Hemodinamska obrada??

[zozika]

Moze li neko da mi pojasni o kakvoj se vrsti pregleda radi,da li je neko radio privatno i koja je cena pregleda.Doktorka je rekla da se na pregled u drzavnim bolnicama duze ceka pa da ne gubim vreme posto su nalazi opterecenja srca losi. Hvala unapred

[drbgd]

treba da uradite invazivnu kardiolosku dijagnostiku, tj. selektivnu koronarografiju sa kateterizacijom srca.
ne pomisljajte da ovu proceduru radite privatno! u drzavnim ustanovama postoji dugogodisnja rutina i ove procedure se svakodnevno, svih 7 dana u nedelji rade. komplikacije su retke, ali kada se i dese, za svakog pacijenta koji se nalazi na stolu sale za angiografiju dezura kardiohirurska ekipa za slucaj najtezih komplikacija. takvu bezbednost vam ne mogu pruziti privatne klinike (za cenu od nekoliko hiljada evra za ovu intervenciju)!
ukljucivanjem vma u sistem zdr. osiguranja civila cekanje, koje sada iznosi 7-9 meseci ce biti krace.
dakle, vi treba da budete na agresivnoj medikamentoznoj terapiji, i da se prijavite za listu cekanja. ukoliko dok budete cekali dodje do pogorsanja, kardiolog vaseg doma zdravlja treba da vas uputi na kardiologa ustanove terc. tipa kako bi se ubrzalo vase kretanje kroz listu cekanja.

[drbgd]

u prethodnoj poruci vam nisam opisao proceduru. dakle, posto nalazi testa opterecenja ukazuju na promene (suzenja) na koronarnim arterijama, potrebno je da se one i snime. za vreme pregleda vi lezite na ledjima, dobijate lokalnu anesteziju u preponu, kardiolog pronalazi veliki krvni sud na preponi i u njega uvlaci dugacku kateter kojim stize do srca, potom ispusta blago radioaktivni jodni kontrast i na principu rentgenskog zracenja pravi se filmski snimak koji se analizira. na snimku se vide suzenja krvnih sudova (i ostali parametri).
promene koje se nadju mogu se sanirati impantacijom stenta, cesto odmah na licu mesta-sto podrazumeva ubacivanje jedne "cevcice" u zapusenje na krvnom sudu, ili operacijom.

[zozika]

Hvala puno na odgovoru sad ste mi pojasnili o cemu se radi.Znala sam za taj pregled i ranije samo nisam znala da se tako zove.
Jos jednom hvala

[Helena79]

Da li se nesto izmenilo (da ne kazem osavremenilo) u vezi sa ovom procedurom, osim sto vise nema cekanja? Procitah negde da moze koren sake umesto prepone, a interesuje me i da li se stentovi ugradjuju odmah.

[drbgd]

u kom periodu? na ovo je odgovoreno pre 2 meseca

stent se moze ugraditi odmah ako se pre toga (u pripremi) pio clopidogrel (plavix). ako je test opterecenja pozitivan, i postoje tegobe - plavix se empirijski uvodi pre koronarografije, na kojoj se u istom aktu implantira stent (ako je to indikovano i moguce)

[Helena79]

Hvala na odgovoru.
Vidim da su postovi s pocetka januara 2008. i da se pominje neko dugo cekanje, ali pre par dana kad smo zvali "Dedinje" kazu da nema zakazivanja, vec da se pacijent slobodno pojavi bilo kog dana.
A sto se tice drugog dela mog pitanja, to je zato sto me zanima da li pacijenta da opremam za jednodnevni boravak u zdravstvenoj ustanovi, ili odmah moze da ide (doduse, pribojavam se i da ce otezano hodati zbog te rane na preponi, ne znam dal' da se nadam da su presli na koren sake). Zna li neko koliko se ostaje ako se implantira stent? Moram da budem spremna na sve varijante .

[drbgd]

brahijalni pristup pri koronarografiji ("iz ruke") nije neka nova metoda "na koju se prelazi", to je alternativna metoda i nigde se ne izvodi kao 1. izbor.
krvni sudovi ruke su manjeg dijametra, i svaka takva intervencija stvara tromb, i ostecenje, koje je na nozi daleko slabije zbog veceg kalibra krvnog suda.
dan posle koronarografije se ide kuci, kao i posle implantacije stenta

[Helena79]

Hvala jos jednom na pojasnjenju .
Pozdrav