Postovani,
Zapravo ni ne znam kako bih nazvala temu, molim moderatore da pomognu ako nije najjasniji naslov. Situacija je vise nego komplikovana. Radi se o mojoj svekrvi. Ima 61 godinu.
Od svojih ranih 50 bolovala je od angine pectoris, mucila se sa pritiskom koji se znao skoro izjednaciti. 1999. godine imala je predinfarkt, dve nedelje lezala u bolnici. Od tad pocinju svi moguci problemi.
2005. stanje je bilo za uzbunu, i svim mogucim putevima smo sredili operaciju srca u S.Kamenici. Ugradjeno joj je tri bajpasa, jedan vestacki zalistak, a jedan su joj zakrpili takoreci. Iako je imala slabo srce, sama operacija je prosla bez vecih problema. Oporavak je bio druga prica. Nije se pridrzavala uputa za postoperativni oporavak (recimo da je trebala setati nekoliko km na dan, a ona je to zamenjivala radom u basti, spremanjem kuce...) Mucila se sa nadolaskom vode, i pored lekova za izbacivanje. Zatim je imala nekoliko slogova. Prvi je bio u banji, dva meseca posle operacije. Slogovi su joj bili "tihi", nije se "oduzimala", povremeno se zalila na iznenadnu glavobolju, i gubitak vida na momente. Zbog toga je jednog jutra zaglavila u bolnici- obnevidela je. Tamo je bila na poluintenzivnoj, gde su je pratili... sad koliko su je pratili ne znam, jer je otpustena iz bolnice i izjutra dozivela takav mozdani da smo je vracali medju zive. Nije reagovala na podrazaje bilo kakve vrste... kao predozirana... U bolnici, malo je dosla sebi, bar je bila svesna. Posledice mozdanog udara- nije mogla obavljati samostalno fizioloske potrebe, nije dobro videla (nekad obrise, nekad mutne slike, a nekad nikako nije videla), "gubila se", pricala nebuloze... strasno... Nekih mesec dana je bila zadrzana u bolnici... stanje isto... Polako se oporavljala... srecom, moc govora joj se vratila (mada prica kao pijanac, zaplice jezikom, i zaboravlja sta je htela reci). Ima rupu u secanju i zna samo informacije koje smo joj mi, porodica servirali... ono sto se desilo dva dana iza, ne pamti. Ono sto se desilo pre 50 godina zna.
Oporavila se toliko da je mogla sama na wc, da ne nosi pelene... sama nije u stanju da se okupa, da obavlja kucne poslove...
Ali, to nije kraj. Poceli su novi problemi- opet voda... saka lekova na dan, svakih 6 nedelja vadjenje krvi radi zgrusavanja krvi... svaki put joj menjaju terapiju. Jako je pala na tezini, nema apetita (a borba s njom da nesto popije je posebna prica). Spava mnogo, probudi se tek oko 1 popodne, i onda je natecena u licu do neprepoznatljivosti. Ono sto me je posebno uplasilo je njena boja- skroz je zuta.
Zbog njenog svakodnevnog preznojavanja u momentu budjenja, bili smo jako zabrinuti. Radjen joj je UZ abdomena. Inace je dobijala temperaturu "iz cista mira", prosle godine upalu pluca jedva pregurala. Sve je ukazivalo na neku upalu... Nalaz bubrega b.o, izgled oragana se poklapa sa njenim godinama... klasika... Ali... na jetri je nadjeno neko zadebljanje od 29 mm... dr. rekao da je tumor. Cekamo CT 29. maja, pa cemo videti poblize sta se dogadja (posle toga mi je odmah doslo do pameti zasto je zuta)... Ono sto sam nasla na netu, ukoliko je "najgore", nije ohrabrujuce. Navodno hemoterapija nema ucinka, sa citostaticima vredi pokusati, s tim sto bi bili direktno ubrizgavani u tumor... a operacija se moze, po statistici izvesti samo na 5% bolesnika.
E, pogledajte njeno stanje, pa shvatate zasto sam zabrinuta.
Juce joj je bilo lose, prvo nije mogla da prica (samo ne znamo da li je od bolova, ili da je drmnuo slog), zatim nije mogla da hoda, i srecom, ovog puta je, bar sto se tice dolaska vozila, sve bilo brzo. Na putu do bolnice, koja je udaljena 25 minuta voznje je poplavela, prestala da dise i srce joj je prestalo kucati. Davano joj je vestacko i radjena masaza srca, tako da se povratila medju zive. U bolnici samo dezuran doktor, koji je pulmolog, cekamo ponedeljak... a dotle je odrzavaju zivom infuzijama. Ona je svesna, ali pravi bolne grimase (a ne govori sta je boli... veciti problem s njom).
E, posto sam ispricala celu istoriju, mene zanima koliko je moguc oporavak ovakvog bolesnika? Ne dopadaju mi se dijagnoze laika, pa sam srecna sto sam na pravom mestu.
Zaista nisam bila sigurna na koji podforum da stavim temu... sve je tako komplikovano...
Pozdrav
Oporavak bolesnika
Uh, evo me ovog puta sa otpusnom listom moje svekrve... molim tumacenje...
