vesicoureteral-reflux

[alex01]

Roditelj sam tek 6 meseci i imam divnu, zadovoljnu i skoro uvek nasmejanu bebu. Medjutim, pre mesec dana beba se potpuno promenila, pocela je da place, nista nije moglo da joj skrene paznju niti da je zainteresuje. Kada sam se pozalila iskusnijim roditeljima rekli su mi da su verovatno zubi u pitanju, da ne panicim i da beba ponekad mora i da place, a da sam ja navikla da mi on uvek bude miran. U medjuvremenu je dobio i temperaturu, ali je ona sama spala, a "iskusni" roditelji su i to pripisivali ili zubicima ili stomaku. Posle cetiri dana mucenja otisli smo lekaru i on nas je odmah ostavio u bolnicu sa dijagnozom upale bubrezne karlice. U pitanju je bila bakterija e. koli. Posto su antibiotici dobro reagovali upala je smirena, ali u cilju pronalazenja uzroka prosle nedelje smo imali snimanje besike i mokracnih kanala sto je pokazalo da postoji vesicoureteral-reflux. U pitanju je izmedju 3. i 4. stepena. Strasno sam uplasena jer se pominje i neka hiruska intervencija. Vec imamo zakazan termin kod decjeg hirurga da bi i on dao svoje misljenje, ali bih volela da cujem vise o ovom poremecaju. Da li je neohodno odmah operisati ili je bolje pokusati sa nekim drugim metodama?

[larisabg]

Postovani,
Ovaj problem je cest kod dece i razlog je upornih bakterijskih infekcija,koje uvek posle duzeg ili kraceg vremena naprave ozbiljna ostecenja.Na svu srecu te je problem uocen na vreme,i vrlo je verovatno da ce se hirurski resit ,obzirom na stepen refluksa, cime ce bubrezi vaseg deteta biti sacuvani od mogucih ostecenja.
Da je ostao neprepoznat,sto se dogadja u praksi,imali biste ozbiljan problem,te sada polako i bez panike,sve ce biti dobro.
Verovatno vas zanima i sta je to.Uprosceno ,poremecaj kod koga urin umesto da istice iz besike,vesicae urinariae u uretru,mokracnu cev ,u potpunosti pri praznjenju besike,a preko nje napolje,jednim delom se vraca na gore,naopako da tako kazem sto se naziva refluks u ureter mokracni kanal,znaci idi umesto napolje delom ka unutra ,tu se zadrava i sluzi kao tle za razvoj bakterija i stalne infekcije,a potom i ostecenja bubrega.
Ponavljam,iako sada deluje uzasno,u potpunosti ce se sanirati,
S postovanjem!
P.S.Pisite kako je bebica prosla!

[alex01]

Postovani, pre svega hvala na odgovoru. Prosle nedelje smo imali pregled kod decjeg hirurga i ona ima potpuno drugacije misljenje. Smatra da je do refluksa doslo zatio sto je besika bila prepunjena na snimanju, pa nece raditi nikakvu hirusku intervenciju. Medjutim, posto se bubrezi sada najvise razvijaju i svako ostecenje moze da ostavi trajne posledice, moramo da pratimo njihov rad. Prvo u decembru imamo zakazano snimanje rada bubrega pomocu neke radioaktivne tecnosti (ne znam kako se to snimanje zove), pa onda u maju ultra zvuk, pa sl. god. u oktobru ponovo snimanje besike. U medjuvremenu preventivno uzimamo 1mg ujutru i uvece baktrim. Sada opet brinem dali je dobro toliko zracenje i tako dugo uzimanje antibiotika. Pozdrav i jos jednom hvala!

[vedo]

Moj bratanac je imao e.coli,

pa kad je sanirana takodje su uradili taj prvi pregled da vide da nije reflux i takodje nije. Lekari u Tirsovoj su ih poslali da urade iste nalaze da se vidi ima li ostecenja na bubrezima, i dali preventivno da pije panklav, a roditeljii su se toga i pridzavali. Receno im je da je bakterija najverovatnije dosla spolja! Medjutim odustali su od tog pregleda bubrega kao naravno nezdarvog i posle pa jedno 2 meseca prekinuli i panklav.

To su rekli svom pedijatru, koja je smatrala da ukoliko nalazi urina u narednih par meseci budu sterilni, onda je izvesno da je bakterija dosla spolja, ali takodje, kad god da beban dobije temperaturu, obavezno mora da mu se uradi nalaz urina upravo zato sto je imao vec problema.

Dosta su se dvoumili da li da prekinu terapiju antibioticima koja ipak naravno da nije zdrava u dugom periodu, ali su im lekari rekli bolje i to nego da otkau bubrezi, ali su prekinuli na svoju ruku da vide hoce li se mozda povratiti bakterija, srecom nije.

Bakterija je crevna i lako moze dospeti i urinarni trakt sa ne paznjom, posebno kod devojcica, naravno i kod decaka. Ne znam kako odrzavate bebanu higijenu, cesto pediatri kazu roditeljima kad su decaci u pitanju, ne dirajte nista tu dole i povlacite kozicu, sto je po meni pogresno jer dosta se zadrzi ispod toga. Vi ne morate povlaciti i vici, vec povucite koliko moze kako biste prilikom kupanja mogli ocistiti taj deo.

Nemojte bebu previse lickati i mackati, sto kremama sto kamilicom, praveci sterilisanu sredinu jer lako postane osetljiva na sve i svasta.

Pozdrav!

[larisabg]

Postovani, pre svega hvala na odgovoru. Prosle nedelje smo imali pregled kod decjeg hirurga i ona ima potpuno drugacije misljenje. Smatra da je do refluksa doslo zatio sto je besika bila prepunjena na snimanju, pa nece raditi nikakvu hirusku intervenciju. Medjutim, posto se bubrezi sada najvise razvijaju i svako ostecenje moze da ostavi trajne posledice, moramo da pratimo njihov rad. Prvo u decembru imamo zakazano snimanje rada bubrega pomocu neke radioaktivne tecnosti (ne znam kako se to snimanje zove), pa onda u maju ultra zvuk, pa sl. god. u oktobru ponovo snimanje besike. U medjuvremenu preventivno uzimamo 1mg ujutru i uvece baktrim. Sada opet brinem dali je dobro toliko zracenje i tako dugo uzimanje antibiotika. Pozdrav i jos jednom hvala!

Ako je tako procitala snimak,znaci da nema pravog refluksa vec da je bio izazvan preagresivnim snimanjem.
Inace svaki refluks se mora operisati.
Sto se tice terapije ja bih Vam apspolutno predozila da nastavite,jer je korist neuporediva u odnosu na mogucu stetu.
verovatno vam je dr predozila scintigrafiju bubrega,,a sto se zracenjatice,opet vam kazemda je prednost mnooogo veca nego li moguci stetni efekti.Nadam se da cete poslusati dr.
Pozdrav!