Samoterapija za osobe koje mucaju
Imajući u vidu da je na području Bosne i Hercegovine, a vjerojatno i u susednim zemljama, teško pronaći dobrog logopeda koji u celosti razume složenu prirodu mucanja i prave načine da se ono prevlada, odlučio sam na ovoj stranici izložiti jedan program samoterapije koji je razvijen u SAD od strane vrhunskih logopeda, profesora i istraživača na polju mucanja (koji je opisan u knjizi "Self-therapy for the Stutterer" autora Malcolma Frasera, utemeljitelja Američke udruge za pomoć osobama koje mucaju -
www.stutteringhelp.org ), kako bi se upoznali sa osnovnim principima i mogućnostima samoterapije.
Ukoliko nemate pristup logopedu ili ukoliko on nije dovoljno osposobljen i senzibilan da vam pomogne, preostaje vam jedino da sami poduzmete korake kako bi prevladali mucanje.
Mucanje svakako morate prevladati sami, i uspeh svake terapije ovisit će o vašem naporu i motivaciji.
Ne postoji brz i lak način da se prevlada mucanje, ali, uz odgovarajući pristup, samoterapija može biti uspješna.
Mnogi su ljudi uspjeli sami prevladati svoje govorne probleme tako da to zasigurno možete i vi.
H. M.
Neke ideje o samoterapiji
Ako spadate u skupinu od nekoliko miliona osoba koje mucaju u ovoj zemlji, adekvatna logopedska pomoć vam vjerojatno neće biti dostupna. Što god učinili bit ćete oslonjeni sami na sebe koristeći dostupne ideje i resurse.
(Joseph G. Sheehan)
Prva stvar koju morate učiniti ja da priznate sami sebi da se morate promeniti, da zaista želite učiniti nešto u vezi vašeg govora. To nije lako, ali vaša predanost mora biti potpuna; ni najmanji djelić vaše ličnosti ne sme vas zadržavati. Nemojte živeti u zabludi da će možda jednoga dana vaše mucanje nestati samo od sebe. Ne postoji magični napitak niti ružičasta pilula koja bi izlečila mucanje.
Nemojte samo sediti i čekati da vam dođe inspiracija, vi je sami morate pronaći. Morate uvideti da stara rešenja, stvari koje ste činili da bi si pomogli tokom godina jednostavno ne funkcioniraju. Stare navike su duboko ukorenjene i videćete da ih je teško promeniti. Način na koji trenutno govorite nije osobito ugodan, ali ste se na njega već navikli i on vam je poznat. A nepoznato je ono što stvara strah u nama, ono od čega uzmičemo.
Morate biti voljni izdržati privremenu nelagodu, možda čak i agoniju, kako bi postigli dugoročna poboljšanja za kojima žudite. Nitko vam ne obećava da će biti lako. Ali zašto ne odvojiti vreme i napor sada kako bi proživjeli ostatak života oslobođeni od govornih problema? Kako to učiniti? Tako što ćete razbiti problem mucanja na njegove sastavne delove i onda ih reši jedan po jedan. Niko ne kaže da je to lako, ali je moguće.
(Lon L. Emerick)
Bitan preduvjet uspešne terapije je duboko unutarnje uverenje kod osobe koja muca da je moguće kontrolirati taj poremećaj, kombinirano sa borbenim duhom i spremnošću da se pretrpe mnoge poteškoće ako je potrebno. Beznadnost, pesimizam i pasivnost su najveći neprijatelji osobnog napretka.
(Henry Freund)
O pristupu samoterapiji opisanom u ovoj knjizi
Ova knjiga je namijenjena mnogim odraslim osobama i adolescentima koji mucaju. Mi pouzdano tvrdimo da, ako mucate, ne morate bespomoćno pokleknuti pred vašom govornom poteškoćom jer možete promeniti način na koji govorite. Možete naučiti komunicirati s lakoćom umesto s naporom. Ne postoji lak i brz način da se prevlada problem mucanja, no uz ispravan pristup, samoterapija može biti efektivna.
Iskustvo je možda učinilo da budete skeptični prema bilo kojem terapijskom planu za koji se tvrdi da posjeduje rešenje. Možda ste bili razočarani s različitim formalnim terapijama u prošlosti. Ali ova knjiga ne obećava nikakvo brzo i magično izlječenje i ne daje nikakve lažne tvrdnje. Ona opisuje što možete i trebate učiniti da izgradite samopouzdanje i prevladate vašu poteškoću.
