od momaka iz bolnice je recimo imao akutni i kod njega su samo uradili inciziju na zivo, dali mu antibiotike i ostavili da se to drenira (anestezija ne pomaze kad je pod upalom), pa ce mu uraditi eksciziju kad se upala smiri. To koliko ce da iseku u tvom slucaju ce proceniti sam hirurg, u principu pregled se bazira na gledanju, ne kosta nista a i ne boli tako da je najbolje da se konsultujete sa hirurgom. Ja sam se operisao u kbc-u dragisa misovic, i manje vise svi hirurzi opste hirurgije to rade bez problema, kao sto rekoh bitno je samo sve lepo ocistiti kako bi verovatnoca za recidive bila sto manja.

Neki zanimljivi linkovi o pilonidalnom sinusu:

http://www.poliklinika-medicus2000.com/ ... dalis.html
http://* REKLAMA */Pilonidalna-c ... ckness.htm
http://www.karabeg.com/index.php?option ... 13&lang=ba
http://www.koah.rs.ba/default.aspx?orn= ... dalis.html
http://www.koah.rs.ba/default.aspx?orn= ... stule.html

[Mrs_Parker]

Svugde pise da je uzrok dlaka. Ja sam zensko i nemam dlake u toj regiji

[patka]

dlaka jeste uzrok kod pilonidalnog sinusa dok kod perianalnih fistula nije dlaka, imate poslednji link u mom prethodnom postu gde pise o tome.

[Mrs_Parker]

Ali ja imam pilonidalni sinus a ne perianalnu fistulu. Sigurno postoji i neki drugi uzrok osim dlake.

[acignat]

Ja imam 17 (sedamnaest) godina i ovog leta sam operisao sinus pilonidalis, moralo je jer je to jedini nacin da se izleci. Stanje ciste nije bilo ni malo bezazleno. Moram reci i posavetovati sve koji imaju isti problem da se obavezno obrate doktoru i sto pre operisu. Operacija nista ne boli, radi se pod epiduralnom anastezijom, a uspavaju vas kroz infuziju (valjda ) Posto se rana ne sije, a duboka je skroz do tkiva (da ne kazem do kosti) oporavak je dug, ali verujte nista ne boli u odnou na osecaj kada dodje do upale dok se ne operisete. Svaki dan mora da se ide na previjanje, a nakon 7 - 10 rana se i pere sapunom i vodom.... Nakon mesec i po dana rana je zarasla i sada je sve ok, hvala Bogu!

Znaci, operisite se i uzivajte... :DD