lma bypass

pavlebo · Post od **pavlebo** » Sub Maj 30, 2009 7:35 pm

80 godina, dobro fizicko stanje, glavna leva arterija zacepljena 75%, desna strana se ne otvara, da li raditi bypass s obzirom na rizike, godine, mozdani udar i sl.

drbgd · Post od **drbgd** » Sub Maj 30, 2009 8:34 pm

NE!
ko je uopste predlozio bajpas?
intenzivna medikamentozna terapija

pavlebo · Post od **pavlebo** » Sub Maj 30, 2009 9:05 pm

predlozio njegov kardiolog, u ovo vreme prosle godine imao srcani udar, nonstemi, brzo se oporavo, uglavnom nema angonozne bolove, trenutni EF 40%, th: dilatrend 6.25 2x,
zorkaptil 25 2x1/4, lasix na 3 dan, cardiopirin, Plavix, monizol,
inace moj dobar prijatelj, ali vec u godinama, jos fizicki i duhovno jak,
bojim se da bi mi takva teska operacija vise skodila nego pomogla, ali
tu je veliki rizik zbog velikog zacepljenja na glavnoj levoj, ne znam da
li iko na glavnoj levoj arteriji radi stentove sa lekom.
U svakom slucaju, hvala vam na odgovoru i pomoci oko odluke.

drbgd · Post od **drbgd** » Sub Maj 30, 2009 9:29 pm

u terapiji nedostaje statin, koji na ovom mestu treba zbog antiinflamatornog i stabilizirajuceg dejstva na plak propisati, i to atorvstatin (sortis, atoris)... u dozi od 40mg uvece.
stent se u glavno stablo stavlja samo u slucaju krajnje nuzde, jer posle toga vise nema prostora da se uradi bajpas operacija.
za konacnu odluku ovako granicnih slucajeva nalaz treba predstaviti kardiolosko-kardiohirruskom konzilijumu neke od sledecih ustanova: klinicki centar srbije, institut dedinje, institut sremska kamenica.
preliminarno - pacijentu koji ima 80 godina i kako kazete nema izrazene ang. tegobe po meni treba dopuniti terapiju ovako kako sam predlozio, po potrebi ima mesta i za sedativ i ne izazivati sudbinu...