Prijava na doktor.rs mailing listu
Pratite nas redovno putem newslettera.

Sva vremena su u UTC + 2 sata




Započni novu temu Odgovori na temu  [ 54 Posta ] 
Idi na stranicu   Prethodni  1, 2, 3, 4
Autor Poruka
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Ned Okt 03, 2010 12:54 am 
Korisnikov avatar OffLine Aktivan član Aktivan član
Pridružio se: Uto Sep 30, 2008 10:10 pm
Postovi: 446
Draga Teja,ogorčena si,besna zbog nemoći a ja kao i mnogi drugi te razumemo a naravno na forumu postoji i ona druga strana koja na sreću nikad nije prošla kroz pakao i bolest svog najbližeg,a ja lično im želim da to tko i ostane.
Mog tatu su snimali 2005 godine i psumnjali na rak i dobio je poziv da se opet snimi i tu je napravljena katastrofalna greška i tata je otišao na snimanje a snimak je očitao najveći skot koji je rekao da je sve u redu.I tako je moj dragi tatica sve to vukao naredne tri godine da bi mu 2008 otekle ruke i kad sam došla sa mora te godine u avgustu mi se požalio i krenuli smo odmah na pretrage.Fleka je bila dosta velika i rađena je bronhoskopija koja je pokazala da tata nema kancer al je onda posle 7 dana ponovljena i ipak je na moju veliku žalost potvrđen.Od tog dana počinje pravi pravcati pakao sa našim životima i ja uvek kažem tatina bolest i nije bila toliko naporna i smorna koliko neprofesionalni,nehumani,korumpirani ljudi koji se zovu lekari.Bilo je stalno vruće-hladno,kažu treba operacija al čeka se mesecima-onda ja sve preduzmem i povežem se i sredim da se tata operiše već za nekih 5 dana,no međutim hirurg (majstor svog zanata) mu prilikom medijastinoskopije povređuje krvni sud i tata biva odmah skinut sa opericionog stola a životno ugrožen narednih 10 dana.E to sam saznala posle mesec dana a u izveštaju je pisalo da su tati bila zahvaćena dva limfna čvora sa leve strane pluća (a rak je bio sa desne),i ja stvarno sumnjam da je to tako bilo i poprilično sam ubeđena da je zveštaj bio lažan.E onda su mi rekli da tati treba HT al da bi bilo najbolje da bude u isto vreme i zračenje ali se nažalost zračenje čeka 7 meseci,pa sam ja odmah naravno sredila da bude odmah.Kad ti kažem sredila,pretpostavljam da slutiš kako.Tata je to sve relativno dobro podneo i u martumesecu završio sa lečenjem a u aprilu je bio poput najzdravijeg čoveka i niko nije mogao da veruje da on ima tu dijagnozu.No tata me zove na Đurđevdan i žali se da mu nije dobro i mi sutradan odemo u bolnicu gde mu ustanovljavaju upalu pluća i šalju ga kući.7 dana kod kuće pakla i mi ga ponovo odvodimo u Kamenicu i šesnaesti dan mu spuste temperaturu i tako rovitom čoveku daju HT za koju sam sigurna da mu je skroz srozala imuni sistem.Kada sam videla da je gotov sređujem da ga prebace na drugo odelenje i molim tu Dr. da mu uradi hemokulturu i da provere dal tata ima neku bakteriju i ona mi na svu sreću to učini i ustanovi se da tata ima Pseudomonas bakteriju i oni mu daju antibiotike po biogramu i posle 15 dana ga puste kući.Mnogi su mi govorili da je trebao da nastavi sa antibioticima te mu se temperatura opet vratila nakon par dana,i daj opet u bolnicu pa opet mu bude bolje te ajd kući i tako par puta.U međuvremenu ja zovem Prof.sa instituta za infektivne bolesti i on mi daje savete koje tati antibiotike treba davati i na jedvite jade pristanu u našem DZ da mu ih daju al uslov je bio da ga dovodimo tamo i tako smo mi našeg jadnička mučili i vodili tri puta dnevno a pre toga smo ga vodili i da prima aminosteril.Šta reći sem da je naše zdravstvo u mauni i da čoveku kad mu zatreba ispravno lečenje nemože dobiti.Zaboravih ti reći da su nam kiseonik dali kad smo poslednji put izlazili iz bolnice i nikakve peripetije nisam imala sem što sam potpisala izjavu da sću ga vratiti u ispravnom stanju.
Ja se raspisah sad,nadam se da te nisam ugnjavila sa celom pričom.
Tebi i tvom tati sve najbolje od srca želim a ponajviše živaca da se izborite sa ljudima koji sebe smatraju "Bogovima".

