Otezano gutanje hrane

[zeljkotom]

Vec dvije protekle godine konstantno imam problema sa gutanjem cvrste hrane, nemam problema sa tecnosti. Gutanje nije bolno uopste, jednostavno kad jedem suvu hranu ne mogu nikako da pojedem sendvic recimo bez case vode. Svaki drugi do treci zalogaj bi trebao zaliti sa vodom da bi ga uspjesno progutao. Imam osjecaj da mi se nekako nagomilava hrana ili cak da imam manjak sline u grlu ili da mi je grlo suho. Hrana mi zastaje samo u grlu, tj. u samom dijelu vrata ne nize dole u zdrijelu. Obracao sam se doktorima ali su rekli navodno stres, nervoza, eventualno su mi preporucili neke slabije sedative tj. tablete za smirenje da konzumiram 2-3 mjesca pa da vidim dali se desava nesto novo da li prolazi ili ne. Ne bih da dajem dijagnoze, ali da sam pod stresom stres bi prosao makar na par dana za ove dvije godine.

Radio sam preglede:
1. Bio sam na pregledu grla - krajnika
2. Pasazu jednjaka sa aktom na gutanje (pio sam tecnu kredu)
3. Isao sam i na gastroskopiju, snimali su mi sa kamericom zeludac
4. I isao sam jos i na ultrazvuk vrata

Svi ovi nalazi su bili na moju inicijativu jer pri prvom pregledu kod doktora nista nije uoceno ovo je sve radjeno 2 put jer problem ne prestaje. Svi nalazi su bili uredni, nista niko nije nasao. Imate li neku ideju sta bi se jos moglo raditi neki nalaz - neko ispitivanje ili neki savjet sta dalje? Navodno sam dobio dijagnozu da simptomi podsjecaju na ahalaziju.

Dali je neko imao slicne probleme pa da mi kaze sta raditi dalje?

[Olinad]

A da li imas osecaj mucnine kad jedes ? Da imas osecaj da jedes to na silu, kao da se boris da pojedes ili je problem samo gutanje ?

[zeljkotom]

A da li imas osecaj mucnine kad jedes ? Da imas osecaj da jedes to na silu, kao da se boris da pojedes ili je problem samo gutanje ?

Nemam osjecaj mucnine sta god da jedem, slano, slatko, masno sve mogu jesti bez mucnine, ali mi treba recimo na svaki 3 do 4 ti zalogaj gutljaj vode da bi progutao zalogaj. I dok gutam nije mi nista bolno.

[zeljkotom]

Da imas osecaj da jedes to na silu, kao da se boris da pojedes ili je problem samo gutanje ?

Nemam osjecaj da jedem na silu, imam zelju za hranom samo je gutanje problem.

[Nikol28]

Ajde ako sad posle 10 godina vidis poruku na ovom forumu, i ako si rešio problem javi se, da vidim kako ja da ga rešim. Hvala!

[kladik]

Po opisu koji navodite (otežano gutanje **samo čvrste/suve hrane**, uz uredne ORL nalaze, gastroskopiju, RTG pasažu jednjaka i UZ vrata), ovo se u praksi najčešće svrstava u dve glavne grupe uzroka:

**1. Funkcionalni poremećaj gutanja / “globus” tip smetnje**
Kod ovoga je problem u koordinaciji gutanja ili subjektivnom osećaju prolaska hrane, bez stvarne mehaničke prepreke. Često se pogoršava kod:
– stresa i anksioznosti (i kada osoba subjektivno ne oseća “klasičan stres”)
– napetosti mišića ždrela i vrata
– suvih zalogaja i brze ishrane

Karakteristično je da tečnost prolazi bez problema, što već ide u prilog funkcionalnom, a ne organskom poremećaju.

**2. Rani/atipični motilitetni poremećaj jednjaka**
Ahalazija ili slični poremećaji obično daju progresivnije simptome i vremenom zahvataju i tečnost, a često se na pasaži ili endoskopiji ipak vide određene promene. Ako su oba puta nalazi bili uredni, klasična ahalazija je manje verovatna, ali se ponekad razmatraju blaži poremećaji motiliteta.

---

**Šta bi se još moglo uraditi (ako simptomi traju):**

* manometrija jednjaka (najvažniji test za funkciju gutanja i isključivanje motiliteta)
* pH-impedansa (ako postoji sumnja na refluks koji iritira ždrelo)
* po proceni logopedska / funkcionalna procena gutanja

---

**Bitno zapažanje iz vašeg opisa:**
Uredna gastroskopija + uredna RTG pasaža + stabilan tok 2 godine bez progresije + problem samo sa čvrstom hranom → najčešće ide u prilog **funkcionalnom problemu ili blagoj motilitetnoj disfunkciji**, a ne “opasnoj” opstrukciji.

---

Ako se stanje ne pogoršava i težina ostaje stabilna, ovo obično nije hitno, ali je opravdano uraditi manometriju da se stvar zatvori dijagnostički i smanji zabrinutost.