Negativan nalaz na HPV tipizaciju?

[htc]

Postovani,
dijagnostikovan sam sa Condylomata acuminata canalis analis, i samim tim uradjena je hirurska intervencija EKT.

patohistoloski nalaz je glasio:
Mikroskopski nalaz:
Nakon ucinjene imunohistohemijske analize lezija pokazuje proliferativni potencijal markiran sa Ki 67. Na seriji ucinjenih histoloskih preseka lezija pokazuje poremecaj nuklearne stratifikacije kao i polarnosti. Uocen nuklearni pleomorfizam po tipu HPV infekcije. Lezija pokazuje fokalno overekspresiju p53. Preporucuje se HPV tipizacija.
Dijagnoze:
Condylomata acuminata cum focalis displasione laminae epithelialis gradus majoris (SIL II-III).

momentalno sam otisao u laboratoriju da se uradi tipizacija i stigli su mi rezultati
HPV 6/11 Negativan
HPV 16/18 Negativan
HPV 31/33/51 Negativan

Sada sam totalno zbunjen sta znaci nalaz sa HPV tipizacije.
Da li to znaci da nije uradjena analiza kako treba, da su neki drugi HPV lanci u pitanju.....u glavi mi je sto misli...

Unapred zahvalan na odgovoru

[joni]

HPV tipizacija nije radjena za neke druge HPV tipove koji takodje mogu da daju ovakve promene, ali dosta redje, ovo je grupa koja je najcesca.

[sedefasta]

Za ove tipove HPV (6, 11, 16, 18, 31, 33, 51) se zna da imaju najveći potencijal za malignu alteraciju, tj. promene na koži/sluzokoži izazvane ovim tipovima HPV-a daleko češće se transformišu u maligne promene od nekih drugih tipova HPV.
To je razlog zašto se tipizacija za njih i vrši. Daleko bilo da su najčešći! Najčešći su upravo najbenigniji tipovi.

S obzirom da je Vaš rezultat negativan, isključeni su najopasniji tipovi HPV

Šta i kako dalje-reći će Vam Vaš lekar.

Sve najbolje!

[joni]

Mozda nisam bila jasna. Ovo su najcesci HPV tipovi koji izazivaju promene na kozi odnosno sluzokozi, zato je analiza na njih i radjena. Kod HPV 6/11 nije niposto najveca mogucnost maligne alteracije jer pripadaju grupi niskorizicnih. Takodje u niskorizicne spadaju i sledeci: 6,11,42,44,45.
Srednjerizicni ( odnosno neklasifikovani ) su: 2,3,7,10,13, 26,27,28,29,30,34,40,53,54,57,61,67,70,72,73,81,83,84,85,89,90,91
Visokorizicni su: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68
Kao sto vidite srednje i visoko rizicniih ima puno vise od niskorizicnih.
Pitanje je kojom metodom je radjena tipizacija, da li je u pitanju in situ hibridizacija ( a pretpostavljam da jeste jer su radjeni samo ovi tipovi, ova metoda je manje osetljiva i dostupna za samo 7-13 tipova HPV-a), dok je malo skuplja ali kvalitetnija varijanta PCR DNK tipizacija, znam pouzdano da se kod nas moze uraditi.
Takodje, bez obzira na tipizaciju vi vec imate skvamoznu intraepitelnu leziju II i III stepena, koja treba da se pomno prati , pa mozda i resi hirurski. Pozdrav!

[htc]

Puno hvala na odgovorima