Pitajte fizijatra

[mickovlaho]

Dobar dan,
Mozete li pogledati zadnji odgovor - pitanje u temi Ahilova tetiva- ruptura u vezi utrnutosti dela stopala posle operacije. Hvala.

[experta]

Slažem se sa odgovorom da je došlo do oštećenja nerva tokom op. Nastavite sa fizikalnim terapijama.
Pozz



Mitrovic dr Zorica
specijalista fizijatar
[email protected]

[sedefasta]

Poštovanje!

Molim za mišljenje: Med. sestra, 26 godina, pre 10-ak dana pojavio se diskretan otok dorsum-a desnog stopala, kao i diskretni znaci inflamacije (blaga toplota i crvenilo), u mirovanju nema bolova, ali pri hodu se javlja bol srednjeg stepena. Značajno je ograničava u poslu. Naravno, stanje se pogoršava posle napornog radnog dana, a poboljšava kad miruje. Nije bilo nikakvog udarca, niti promene obuće pre pojave tegoba.

Savetovala sam odlazak ortopedu, a u međuvremenu Diclofenak Duo i Ketonal gel, kao i elastični zavoj dok je na poslu.

Hvala!

[experta]

Najverovatnije se radi o tendinitisu ekstenzora. Mirovanje do povlačenja bola, elevacija noge i Dexomen tabl. 2x1.
Ukoliko se tegobe ne smire obratite se fizijatru koji će krenuti sa daljom dijagnostikom.

Pozz

Mitrovic dr Zorica
specijalista fizijatar
[email protected]

[sedefasta]

I ja sam pomislila da je to u pitanju, eventualno bursitis.

Hvala najlepše!

[TijanaT]

Draga Zorice,
koje je vase misljenje o lekovima za jacanje hrskavice (u pitanju je Gonartritis). Dr mi je dala da pijem Arthroguard, jednom dnevno, 2-3 meseca. Imam 25 godina.

[hlaefdige]

Postovana,

pre 18 dana mi je operisan prednji ukrsteni ligament i meniskus...otpustena sam iz bolnice sa pasivnim savijanjem kolena od 90 stepeni, i aktivnim od 40 stepeni...kvadriceps mi je u ocajnom stanju (moram da napomenem da vezbe radim veoma savesno i redovno jos od prvog dana operacije)

u zagrejanom stanju, na kraju vezbanja, aktivno mogu da savijem nogu nesto vise od 90 stepeni, a pasivno...recimo oko 100...

zabrinuta sam jer je napredak u tom smislu potpuno stao poslednja 3 dana i dalje ni makac!

da li je to normalno? postoji li neki optimalni period u kom treba da savijem nogu do kraja?
da li je normalno to sto kada pocnem da vezbam, nogu ne mogu da savijem ni priblizno toliko, koliko mogu na kraju...


...hvala Vam unapred na odgovorima..veoma bi mi znacili...

[experta]

Draga Zorice,
koje je vase misljenje o lekovima za jacanje hrskavice (u pitanju je Gonartritis). Dr mi je dala da pijem Arthroguard, jednom dnevno, 2-3 meseca. Imam 25 godina.

Smatram da Vi uopšte ne treba da uzimate pomenute lekove iz razloga što sigurno nemate oštećenu zglobnu hrskavicu. Degenerativni reumatizam, koga karakteriše "tršenje" zglobne hrskavice, se javlja u kasnije mživotnom dobu. Takođe, na poslednjem svetskom kongresu fizijatara u Istanbulu Amerikanci su izašli sa stavom da ne postoji ni jedna velika studija koja dokazuje efikasnost ove vrste lekova. Nasuprot tome, u Turskoj su zlatni standard i daju se pacijentima obolelim od degenerativnog reumatizma.
Kod Vas je potrebno odraditi dalju dijagnostiku.
Pozz

Mitrović dr Zorica
specijalista fizijatar
[email protected]

[experta]

Postovana,

pre 18 dana mi je operisan prednji ukrsteni ligament i meniskus...otpustena sam iz bolnice sa pasivnim savijanjem kolena od 90 stepeni, i aktivnim od 40 stepeni...kvadriceps mi je u ocajnom stanju (moram da napomenem da vezbe radim veoma savesno i redovno jos od prvog dana operacije)

u zagrejanom stanju, na kraju vezbanja, aktivno mogu da savijem nogu nesto vise od 90 stepeni, a pasivno...recimo oko 100...

zabrinuta sam jer je napredak u tom smislu potpuno stao poslednja 3 dana i dalje ni makac!

da li je to normalno? postoji li neki optimalni period u kom treba da savijem nogu do kraja?
da li je normalno to sto kada pocnem da vezbam, nogu ne mogu da savijem ni priblizno toliko, koliko mogu na kraju...