Ona nudi logičan i praktičan program samoterapije utemeljen na metodama i procedurama koje su uspješno upotrebljavane na mnogim univerzitetima i ustanovama za govornu rehabilitaciju. Pokazalo se da ovaj pristup terapiji daje rezultate. Da postoji neki lakši ili bolji način da se kontrolira mucanje, mi bismo ga sigurno preporučili.
Polazimo od dvije glavne pretpostavke. Jedna je da nemate nikakav fizički poremećaj govornog mehanizma koji bi onemogućio ostvarenje fluentnijeg govora. Na posletku, erojatno možete govoriti bez mucanja kada ste sami ili kada niste posmatrani od drugih ljudi. Praktično sve osobe koje mucaju s vremena na vrijeme govore fluentno.
Druga pretpostavka ja da niste u mogućnosti koristiti stručnu pomoć logopeda osposobljenog da vam pomogne u vašim naporima na prevladavanju mucanja, te ste stoga prisiljeni biti sam svoj terapeut.
Čak i uz stručnu pomoć, autoriteti bi se složili da je terapija za mucanje svakako u velikoj meri "uradi to sam" projekt.
Mucanje je vaš problem. Logoped vam može reći što trebate učiniti i kako, ali vi ste onaj tko to mora učiniti.
Vi ste jedina osoba ne svetu koja može ispraviti vaše mucanje.
Ako ste istinski zainteresirani da poboljšate vaš govor, morat ćete imati jaku motivaciju kako bi prevladali vašu poteškoću i iskrenu odlučnost da sledite sugerirane procedure i zadatke.
Važnost motivacije ne može biti preuveličana, i uspeh terapije ovisiće o vašoj spremnosti da idete napred. To neće biti lako, ali je moguće.
S druge strane, nemoguće je obećati uspjeh ovog ili bilo kojeg drugog programa samoterapije s obzirom da siguran lek za mucanje još uvek nije otkriven.
Bilo kako bilo, razumno je vjerovati da bi ukoliko sledite sugestije i ustrajete u procedurama naznačenim u ovoj knjizi, trebali biti u mogućnosti kontrolirati svoje mucanje i govoriti lakše, bez abnormalnosti. I drugi su uspeli prevladati svoje mucanje, tako da možete i vi.
Najbolji način da procijenite efektivnost neke terapije jeste da pustite rezultate da govore sami za sebe.
Treba napomenuti da postoji mnogo razlika među osobama koje mucaju. Neki su slučajevi lakši a neki teži, i u većini slučajeva učestalost i težina mucanja varira od situacije do situacije i u različitim vremenskim periodima.
Ponekad ste u stanju govoriti relativno fluentno s malo ili nimalo poteškoća; a ponekad imate značajne poteškoće, osobito kada je poruka koju treba prenijeti bitna. Upravo zbog toga mucanje i jeste frustrirajući poremećaj s obzirom da se može pogoršati, i obično se pogoršava, pod određenim okolnostima.
Većina osoba koje mucaju su sklone tome da imaju najviše poteškoća s govorom kada se osećaju nelagodno i kada očekuju govorne poteškoće u određenoj situaciji. Kao što je netko rekao, ako si ne možete priuštiti da mucate, mucat ćete.
To je možda i primjetnije u situacijama kada vas netko upita za ime, kada govorite sa osobama od autoriteta kao što su potencijalni poslodavci ili profesori, kada pravite prezentacije, kada se obraćate grupi ljudi ili kada govorite peko telefona. S druge strane, možda uopće nemate problema kada govorite sami sa sobom, s detetom ili kućnom ljubimcu.
Treba uvideti, takođe, da se osobe koje mucaju uveliko razlikuju po njihovim reakcijama i karakteristikama te po uvjetima pod kojima se njihovo mucanje javlja.
Ne postoje dvije osobe koje mucaju na isti način, s obzirom da svaka takva osoba razvija osoben obrazac mucanja.
Svi oni koji mucaju imaju različitu osobnost, tako da vaše reakcije mogu biti drugačije nego kod drugih.
U skladu s tim, imajte na umu da kada čitate o nekim poteškoćama o ovoj knjizi s kojima se osobno ne susrećete, one možda predstavljaju problem za nekog drugog.
Većina osoba koje mucaju imaju određene sposobnosti koje su naizgled iznenađujuće. Gotovo svi ljudi koji mucaju, uopćeno gledajući, imaju malo ili nimalo govornih problema kada pevaju, viču, šapću ili čitaju u glas s drugim osobama.