_________________
"Božija volja te nikada neće odvesti tamo gde te Božija Milost neće zaštititi."


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Sub Okt 09, 2010 7:22 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sub Sep 11, 2010 1:33 pm
Postovi: 14
vala Biljaa
nabavili smo O2, zahvaljujuci nasoj upornosti, jer sto se tice lekara covjek bi moga da skapa dok mu oni ista daju, cak smo urgirali i za neophodne tablete, eto toliko o hipokratu njihovom, cisto sumnjam da bi se tako ponasali da je njihov neki bliznji u pitanju
ali nebitno........sad je sve nevazno, jedino sto naucih iz ovog jeste to da ne dao Bog nikad da dodjem u ruke dr-a, jer ja se vise brinem o svojim objektima(ja sam inz gradj,) nego li dr-i o svojim subjektima, pacijentima ljudima
sramota i bruka
i rekoh, sama cu se leciti od bilo koje boljke, a necu ic u ruke bilo kom tom tkz humanom dr-u
cast pojedincima
elem, pitanje
da li se neko susretao sa buncanjem pacijenta, (u pitanju je kancer pluca i dusnika, itd), sada tata bunca, nece da jede, a moze da jede, ne povraca, samo prosto kao da je neka sila usla u njega pa sve odbija, ima snage tolike da mama i ja ga ne mozemo savladati da ga ustanemo da ide u toalet, ali to buncanje i ponavljanje reci me zanima, da li je neko imao tog iskustva i da li zna nesto o tome, koja je to faza, itd
hvala unapred na odg


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Ned Okt 10, 2010 9:18 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sub Sep 11, 2010 1:33 pm
Postovi: 14
molim za odgovor, ne znam ni sta da pitam, ali kao neka prognoza, sad cu navesti otpusnu listu iz bolnice
dijaGNOZA;Ca planocellulare pulmonom 1.dex c34
kod pacijenta je dijagnistikovan Ca planocellulare pulm.konzilijarnom odlukom je doneto da se ramotri primena HT po EP protokolu u hospitalnim uslovima, te je pacijent primljen u tu i tu ustanovu.od subjektivnih tegoba navodi se otezano disanje , malaksalost i iskasljavanje krvi.na prijemu pacijent je svestan, orijentisan AFERBILAN,DISPONICAN,ACIJALNOTICAN,DISFONICAN,KARDIJALNO KOMPEZOVAN.GLAVA I VRAT BLEDE KONJUKTIVE, DIFADENOPATIJA NA VRATU DESNO, visokotonsko zvizdanje.abdomen i ekstremetiti b.o., s obzirom na opste stanje pacijenta, novi konzilijum je doneo odluku da je indikovana dalja simptomatska terapija, preko nadlezna ustanove, itd...preporuka za azeptyl u slucaju hemoptizije, i 2 x 1 tbl aminophllin R i dexason....
ZAnimaju me dalje prognoze,???kao i objasnjenje termina ispisanih velikim slovima....
trenutno je u lezecem stanju, ima snage, ali se cini mi se plasi ustati, ne znamo iz kog razloga, pa koristi pelene, ali nevazno....trenutno malo bunca, ne znam kako to da nazovem, jer doziva razna imena, a nema temperaturu, jede normalno, uz negodovanje da ne moze, ali pojede sve sto mu se stavi u usta, zanima me konkretno taj strah od ustajanja, i samo lezeci polozaj, kao i to tkz buncanje, da li je to svojstveno tome, ili sta....
hvala unapred na odgovoru


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Čet Okt 14, 2010 7:32 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Čet Okt 14, 2010 7:15 pm
Postovi: 1
Ja ovaj put imam pitanje, nadam se da ce mi netko pomoci u analizi sljedece patohistološke dijagnoze, riječ je o mojoj mami.. Hvala unaprijed.
"Patahistološka dijagnoza:
Carcinoma transitiocellulare papillare invasivum (gradus I) vesicae urinariae pT1a.

