postovna,
bebici je dijagnostikovan otvoren (perzistentan) arterijski kanal, ili latinski Ductus Arteriosus Persistens (DAP ili PDA u anglosaksonskoj literaturi). bebici je takodje dijagnostikovan i protok na foramenu ovale - otvoru koji fizioloski postoji na pregradi izmedju pretkomora srca, ali tome nije posvecena posebna paznja sto bi trebalo da znaci da doktor ocekuje njegovo zatvaranje... mozda o tome kasnije.
ono sto je bitno... arterijski kanal je krvni sud koji svi mi imamo u toku fetalnog zivota, za sve vreme dok ne prodisemo prvi put. nakon toga se on spontano zatvori, ocekivano tokom prvog meseca zivota. kod one dece kod koje se ne zatvori spontano moze izazvati povecanje protoka krvi kroz plucnu cirkulaciju te izazvati pojavu povisenog pritiska u plucima.
kada je DAP hemodinamski znacajan, kao sto je napisano u nalazu, podrazumeva se da je protok krvi kroz njega znacajan, te da je opterecenje plucne cirkulacije znacajno. ovakav DAP zahteva lecenje. inicijalno se leci injekcijama indometacina sto bi trebalo izazvati njegovo zatvaranje. ako to ne bude uspesno za dalje lecenje postoje dve opcije: ako je DAP adekvatan za transkatetersko zatvaranje onda se kroz preponske krvne sudove kateterom dodje do DAP-a i u njega postavi mala spirala koja ga na taj nacin zatvori. ako je DAP prevelik da bi zadrzao tu spiralu u svom lumenu, uradi se operacija kroz levu stranu grudnog kosa i DAP podveze. obe intervencije su rutinske i rade se uz minimalne rizike.
nakon intervencije se beba kontrolise da bi se proverio pritisak u plucima i u desnoj komori srca.
ne ustezite se da sva pitanja koja imate postavite bebinom kardiologu. ipak je ona ta koja prati bebu i koja vam moze dati najbolje odgovore.
lep pozdrav i brzo izlecenje bebici
http://www.doktor.rs/forum/viewtopic ... hlight=dap