Bilirubinemija
Moderatori: moderato, vlada99, Dr Mita
Bilirubinemija
E , valjda se tako pise!
Ako nije tako molim da se ispravi, nego to nije ni bitno.
Receno mi je da ne smem da pijem alkohol (nije valjda kraja zivota?!), gazirana pica , jaja da jedem i tako dalje...
Da li neko moze nesto vise da mi napise o ovoj bolesti?
Ako nije tako molim da se ispravi, nego to nije ni bitno.
Receno mi je da ne smem da pijem alkohol (nije valjda kraja zivota?!), gazirana pica , jaja da jedem i tako dalje...
Da li neko moze nesto vise da mi napise o ovoj bolesti?
Bilirubinemija - odgovor
Bilirubinemija nije bolest, vec vrednost bilirubina u krvi, cije se povecane
vrednosti nalaze u odredjenim bolestima (anemijama, jetre, zucnih puteva). Da bi se preciznije odgovorilo, treba da napisete tacnu vrednost testa. No, iz sledeceg teksta, moci cete da izvucete neke dodatne zakljucke:
Oko 80% od ukupne količine bilirubina nastaje iz dotrajalih eritrocita, koji napuštaju cirkulaciju i razgrađuju se u retikuloendotelnom sistemu. Ostatak od 20% potiče od nezrelih eritrocita, koji se raspadaju u kostnoj srži i od jedinjenja sličnih hemoglobinu (mioglobin, citohrom i peroksidaza). Na putu do jetre bilirubin se veže za albumin plazme (nekonjugovani bilirubin). Najveći deo bilirubina u plazmi nije konjugovan i ne izlučuje se mokraćom, jer je vezan za belančevinu i nije topiv u vodi. U hepatocitima se bilirubin konjuguje sa glukuronskom kiselinom, stvarajući konjugovani bilirubin, koji se preko žučnih kanalića izlučuje u žuč. U slučaju smetnji u ekskreciji, pojavljuje se žutica. Bilirubinurija je uvek patološka pojava, jer nastaje samo u slučaju visoke koncentracije konjugovanog bilirubina. Konjugovani bilirubin se izlučuje zajedno sa žuči u tanko crevo. U kolonu se pod uticajem bakterija dekonjuguje, a zatim redukuje do urobilinogena. Oko 20% urobilinogena se reapsorbuje iz creva i portalnim krvotokom vraća u jetru i žuč. Mala količina ulazi u cirkulaciju i izlučuje se putem urina. U donjem delu creva urobilinogen koji nije apsorbovan, oksidiše se i nastaju sterkobilin, mezobilin i urobilin. Zato će kod opstrukcije žučnih puteva stolica biti bleda. Konjugovani bilirubin zove se i direktni, a nekonjugovani indirektni. Ovi izrazi su nastali zbog toga što bilirubin rastvorljiv u vodi (direktni) odmah reaguje sa reagensom dajući odgovarajuću boju, dok nekonjugovani (indirektni) daje boju tek posle dodatka nekog drugog rastvarača (metanol).
Referentne vrednosti za ukupni bilirubin iznose od 0 do 17 μmol/L, a za direktni od 0 do 5 μmol/L (mereno aparatom Hitachi 902).
Povećanje koncentacije ukupnog bilirubina javlja se kod: hepatitisa, metastaza u jetri, limfoma, ciroze, Crigler-Najjar-ovog sindroma i Gilbertove bolesti.
Povećanje koncentacije nekonjugovanog bilirubina javlja se kod: fiziološke žutice, hemolitičke anemije, trauma, nasledne deformacije eritrocita, hemoragičnog pulmonarnog infarkta i dejstva nekih lekova.
Povećanje koncentacije konjugovanog bilirubina javlja se kod: karcinoma glave pankreasa, holedoholitisa, Dubin-Jonnson-ovog sindroma, dejstva nekih lekova i hepatitisa.
Sledeći lekovi mogu da utiču na povećanje vrednosti bilirubina: acetazolamid, metildopa, barbiturati, nikotinska kiselina, dekstran, novobiocin, diazepam, para-aminosalicilna kiselina, eritromicin, penicilin, fenilbutazon, sulfonamidi, gentamicin, tetraciklini, halotan, vitamin A, izonijazid, vitamin K, metotreksat. Nasuprot njima, na smenjenje vrednosti bilirubina mogu uticati: citrati, hloridi, etanol i salicilati.
vrednosti nalaze u odredjenim bolestima (anemijama, jetre, zucnih puteva). Da bi se preciznije odgovorilo, treba da napisete tacnu vrednost testa. No, iz sledeceg teksta, moci cete da izvucete neke dodatne zakljucke:
Oko 80% od ukupne količine bilirubina nastaje iz dotrajalih eritrocita, koji napuštaju cirkulaciju i razgrađuju se u retikuloendotelnom sistemu. Ostatak od 20% potiče od nezrelih eritrocita, koji se raspadaju u kostnoj srži i od jedinjenja sličnih hemoglobinu (mioglobin, citohrom i peroksidaza). Na putu do jetre bilirubin se veže za albumin plazme (nekonjugovani bilirubin). Najveći deo bilirubina u plazmi nije konjugovan i ne izlučuje se mokraćom, jer je vezan za belančevinu i nije topiv u vodi. U hepatocitima se bilirubin konjuguje sa glukuronskom kiselinom, stvarajući konjugovani bilirubin, koji se preko žučnih kanalića izlučuje u žuč. U slučaju smetnji u ekskreciji, pojavljuje se žutica. Bilirubinurija je uvek patološka pojava, jer nastaje samo u slučaju visoke koncentracije konjugovanog bilirubina. Konjugovani bilirubin se izlučuje zajedno sa žuči u tanko crevo. U kolonu se pod uticajem bakterija dekonjuguje, a zatim redukuje do urobilinogena. Oko 20% urobilinogena se reapsorbuje iz creva i portalnim krvotokom vraća u jetru i žuč. Mala količina ulazi u cirkulaciju i izlučuje se putem urina. U donjem delu creva urobilinogen koji nije apsorbovan, oksidiše se i nastaju sterkobilin, mezobilin i urobilin. Zato će kod opstrukcije žučnih puteva stolica biti bleda. Konjugovani bilirubin zove se i direktni, a nekonjugovani indirektni. Ovi izrazi su nastali zbog toga što bilirubin rastvorljiv u vodi (direktni) odmah reaguje sa reagensom dajući odgovarajuću boju, dok nekonjugovani (indirektni) daje boju tek posle dodatka nekog drugog rastvarača (metanol).