Tehnike:HE

OPIS: Sivkasta tumarska tvorba resičaste površine nalik glavi meduze koja se uklopi u parafinski blok i pogleda u više mikroskopskih nivoa. Dobije se još par sitnih partikula tkiva koje se također uklope u parafinski blok.
Mikroskopski, tumorska tvorba je građena od fibrovaskularnih resica prekrivenih atipičnim epitelnim stanicama prijelaznog epitela, koje se redaju u većem broju redova, te pokazuju narušenost nukleocitoplazmatskog odnosa, hiperhromaziju jedara, umjerenu pleomorfiju jedara i manje brojne mitoze. U par fokusa se nađe proboj bazalne membrane i otkapavanje karcinomskih stanica u subepitelno vezivno tkivo lamine proprije (pT1a). Uoči se i par sitnih partikula mišićnog tkiva u kojima nije evidentno prisustvo karcinomskih stanica."


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Sre Nov 03, 2010 9:33 am 
Korisnikov avatar OffLine Aktivan član Aktivan član
Pridružio se: Čet Avg 28, 2008 12:00 am
Postovi: 363
teja je napisao:
molim za odgovor, ne znam ni sta da pitam, ali kao neka prognoza, sad cu navesti otpusnu listu iz bolnice
dijaGNOZA;Ca planocellulare pulmonom 1.dex c34
kod pacijenta je dijagnistikovan Ca planocellulare pulm.konzilijarnom odlukom je doneto da se ramotri primena HT po EP protokolu u hospitalnim uslovima, te je pacijent primljen u tu i tu ustanovu.od subjektivnih tegoba navodi se otezano disanje , malaksalost i iskasljavanje krvi.na prijemu pacijent je svestan, orijentisan AFERBILAN,DISPONICAN,ACIJALNOTICAN,DISFONICAN,KARDIJALNO KOMPEZOVAN.GLAVA I VRAT BLEDE KONJUKTIVE, DIFADENOPATIJA NA VRATU DESNO, visokotonsko zvizdanje.abdomen i ekstremetiti b.o., s obzirom na opste stanje pacijenta, novi konzilijum je doneo odluku da je indikovana dalja simptomatska terapija, preko nadlezna ustanove, itd...preporuka za azeptyl u slucaju hemoptizije, i 2 x 1 tbl aminophllin R i dexason....
ZAnimaju me dalje prognoze,???kao i objasnjenje termina ispisanih velikim slovima....
trenutno je u lezecem stanju, ima snage, ali se cini mi se plasi ustati, ne znamo iz kog razloga, pa koristi pelene, ali nevazno....trenutno malo bunca, ne znam kako to da nazovem, jer doziva razna imena, a nema temperaturu, jede normalno, uz negodovanje da ne moze, ali pojede sve sto mu se stavi u usta, zanima me konkretno taj strah od ustajanja, i samo lezeci polozaj, kao i to tkz buncanje, da li je to svojstveno tome, ili sta....
hvala unapred na odgovoru


Veći deo nalaza napisan velikim slovima je normalan, osim DISPNOIČAN-otežano disanje, što je i očekivano u ovom slučaju, BLEDE KONJUKTIVE-verovatno malokrvnost, opet očekivano i LIMFADENOPATIJA NA VRATU DESNO-uvećani limfni čvorovi na desnoj strani vrata, najverovatnija dva razloga za ovo su otežana drenaža sa te strane usled pritiska tumora ili njihova zahvaćenost metastazama. Žao mi je, ali veoma je loša prognoza...
Ovakav mentalni status, kako ste opisali buncanje, odbijanje hrane itd, govori u prilog zahvaćenosti i moždanih struktura metastatskim promenama, što prognozu čini još lošijom.

Meni je potpuno jasna i razumljiva Vaša ogorčenost, čak verujem da je u velikoj meri opravdana, takođe sam sigurna da niste želeli da dobijete ovakav odgovor, ali moje je bilo da Vam iskreno i stručno odgovorim.

Mnogo snage i strpljenja Vam želim.