Ukoliko nemate poteškoća u govoru kada ste sami ili kada čitate u glas s drugima, to je pokazatelj da imate potrebnu fizičku sposobnost za normalan govor.
A kada postoji fizička sposobnost za normalan govor, onda je evidentno da do većine govornih poteškoća dolazi usled povećanja napetosti unutar govornog mehanizma uzrokovanog strahom.
U vezi s tim, želeli bismo dodati da ovo ne znači da je uzrok mucanju neki mentalni nedostatak, s obzirom da se veruje da je IQ (koeficijent inteligencije) prosečne osobe koja muca normalan ili iznad normalnog.
Izvorni uzrok mucanja
Mnoge osobe koje mucaju pogrešno su vjerovale da bi otkrivanje uzroka rezultiralo i brzim pronalaskom leka. Razvijene su mnoge teorije koje objašnjavaju prirodu i uzroke mucanja, ali nijedna od njih nije definitivno znanstveno potvrđena.
Izvedena su značajna istraživanja kako bi se ispitala moguća upletenost neurološkog aspekta, dominacija jedne cerebralne hemisfere nad drugom, te svi čimbenici koji mogu eventualno uzrokovati nedostatak koordinacije pokreta kod govornih mišića što rezultira mucanjem. Kod nekih osoba koje mucaju i nasledni faktori imaju znatan utjecaj na pojavu mucanja.
Bez obzira na to što je istinski uzrok (ili uzroci) mucanja, morate biti usmereni na to što trenutno činite a što pokreče i održava vaše mucanje, a ne na ono što se zbilo u prošlosti.
Nema razloga da provedete ostatak vašeg života bespomoćno mucajući, kada imate sposobnost da govorite normalno.
I drugi su prevladali svoje mucanje, tako da to možete i vi.
Sadržaj:
1. Čimbenici koji utiču na samoterapiju
2. Pomoćna terapijska tehnika
3. Temeljna pravila (smjernice) samoterapije
4. Ciljevi i izazovi
5. Da li bivate obeshrabreni ?
6. Zaključak
Čimbenici koji utiču na samoterapiju
Prie nego što se pojasne specifični koraci terapije potrebno je raspraviti određene relevantne čimbenike, stoga što oni mogu uticati na vaše ideje i vaš stav prema terapiji i načinu na koji joj možete i trebate pristupiti.
Čimbenici koji mogu bitno utjecati na progres u terapiji su:
1. osećanja i emocije
2. napetost i opuštanje
3. korištenje trikova kako bi se izbeglo mucanje
4. prihvaćanje pomoći od drugih
5. vaša odlučnost i motivacija
Prvo ćemo naznačiti kako osjećanja i emocije mogu uticati na ozbiljnost vaše govorne poteškoće.
Vaša osećanja i emocije
Mucanje nije jednostavna govorna prepreka.
To je složen poremećaj koji uključuje telesne i emocionalne aspekte.
Može se ustvrditi da je mucanje velikim delom ono što osoba koja muca čini kako bi izbjegla mucanje.
Drugim rečima, mucanje je kao nevjerojatan trik koji činite nad sobom. Što ste više napeti kao reakcija na vaše mucanje i vaša osećanja prema mucanju, verovatno ćete više mucati.
Ono što se u stvari događa je da toliko želite zaustaviti mucanje da, kao rezultat, pokušavate na silu proizvesti govor bez poteškoća. I što više silite ovakav govor povećava se napetost vašeg govornog mehanizma i verovatno ćete imati više poteškoća. Govorni mehanizam je tako delikatno izbalansiran da što više pokušavate zaustaviti mucanje, nesvesno ga činite još gorim.
Mucanje utiče na osobu u emocionalnom smislu, budući da je ponekad teško biti osoba koja muca. Možete čak i pomisliti da je sramota mucati, iako to nije istina. I kao rezultat toga, možda ste postali vrlo osetljivi u vezi vaše poteškoće.
Istina je da doživljaj govorne blokade ili nemogućnosti da kažete ono što želite bez mucanja, može biti vrlo frustrirajuće iskustvo. I kao rezultat toga, u određenim situacijama ste možda bili toliko osramoćeni i poniženi da sada patite od osjećanja kao što su bespomoćnost, stid, inferiornost, depresija i mržnja prema sebi.
Vaše emocije mogu proizvesti toliko straha i anksioznosti da mogu početi uticati na vaš odnos prema drugim ljudima i životu u cjelini. Kao i rep što vrti psa u krug, tako i mucanje može izmijeniti vaš karakter. Ukoliko možete uspostaviti određenu emocionalnu distancu i naučiti da ne morate paničariti kada mucate ili kada očekujete da ćete zamucati, tek tada možete početi menjati način na koji govorite, i napredak će uslediti brže.