...hvala Vam unapred na odgovorima..veoma bi mi znacili...

Poštovana,

potrebno je da se uključite u proces rehabilitacije.
Smatram da bi ste, uz adekvatnu pomoć, mogli da zaustavite dalju atrofiju kvadricepsa (i da ga ojačate), kao i da povećate obim pokreta u zglobu kolena. Potrebno je uključiti fizikalne procedure i kineziterapiju.

Kvadriceps je filogenetski najmlađi mišić (razvio se kada se čovek uspravio iz četvoronožnog položaja) a najmlađe strukture uvek prve atrofiraju.

Što pre krenite sa lečenjem kod fizijatra.

Pozz

Mitrović dr Zorica
specijalista fizijatar
[email protected]

[hlaefdige]

Postovana,

hvala na savetu u svakom slucaju. fizijatru sam se, naravno, javila istog dana po otpustanju iz bolnice, i sve vezbe koje radim su vezbe koje mi je on preporucio. naravno, redovno idem na kontrole kada su mi zakazane

moje pitanje je bilo vise u vezi optimalnog vremena oporavka, ali, svakako, pretpostavljam da je svaciji oporavak individualan da bi se davale takve procene na "nevidjeno"

hvala na vremenu koje ste odvojili za odgovor.

[Mila_PG]

Molila bih za savjet-prije nekoliko dana sam osjetila jak bol u predjelu petne kosti i to pri hodu i trajalo je nekoliko minuta. U toku dana sam vidjela da je to mjesto pocrvenelo i ima mali otok.Nije bolno na dodir ali se ipak brinem jer je otok /ne veliki /i dalje ostao a crvenila nema .Da napomenem da ne nosim visoke potpetice.Molim vas da me savjetujete sto da radim,je li to neko oboljenje i treba li ici ortopedu ili nekom drugom ljekaru.Unaprijed hvala i veliki pozdrav!

[terapeut]

Postovana,

hvala na savetu u svakom slucaju. fizijatru sam se, naravno, javila istog dana po otpustanju iz bolnice, i sve vezbe koje radim su vezbe koje mi je on preporucio. naravno, redovno idem na kontrole kada su mi zakazane

moje pitanje je bilo vise u vezi optimalnog vremena oporavka, ali, svakako, pretpostavljam da je svaciji oporavak individualan da bi se davale takve procene na "nevidjeno"

hvala na vremenu koje ste odvojili za odgovor.

Nadam se da ce dr experta da Vam ukaze na to da fizijatri ne" pokazuju "vezbe vec je to delokrug rada fizioterapeuta.Iz vaseg posta se ne vidi da ste ukljuceni u proces rehabilitacije vec se stice utisak da vezbe radite kod kuce sto je (dr experta je vec naglasila)nedopustivu u ovakvom slucaju.


S postovanjem

[hlaefdige]

moguce je da sam pogresila..sam sam pogledala pecate...vezbe koje radim kod kuce mi je preporucio dr Vukosav koji je specijalista sportske medicine...na otpusnoj listi mi je pisalo da se njemu javim...(to je u ns)

..kod kuce sam se javila i lekaru opste prakse zbog bolovanja i on me je uputio fizijatru....koji me nije konkretno pregledao, ali mi j preporucio banju (koje mi je socijalno odbilo, i proglasilo me sposobnom za rad, ali to je druga prica)


tako da...da...sve u svemu, vezbe radim sama, idem na kontrole onako kako su mi preporucili...fleksija se povecava...vise pasivna no aktivna...misic se sada cak i vidi


hvala vam na odgovoru

[hlaefdige]

znam da sada vec iskusavam strpljenje, ali imam kratko pitanjce:

da li misljenje lekara "terminalna ogranicena fleksija" znaci da necu moci da savijem koleno vise od ovoga sto mogu sada?


usla sam u petu nedelju posle operacije.


hvala

[šmajsa]

dobar dan.

imam 36 godina, rekreativno se bavim basketom i fubalom, 1-2 puta nedeljno.
pre nekog vremena osetio sam bol u predelu lista, nešto slično oštrom bolu u slučaju grča. pošto se nije radilo o grču, a bol se javljao povremeno, koristio sam steznik, koji je, moram priznati, pomagao. sve do juče, kada sam pri jednom eksplozivnijem pokretu ponovo osetio bol, ovog puta veoma intenzivan. kad mirujem sve je ok, ali u određenim položajima, pri naslanjanju i hodanju, boli veoma jako.
da li je mišić pukao, naprsao, šta li? šta mogu da namažem da pomognem sebi?

unapred hvala.