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Sre Nov 03, 2010 3:31 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Sub Sep 11, 2010 1:33 pm
Postovi: 14
Sedefasta, hvala u svakom slucaju na odgovoru....
tata je otisao na drugi svet pre 2 i po nedelje, uteha u svemu je sto smo bili s njim do kraja, kao i sto je on bio sa nama do kraja, nije se mucio, nije niti jednu jedinu tabletu protiv bolova popio, a to buncanje, je ustvari bilo dozivanje njegovog oca(koji nije ziv), verovatno, na nekom visem nivou, kada se covek i dusa oprasta i priprema za neki drugi svet i zivot. Ukoliko se to moze tako nazvati imali smo privilegiju, da budemo do samog kraja s njim,kao i on sa nama, i jednostavno, rekao je samo mami "ja umirem", 3 puta, pokusali smo ga povratit, ali samo je zaspao, pogledao i zaspao, blazenim snom....i to je jedina uteha, ako postoji......stvarno smo do samog kraju(uz stalne negativne prognoze sa svih strana) bili uvereni da cemo ga izleciti, ali nismo uspeli, makar se nije mucio....
pozdrav za sve i hvala svima na odg......u zelji i nadi da cete se svi koji bolujete od ovog sr...., ili neko vas bliznji, izleciti....
samo napred,
jednom mora stat da masovno odnosi zivote ovo opako sr....


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Uto Dec 14, 2010 11:58 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Dec 14, 2010 11:00 pm
Postovi: 3
Biopsija:
Histomorfoloski,tumorske plaze odgovaraju srednje diferentovanom duktalnom karcinomu dojke.
nakon biopsije se javila lekaru i tu je dijagnostikovano sledece:
Dg St.post biopsiam Tu mammae I.dex. T3N2M0
Laboratorijske analize:
pH infitratio carcinomatis subcutis a plaze odgovaraju dobrodiferentovanom Ca ductalae.
Terapija:
Toleta,konci ex.Da se javi onkoloskom centru za HT koja je vec odredjena konzilijarno.Nakon 3 ili 4 HT treba je prikazati konzilijumu ponovo.
Primila je jednu hemoterapiju,22.11.2010.POSTO JE ODUVEK IMALA NIZAK HEMOGLOBIN,POVECAO SE ISHRANOM I NAKON PRVE HEMOTERAPIJE :D PRIMILA JE DVE BOCE KRVI KAKO BI JE DOKTORKA DOBRO PRIPREMILA...
PH verifikacija tumora:Ca ductalae G2

poslednji nalaz uradjen pre otprilike 6,7 dana:
Dijagnoza:Infiltratio carcinomatosa subcutis
EKSPRESIJA ER=7(Oko 70% jedara tumorskih celija pokazuje imunoreaktivnost umerenog inteziteta)
EKPRESIJA ER=8 (Oko 90% jedara tumorskih celija pokazuje imunoreaktivnost jakog inteziteta)
FENOTIP=ER+/PR+
EKSPRESIJA HER2=0 (Membrana tumorskih celija ne pokazuje imunoreaktivnost)
Napomena:NEMA

Dobro se oseca,za sada i posle prve HT nije imala veliku mucninu i za sad je dobro,unosi vitamine i vodi racuna o zdravoj ishrani,ima 44 godine.
Volela bih da mi neko strucno lice odgovori na osnovu prilozenog,znacenje ovoga svega i da li ima sanse za izlecenje i kolike su?...
Ja sam njena zabrinuta cerka.
Hvala unapred !


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Pon Dec 27, 2010 12:02 am 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Pon Nov 14, 2005 12:45 am
Postovi: 11
Molim nekog za tumacenje dijagnoze koji je moja svekrva dobila patohistoloskim nalazom. Dijagnoza glasi:carcinoma planocellulare invasivum cervicis uteri, tip krupnih nekeratinizujućih ćelija, G2NG2. Tumor cervikusa sa zahvatanjem vagine, nejasno ogranicen posteljicno prema zadnjem delu rektuma, nema pelvicne limfadenopatije. CA PVU FIGO st. IIIb, PA IV. Odluka konzilijuma koji je odrzan juče je: sprovesti radikalnu zracnu terapiju uz HT potencijaciju sa CDDP.
Ona je '51. godiste, dobrog opsteg zdravlja, naravno psihicki jako uznemirena zbog svega. Ono sto mene interesuje je zasto se prvo sprovodi zracenje i koja je prognoza ovakve dijagnoze? Da li ce je operisati? Molim nekog lekara da pokusa da nam malo pojasni sve jer nismo puno uspeli da saznamo od njenog lekara. Mnogo hvala unapred