Pozitivne promene u osobnim stavovima i osećanjima prema mucanju će voditi i do pozitivnih promena u vašem govoru.
Strahovi kod mucanja mogu biti vezani za reči, zvukove ili određene osobe, za pojedine situacije, za korištenje telefona, za izgovaranje osobnog imena, za intervjue prilikom zapošljavanja itd.
Kada se manje plašite, manje ste napeti i verovatno nećete imate toliko poteškoća u govoru.
Kada je vaš strah jak, dolazi do veće napetosti u govornom mehanizmu tako da ćete mucati češće i intenzivnije. Ponekad, ovaj strah može biti toliko jak da gotovo paralizira razmišljanje i djelovanje.
Takav strah ili anksioznost može vas spriječiti da ulazite u situacije i iskustva u kojima bi inače uživali. To može uzrokovati još više srama i neprijatnosti, a što ste više frustrirani to je verovatnije je da ćete više mucati.
Kao što je netko rekao: "Mucat ćete onda kada si to ne možete priuštiti". Znači, mucanje je u proporcionalnom odnosu za količinom straha koji imate.
Napetost i relaksacija
S obzirom da strah prouzrokuje prekomernu mišičinu napetost, redukcija tog straha bi trebala biti jedan od osnovnih ciljeva terapije. Napetost uzrokovana strahom igra bitnu ulogu u aktiviranju vašeg mucanja i može biti trenutan pokretač vaše poteškoće. A kada ne biste forsirali fluentan govor, ne bi toliko mucali ili bi ono bilo puno lakše.
Kako se napetost može redukovati? Teško je odgovoriti na to pitanje. Nagovešteno ja da bi hipnoza mogla biti od pomoći u tom pogledu. Bilo bi izvanredno kad bi se napetost mogla reducirati ili ukloniti nekom vrstom hipnotičkog tretmana ali, na žalost, pokazalo se da hipnoza nema dugoročne efekte.
U nastojanju da se oslobode napetosti, mnoge osobe koje mucaju eksperimentirale su i s alkoholnim pićima, dovodeći se u stanje blage opijenosti. Iako ovo može pomoći nekim ljudima da manje mucaju, efekt je kratkotrajan. I očigledno, ovakav način relaksacije nije preporučljiv.
Iako postoje novi lekovi za reduciranje straha i anksioznosti, na žalost, ne postoji lek koji bi se mogao preporučiti isključivo za mucanje, bar za sada. Što više, lekovi mogu u mnogim slučajevima dovesti i do neželjenih sporednih efekata.
Sugerirano je i da određene relaksacijske vježbe pomažu da se reducira ili ukloni napetost. Bilo bi dobro kad bi mogli prakticirati neke od ovih vežbi, te iskoristiti njihove pozitivne učinke u trenutcima mucanja.
Ova tema je dosta izučavana, i mnoge osobe koje mucaju su provele hiljade sati oprobavajući različite tehnike relaksacije u nadi da će im one pomoći u trenutcima potrebe. No, pokazalo se da rezultati nisu zadovoljavajući.
No vežbe opuštanja mogu uvek koristiti vašem govoru te opshtem zdravlju i blagostanju, iako one nisu konačno rješenje za vaš problem. Osnovni princip glasi da što ste više smireni i opušteni, to ćete manje mucati. To je razlog zbog kojeg će od vas biti traženo da govorite na usporen, polagan i promišljen način, kako bi se proizveo opušten i relaksirajući govor.
Opuštanje specifičnih mišića je korisnije od općeg opuštanja. Kada identificirate mišiće koji su najviše napeti, moguće je naučiti relaksirati ih u toku govora. To je naročito korisno.
Ove vježbe uključuju samo određene mišiće, one koje koristite kako bi kontrolirali usne, jezik, usta, disanje i glasnice. Kada ste sami i opušteni, možete vježbati tako što ćete naprezati i onda opuštati ove mišiće. Relaksacija ovih mišića je osobito korisno prilikom govora.
Redovna telovežba je takođe preporučljiva. Ideja je da telovežba nije samo dobra za zdravlje osobe, nego i da može pridoneti izgradnji samopouzdanja koje sve osobe sa problemom mucanja trebaju.