Referentne vrednosti za ukupni bilirubin iznose od 0 do 17 μmol/L, a za direktni od 0 do 5 μmol/L (mereno aparatom Hitachi 902).
Povećanje koncentacije ukupnog bilirubina javlja se kod: hepatitisa, metastaza u jetri, limfoma, ciroze, Crigler-Najjar-ovog sindroma i Gilbertove bolesti.
Povećanje koncentacije nekonjugovanog bilirubina javlja se kod: fiziološke žutice, hemolitičke anemije, trauma, nasledne deformacije eritrocita, hemoragičnog pulmonarnog infarkta i dejstva nekih lekova.
Povećanje koncentacije konjugovanog bilirubina javlja se kod: karcinoma glave pankreasa, holedoholitisa, Dubin-Jonnson-ovog sindroma, dejstva nekih lekova i hepatitisa.
Sledeći lekovi mogu da utiču na povećanje vrednosti bilirubina: acetazolamid, metildopa, barbiturati, nikotinska kiselina, dekstran, novobiocin, diazepam, para-aminosalicilna kiselina, eritromicin, penicilin, fenilbutazon, sulfonamidi, gentamicin, tetraciklini, halotan, vitamin A, izonijazid, vitamin K, metotreksat. Nasuprot njima, na smenjenje vrednosti bilirubina mogu uticati: citrati, hloridi, etanol i salicilati.
- Vragolasta Amfibija
- Moderator
- Postovi: 1910
- Pridružio se: Ned Jan 29, 2006 8:59 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
-
- Stalni član
- Postovi: 3256
- Pridružio se: Čet Jan 26, 2006 10:57 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
Mislim da bi...zato sam ti i napisala, nisu skupe (mislim da je jedna oko 130.00 u priv laboratorijama), a to su ti enzimi jetre.
Idi obavezno i trazi analizu ALT i AST, pa javi obavezno kakve su ti vrednosti, pa cemo videti... A sve navedene namirnice i alkohol obavezno izbaci kao i svinjetinu-za pocetak, a za posle, videces vec i sam, reci ce ti doktori, a sad trk na analizu i pisi posle.
Pozdrav
Idi obavezno i trazi analizu ALT i AST, pa javi obavezno kakve su ti vrednosti, pa cemo videti... A sve navedene namirnice i alkohol obavezno izbaci kao i svinjetinu-za pocetak, a za posle, videces vec i sam, reci ce ti doktori, a sad trk na analizu i pisi posle.
Pozdrav
-
- Novi član
- Postovi: 17
- Pridružio se: Sub Dec 10, 2005 5:31 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
bilirubinemija
radio sam analize krvi i evo rezultata:
bilirubin ukupni 25.9 mmol/l norm: 3-24
bilirubin direktni 8.341 mmol/l norm: 0-3.4
trigliceridi 2.91 mmol/l norm:0.680-1.880
MCV 78.5 fl norm: 80-97
MCHC 374 fl norm: 310-360
Sve ostale analize su u redu.GOT i GPT u fizioloskim granicama.
Urin u redu.
Da li treba da budem zabrinut?
bilirubin ukupni 25.9 mmol/l norm: 3-24
bilirubin direktni 8.341 mmol/l norm: 0-3.4
trigliceridi 2.91 mmol/l norm:0.680-1.880
MCV 78.5 fl norm: 80-97
MCHC 374 fl norm: 310-360
Sve ostale analize su u redu.GOT i GPT u fizioloskim granicama.
Urin u redu.
Da li treba da budem zabrinut?
@majja
evo jos dve analize:
T BILIRUBIN 29.9 referentna vrednost do 21
D BILIRUBIN 5.2 referentna vrednost do 5.1
onda:
retikulociti 6% (ref vredn. 3-15%)
Osmatska rez.gr. P-0.52
T-0.24 g/l Hacl (?)
receno mi je da imam miksovane bilirubine i da bi trebalo da me "isprate" tri dana da dodjem na infektivno.
evo jos dve analize:
T BILIRUBIN 29.9 referentna vrednost do 21
D BILIRUBIN 5.2 referentna vrednost do 5.1
onda:
retikulociti 6% (ref vredn. 3-15%)
Osmatska rez.gr. P-0.52
T-0.24 g/l Hacl (?)
receno mi je da imam miksovane bilirubine i da bi trebalo da me "isprate" tri dana da dodjem na infektivno.
ja sam danas dobila laboratorijske nalaze, pa molim da mi neko pojasni o cemu bi moglo da se radi...videla sam i da je na ovoj temi u vezi povecanog bilurubina postavljano i pitanje rezultata gvozdja koji je kod mene takodje iznad gornje granice. dakle:
bilirubin ukupni 29.0
bilirubin direktni 9.0
gvozdje 29
alt 28
ast 22
unapred hvala.
bilirubin ukupni 29.0
bilirubin direktni 9.0
gvozdje 29
alt 28
ast 22
unapred hvala.