... otpustena s dijagnozom: Re IVC.Hemiparesis l.sin.disc...St.post op.by pass triplex am VII.St.post implatantionem valvulae mitralis am VII et anuloplastica valvulae tricuspidalis am VIICMP ischemica dilatativa I.63.9
ANAMNESIC VITAE: Srcani bolesnik, uradjena hirurska revaskularizacija miokarda, implantacija vestacke mitralne valvule i anuloplastika tricuspidalnog usca. Prethodno je imala infarkt zadnjeg zida miokarda a inace ima dugi niz godina anginu pektoris. Lecena je na Neuroloskom odeljenju u Subotici i Vrbasu 2006. godine sa znacima inzulta uz somnolentno konfuzno smeteno ponasanje i znacima sy mozdanog stabla. Primljena na odeljenje pri ovoj hospitalizaciji sa istim tegobama i stanjem.
STATUS SOMATICUS: Glava i vrat uobicajene konfiguracije bez vidljivih tragova skorog povredjivanja. Grudni kos cilindrican, respiratorno simetricno pokretljiv. Auskultatorno disanje vezikularno bez propratnih fenomena. Srcana radnja ritmicna, tonovi jasni bez sumova. TA 135/90 mmHg, puls 106 u min. Abdomen ispod ravni grudnog kosa, palpatorno mek, bezbolan na palpaciju. Jetra i slezina u fizioloskim obsezima. Bubrezne loze neosetljive na sukusiju. Na podkolenicama bez edema i varikoziteta.
STATUS NEUROLOGICUS: Pri prijemu- leva zenica uza. Ny pri pregledu u levo. Ptoza oba gornja kapka- izrazenije levo. Pareza n. facialisa levo po centralnom tipu. Akt gytanja kompromitovan. Vrat slobodan, meningealni znaci neg. Prisutna levostrana hemipareza sa lateralizacijom u MTR u korist pareticne strane. Babinski obostrano pozitivan. Hod nemoguc. Kontrola sfinktera kompromitovana.
STATUS PSYCHICUS: pri prijemu- izrazito bradipsihicna, somnolentna, konfuzna smetena. Na primenjenu terapiju dolazi do postepene regresije neuroloskog nalaza, stabilizacije vitalnih parametara, te poboljsanje stanja svesti.
U vise navrata tokom boravka na odeljenju konsultovan kardiolog.
TH: Dimekor tbl 1 x1 sa pauzom za vikend, Aldactone tbl 50 mg 1 x1/2 na drugi dan Sintrom tbl 4mg po semi (2 mg I dan, 1mg II dan), nakon 6-og dana kontrola protrombinskog vremena i konsultacija kardiologa u daljoj semi terapije. Andaxin tbl 200 mg 0+0+2 uvece po potrebi. Kontrola kod neurologa za mesec dana.
... otpustena s dijagnozom: Re IVC.Hemiparesis l.sin.disc...St.post op.by pass triplex am VII.St.post implatantionem valvulae mitralis am VII et anuloplastica valvulae tricuspidalis am VIICMP ischemica dilatativa I.63.9
ANAMNESIC VITAE: Srcani bolesnik, uradjena hirurska revaskularizacija miokarda, implantacija vestacke mitralne valvule i anuloplastika tricuspidalnog usca. Prethodno je imala infarkt zadnjeg zida miokarda a inace ima dugi niz godina anginu pektoris. Lecena je na Neuroloskom odeljenju u Subotici i Vrbasu 2006. godine sa znacima inzulta uz somnolentno konfuzno smeteno ponasanje i znacima sy mozdanog stabla. Primljena na odeljenje pri ovoj hospitalizaciji sa istim tegobama i stanjem.
STATUS SOMATICUS: Glava i vrat uobicajene konfiguracije bez vidljivih tragova skorog povredjivanja. Grudni kos cilindrican, respiratorno simetricno pokretljiv. Auskultatorno disanje vezikularno bez propratnih fenomena. Srcana radnja ritmicna, tonovi jasni bez sumova. TA 135/90 mmHg, puls 106 u min. Abdomen ispod ravni grudnog kosa, palpatorno mek, bezbolan na palpaciju. Jetra i slezina u fizioloskim obsezima. Bubrezne loze neosetljive na sukusiju. Na podkolenicama bez edema i varikoziteta.
STATUS NEUROLOGICUS: Pri prijemu- leva zenica uza. Ny pri pregledu u levo. Ptoza oba gornja kapka- izrazenije levo. Pareza n. facialisa levo po centralnom tipu. Akt gytanja kompromitovan. Vrat slobodan, meningealni znaci neg. Prisutna levostrana hemipareza sa lateralizacijom u MTR u korist pareticne strane. Babinski obostrano pozitivan. Hod nemoguc. Kontrola sfinktera kompromitovana.
STATUS PSYCHICUS: pri prijemu- izrazito bradipsihicna, somnolentna, konfuzna smetena. Na primenjenu terapiju dolazi do postepene regresije neuroloskog nalaza, stabilizacije vitalnih parametara, te poboljsanje stanja svesti.
U vise navrata tokom boravka na odeljenju konsultovan kardiolog.
TH: Dimekor tbl 1 x1 sa pauzom za vikend, Aldactone tbl 50 mg 1 x1/2 na drugi dan Sintrom tbl 4mg po semi (2 mg I dan, 1mg II dan), nakon 6-og dana kontrola protrombinskog vremena i konsultacija kardiologa u daljoj semi terapije. Andaxin tbl 200 mg 0+0+2 uvece po potrebi. Kontrola kod neurologa za mesec dana.