Telovežba može pomoći da se uspostavi ispravan telesni stav sa uzdignutom glavom i zabačenim ramenima. Ovakvo držanje može pomoći u stvaranju osećaja samopouzdanja, osjećaja da ste isti ili bolji od osobe pored vas. Telovežba će vam zasigurno pomoći u tom pogledu.
Nastojite usvojiti pozitivan stav. Govorite sami sebi da možete i prevladati svoju poteškoću. Ukoliko usvojite pozitivan stav i kombinirate ga s tehnikama za kontrolu mucanja, brže ćete ostvariti napredak. Budite asertivni, verujte u sebe i imajte pouzdanja u ono što činite.
Korištenje trikova kako bi se izbeglo mucanje
Da postoji neki način da skrenete misli sa straha, tako da ne mislite na vaše mucanje, vervatno ne biste mucali. Kada biste mogli zaboraviti da ste osoba koja muca, možda ne bi uopće mucali; ali mi ne znamo kako biste mogli razviti takvu "zaboravnost".
Bilo što, što skreće vaše misli sa straha i mucanja pružit će vam privremeno olakšanje.
To je glavni razlog zašto osobe koje mucaju ponekad koriste trikove kao što je mahanje rukom, udaranje stopalom o pod, govor uz lupkanje prstom, taktiranje govora uz metronom itd.
Ovi, i mnogi drugi, čudni trikovi mogu rezultirati samo privremenom fluentnošću govora.
Samo razmišljanje kako upotrijebiti ove trikove kada očekujete da ćete zamucati, odvraća pažnju od mucanja. Ovi trikovi mogu samo privremeno skrenuti misli sa straha, ali neće rezultirati trajnim smanjenjem straha i mucanja.
Iako to možda izgleda čudno, ali gotovo svaki novi bizarni trik će privremeno pomoći bilo kojoj osobi koja muca; bar dok se taj novi trik ne istroši tj. sve dok osoba koja muca veruje u njegovu efektivnost.
Prihvatanje podrške od ljudi kojima verujete
Sretna okolnost bi bila kad bi mogli pronaći kompetentnog logopeda, obučenog za rad na polju mucanja. No, ovaj program samoterapije je planiran pod pretpostavkom da možda niste u mogućnosti pronaći takvu specijaliziranu pomoć. Čak i ako ste je u mogućnosti pronaći, uspeh svake terapije uveliko će ovisiti o vašem trudu.
To ne znači da trebate odbaciti pomoć drugih ljudi, s obzirom da trebate ljude s kojima bi razgovarali i uvežbavali vaš govor. Ukoliko imate člana obitelji ili bliskog prijatelja kojem vjerujete, on ili ona vam može pomoći na mnogo načina.
Takva osoba, u ulozi promatrača, može videti i čuti stvari kojih vi možda niste ne svesni. U trenutcima kada proučavate način na koji mucate (što će biti opisano kasnije), takav prijatelj može imitirati vaše mucanje kako bi vam pomogao da postanete svesni onoga što činite kada imate poteškoća s govorom.
On ili ona vas može pratiti na nekom od vaših terapijskih zadataka, pohvaliti vas za uloženi trud i davati vam moralnu podršku tako što će vas ohrabrivati da idete dalje i da ustrajete na svom putu dok ne ostvarite cilj. Trebat ćete svu podršku koju možete dobiti.
Prijatelji ponekad, u najboljoj namjri, nude neželjene savete bazirane na onome što su čuli ili što misle da biste trebali učiniti kako bi prevladali vaše mucanje.
Iako takvi saveti mogu biti nerazumni i neželjeni, preporučujemo vam da ih prihvatite uz zahvalnost, bez obzira što su možda utemeljeni na neadekvatnom razumijevanju problema.
U nekim mestima postoje i grupe samopomoći sastavljene od osoba koje mucaju. Oni se redovno sastaju i razmenjuju ideje kako bi pomogli jedni drugima da prevladaju svoj problem. Takva jedna grupa, uz sposobno vodstvo, može biti od velike pomoći u toku i nakon terapije.
Zdravlje je stanje potpunog telesnog (fizičkog), duševnog (psihičkog) i socijalnog blagostanja, a ne samo odsustvo bolesti i iznemoglosti.
pa to nisu znali moji roditelji, chini mi se da su shvatili kada nisam htela da odem u cirkus a svi ostali su trchali da vide klovnove!
) ali mi znamo da to sigurno nije posledica traume. Procitali smo da se to dogadja mnogoj deci u ovom uzrastu, ali bismo ipak posetili logopeda, pa nam treba i neka preporuka, ako imate.