Vrh
 Profil  
 
 Tema posta: Re: Patohistoloska dijagnoza:
PostPoslato: Uto Nov 22, 2011 8:14 pm 
OffLine Novi član Novi član
Pridružio se: Uto Nov 22, 2011 7:12 pm
Postovi: 1
Postovani,

imam pitanje za Vas. naime, radi se o mom ocu, 62 godine, koji je prije 7 dana imao hirirski zahvat. CT grudnog koša: desno u plućima ne odgovarajuci se od bronha za gornji režanj, vidi se infiltrativna promjena promjera do 30 mm.
Nakon kratke preoperativne pripreme, dana 14. 11. 2011. godine, u uslovima OET anestezije uradi se posterolateral torakotomija desno Eksploriše se desna pleurna duplja i identifikuje se tumorska promjena u gornjem režnju desnog plućnog krila. Uradi se sleeve lobektomija gornjeg režnja desnog plućnog krila sa medijastinalnom limfadenektomijom. Intraoperativno konsultovani patolog se izjašnjava da se radi o malignoj promjeni, skvamoceiularnom karcinomu promjera 25X15mm sa in situ komponentom na ivici resektata.
Postoperativno preveden u JlL Rani postoperativni tok protiče uredno. Rana zarasta per primam. Kontrolni RTG pluća zadovoljavajući. Drenovi odstranjeni.
Otpušta se na dalje kućno liječenje uz savjet za mirovanje Kontrola hirurga za 7-10 dana.

PH nalaz:

klinicka dijagnoza: TU LOBI SUP PULM DX

Patološko-histološka dijagnoza:
Squamous cell carcinoma bronchi invasivum pulmonis metastaticum lymphonodorum regionalium _(HG2, NG2)

Makroskopski :
Gornji režanj desnog plućnog krila veličine 15х9 cm. na 1 cm od resekcione ivice bronha se uočava tumorski čvor veličine 2,5x1,5x1,5 cm, sivobjeličaste boje, razmekšan, infiltruje u okolno plućno tkivo, dalje od pleure. U okolnom tkivu se nadje se 6 limfnih čvorova veličine do 1 cm, sivo-mrke boje.


Mikroskopski :

Tumorsko tkivo je sagrađeno od srednje krupnih i krupnijih poligonalnih ćelija, okruglog hiperhromnog, nepravilnog jedra, i srednje obilne acidofilne, citoplazme. Ćelije se aranžirane u solidne nakupine i trabekule, sa znacima orožavanja.
• Mitoze brojne, uz vidljive patološke forme.
• Stroma je slabije razvijena, prožeta gušćim mješovitim upalnim infiltratom.
• Tumorsko tkivo ne infiltruje pleuru.
• Na granici tumore i okoline nema jasnih znakova aktuelne angioinvazije.
• U svih 6 limfnim čvorovima vidljivi sekundarni tumorski depoziti.
• Na ex tempore rezovima resekcione ivice bronha vidljiv manji fokus in situ skvamoznog karcinoma.

Unaprijed Vam hvala.


Vrh
 Profil  
 
Prikaži postove u poslednjih:  Poređaj po  
Započni novu temu Odgovori na temu  [ 54 Posta ] 
Idi na stranicu   Prethodni  1, 2, 3, 4

Sva vremena su u UTC + 2 sata


Ko je OnLine

Korisnici koji su trenutno na forumu: Nema registrovanih korisnika i 96 gostiju


Ne možete postavljati nove teme u ovom forumu
Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
Ne možete monjati vaše postove u ovom forumu
Ne možete brisati vaše postove u ovom forumu

Pronađi:
Idi na:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
 
Besplatno preuzmite doktor.rs aplikaciju za Vaš Android uređaj!
Ili skenirajte QR kôd sa vašim Android uređajem za najbrže preuzimanje: