Problem sa levim kolenom, posle povrede, otok kolena i bol

Deo Foruma za sva pitanja iz oblasti oboljenja, traumatskih stanja, tumorskih procesa na koštanom sistemu. Diskusije o ortopedskim hirurškim stanjima, degenerativnom reumatizmu, akutnim i hroničnim oboljenjima koštanog ili zglobnog dela lokomotornog aparata. Saveti o primeni fizikalnih procedura i kineziterapije.

Moderatori: vlada99, ModeratA, moderato

Odgovori
koleno
Novi član
Novi član
Postovi: 3
Pridružio se: Pon Jun 04, 2007 7:15 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: bgd

Problem sa levim kolenom, posle povrede, otok kolena i bol

Post od koleno »

Molim ako neko moze da protumaci nalaz:
Distenzio LCM gen.dex. Instabilitas gen. sin. Haemarhros gen. sin. Laesio menisci med. gen. sin. susp.
Juce pao sa rolera i povredio oba kolena. Kl. desno, znaci lezije ICM I stepena, Levo Lachman++, pivot shift ++, čujni klunk na meniscalne testove. Izliv++. Rtg bo.
Th: Punctio. Imob, šina za koleno levo, Acetisal, 1 dnevno. Chymoral, 3x2, elevacija, ledeni oblog. Nesposoban. Kontraindikovan je MRI. Kontrola sa nalazima utorak.
POSLE URADJENE MR LEVOG KOLENA NALAZ:
PREGLED JE URADJEN U SE T2W1 SEKVENCI U SAGITALNOJ I KORONALNOJ RAVNI I STIR SEKVENCI U KORONALNOJ RAVNI. NA KOŠTANOJ STRUKTURI SE UOČAVA MANJA KOŠTANA MODRICA U POSTEROLATERALNOM SEGMENTU LATERALNOG TIBIJALNOG PLATOA. VELIKA KOLIČINA SLOBODNE TEČNOSTI U PATELARNOM RECESUSU, VIŠE LATERALNO, I MANJE INTRAARTIKULACIONO. TETIVA KVADRICEPSA, PATELARNI LIGAMENT I PCL SU MORFOLOŠKI UREDNE STRUKTURE. KOLATERALNI LIGAMENTI OŽILJNO IZMENJENI. ACL SE PRATI CELIM TOKOM ALI JE EDEMATOZAN. NA POSTERIORNOM ROGU MEDIJALNOG MENISKUSA SE UOČAVA HORIZONTALNA LINEARNA LEZIJA. HONDROIDNE STRUKTURE BEZ PATOLOŠKIH PROMENA.[/img]
miodrage
Aktivan član
Aktivan član
Postovi: 724
Pridružio se: Čet Jan 25, 2007 11:03 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Subotica
Kontakt:

Re: Problem sa levim kolenom, posle povrede, otok kolena i b

Post od miodrage »

Pa nalaz glasi da ste se povredili i ne bas naivno. Da krenemo redom:
Distenzio LCM gen.dex. - Nategnut medijalni kolateralni ligament, nista strasno.
Instabilitas gen. sin. - Nestabilnost kolena (?!?) moze da bude zbog pucanja prednje ukrstene veze.
Haemarhros gen. sin. - Izliv krvi u zglob kolena, moze da bude ozbiljan ZNAK!
Laesio menisci med. gen. sin. susp. - sumnjiva povreda medijalnog meniskusa (ovo ce tek da se utvrdi)
Levo Lachman++, pivot shift ++, čujni klunk na meniscalne testove. Izliv++. Rtg bo. - Znak povrede prednje ukrstene veze kolena levo (gadno!)
Th: Punctio. Imob, šina za koleno levo, Acetisal, 1 dnevno. Chymoral, 3x2, elevacija, ledeni oblog. Nesposoban. Kontraindikovan je MRI. Kontrola sa nalazima utorak. - Tu je sve jasno
POSLE URADJENE MR LEVOG KOLENA NALAZ:
PREGLED JE URADJEN U SE T2W1 SEKVENCI U SAGITALNOJ I KORONALNOJ RAVNI I STIR SEKVENCI U KORONALNOJ RAVNI. NA KOŠTANOJ STRUKTURI SE UOČAVA MANJA KOŠTANA MODRICA U POSTEROLATERALNOM SEGMENTU LATERALNOG TIBIJALNOG PLATOA. VELIKA KOLIČINA SLOBODNE TEČNOSTI U PATELARNOM RECESUSU, VIŠE LATERALNO, I MANJE INTRAARTIKULACIONO. TETIVA KVADRICEPSA, PATELARNI LIGAMENT I PCL SU MORFOLOŠKI UREDNE STRUKTURE. KOLATERALNI LIGAMENTI OŽILJNO IZMENJENI. ACL SE PRATI CELIM TOKOM ALI JE EDEMATOZAN. NA POSTERIORNOM ROGU MEDIJALNOG MENISKUSA SE UOČAVA HORIZONTALNA LINEARNA LEZIJA. HONDROIDNE STRUKTURE BEZ PATOLOŠKIH PROMENA. - Mislim da je jos rano za neku konacnu dijagnozu, tek za nekih 10-15 dana kada spadne otok i kada se pokreti budu mogli izvoditi. Onda eventualno utvrditi kako izgleda taj prednji ukrsteni ligament i to je to. Ako ste aktivan sportista ili Vam jako budelo smetalo, moze da se uradi operacija rekonstrukcije.
Sve najbolje.
Veljko Jovanovic
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1177
Pridružio se: Čet Mar 03, 2005 11:42 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd
Kontakt:

Post od Veljko Jovanovic »

Nesto mi nije jasno... Ili je pogresno prekucano u postu, ili je pogresno otkucano u nalazu. Pise "Kontraindikovan je MRI". Rec kontraindikovan se na srpski najpribliznije (ili najtacnije) prevodi sa "strogo zabranjen".

U narednom redu se pominje "nalaz MR", dakle ono sto je u prethodnom redu teksta "zabranjeno".
koleno
Novi član
Novi član
Postovi: 3
Pridružio se: Pon Jun 04, 2007 7:15 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: bgd

Post od koleno »

HVALA NA ODGOVORU
1. odgovor Veljku:
naravno..greska u kucanju (moja).... treba da stoji indikovan..
2. dalja pitanja:
Ortoped koji me je pregledao je rekao da levo koleno ima problem od pre, sto je tacno, nekada (pre desetak godina) prvo fudbal pa posle skijanje ali se sve primirilo bez pregleda i terapija..Radiolog na MR je rekao da ono sto je najvaznije da je prednja ukrstena veza čitava..A da sve ostalo moze da se sanira.. Ono sto me interesuje je kakve su prognoze..Ja trenutno mogu da se oslanjam na nogu, posle povrede dok je bilo vruce, najnormalnije sam savijao kolena, ustao i hodao, cak sam 200 m nastavio da vozim rolere, a posle sam prepesacio do auta 2 km..ako je to neki pokazatelj..Sutra kada se ohladilo tesko sam hodao i zato sam otisao na pregled.. I imam utisak da me levo koleno mnogo vise boli posle testova ortopeda, i posle punkcije (tacno sam osetio udar igle u kost), da li je moguce da se tada jos nesto zeznulo, jer posle toga imam utisak da imam jos vece bolove..?? ili je to samo utisak??
Inace noga mi nije imobilisana, natecena je, mogu da se oslanjam, ali izbegavam, kao i savijanje, mada bih mogao, najvise mi prija polozaj u elevaciji (već sam počeo da vladam terminima)
Moje pitanje je šta mi je činiti??
Za operaciju bas i nisam pristalica ako moze da prodje bez.
Koliko Fizikalna može da bude delotvorna???

PS..Imam MR u JPG formatima, pa ako neko zeli da pogleda i da tumaci mogu da pošaljem
Veljko Jovanovic
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1177
Pridružio se: Čet Mar 03, 2005 11:42 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd
Kontakt:

Post od Veljko Jovanovic »

Mislim da bi bilo zgodnije da je koleno imobilisano jer bi se time sprecili pokreti savijanja i opruzanja koji u "svezem" stanju provociraju bol. Kod imobilizacije postoji rizik od slabljenja natkolenog misica usled smanjenje aktivnosti, ali se otok i bol povlace znatno brze nego ako je koleno pokretno.
Testovi za ispitivanje ostecenja ligamenata kolena i meniskusa su dosta grubi pa swe cesto desava da, ako se rade neposredno posle povrede, provociraju bol.
S obzirom na sve sto je navedeno u nalazu MRI, mislim da operacija nece biti neophodna.
Fizikalna terapija moze mnogo da pomogne u ovakvim stanjima, posebno vezbe za jacanje natkolenog misica.
koleno
Novi član
Novi član
Postovi: 3
Pridružio se: Pon Jun 04, 2007 7:15 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: bgd

Post od koleno »

Hvala svima na odgovorima
ELEM...
stvari nisu tako jednostavne ili se ne odvijaju željenim tokim..
PREGLED ORTOPEDA od 05.06.2007.
Nalaz MRI ukazuje na povredu LCA kao i na suspektnu leziju medijalnog meniskusa. Klinički ponovo izliv.
Th punkcijom evakuisano oko 60 ml serohemoragične tečnosti. Aplikovana je imobilizaciona šina. Dat savet. Mirovanje.Chymoral, 3x2 drag. Acetisal, 1 tabl. Palitrex, caps.a 500 mg 2x2 7 dana. Kontrola za 7 dana, pp i ranije. Nesposoban.

Stanje: 10.06.2007. Noga mi je još uvek imobilisana, ali još uvek (ponovo) otečena. Na trenutke i bolna..izbegavam da se krećem, a kada se krećem krečem se sa 100% oslanjanja, bez pomoćnih sredstava.

Moja pitanja su:

12.07. idem na kontrolu.. Da li se ponovo sme vršiti punkcija (bilo bi treći put)?..?
Da li to da prihvatam ako predloži ortoped ili?..?
Inače želudac me već boli od silnih lekova, i sav sam se ušinuo od ležanja (elevacije), mada kolenu najviše prija taj položaj..
Kada početi sa fizikalnom?
Jel može neko da mi podrobnije objasni šta znači fizikalna za moj problem, vezbe? struja ili...sta je najshvrsihodnije..

Kakva je to povreda prednje ukrštene veze, šta to znači za oporavak i za buduću rekreaciju?..?
Voleo bih da nastavim sa vožnjom rolera, kao i sa skijanjem. da li će to biti moguće. Šaljem sve sekvence MR, ako neko zna da pogleda i da protumači, ako se nešto novo vidi što ovde nije spomenuto...Meni su rekli da se povreda najbolje vidi na sekvencama 025, 050 i 064...

http://img152.imageshack.us/my.php?image=003qp3.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=005dp1.jpg
http://img453.imageshack.us/my.php?image=007xg7.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=009mc5.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=011sz0.jpg
http://img300.imageshack.us/my.php?image=013pz8.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=015tp5.jpg
http://img300.imageshack.us/my.php?image=017si5.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=019qb4.jpg
http://img300.imageshack.us/my.php?image=021ax1.jpg
http://img453.imageshack.us/my.php?image=023zj1.jpg
http://img453.imageshack.us/my.php?image=025ea7.jpg
http://img300.imageshack.us/my.php?image=027fo0.jpg
http://img300.imageshack.us/my.php?image=029ee2.jpg
http://img453.imageshack.us/my.php?image=031he0.jpg
http://img453.imageshack.us/my.php?image=033rl6.jpg
http://img185.imageshack.us/my.php?image=035ea8.jpg
http://img215.imageshack.us/my.php?image=037co3.jpg
http://img406.imageshack.us/my.php?image=039fj8.jpg
http://img406.imageshack.us/my.php?image=041bx8.jpg
http://img215.imageshack.us/my.php?image=043fv6.jpg
http://img176.imageshack.us/my.php?image=044nm5.jpg
http://img176.imageshack.us/my.php?image=046ok4.jpg
http://img176.imageshack.us/my.php?image=048mm0.jpg
http://img215.imageshack.us/my.php?image=050uw0.jpg
http://img406.imageshack.us/my.php?image=052jd4.jpg
http://img406.imageshack.us/my.php?image=054yh4.jpg
http://img167.imageshack.us/my.php?image=056rx3.jpg
http://img167.imageshack.us/my.php?image=058qd8.jpg
http://img167.imageshack.us/my.php?image=060bk1.jpg
http://img167.imageshack.us/my.php?image=062kk2.jpg
http://img167.imageshack.us/my.php?image=064jk0.jpg
http://img367.imageshack.us/my.php?image=066ct1.jpg

Nadam se da ce neko moci da mi da podrobnije informacije
jamal
Novi član
Novi član
Postovi: 1
Pridružio se: Pet Avg 02, 2013 5:59 pm

Re: Problem sa levim kolenom, posle povrede, otok kolena i bol

Post od jamal »

U pokusaju da ustanem, okliznuo sam se i istegao medijalni kolateralni ligament. Boli me kad idem lateralno, a frontalne kretnje mi ne smetaju, samo me malo zateze, ali mogu u puni sprint. Od velikog mi je znacaja da me sto prije prodje. Sta da radim da bih se sto prije vratio kosarkaskom treningu? Koliku pauzu moram napraviti, otprilike? Cuo sam da one inekcije krvne plazme ubrzavaju oporavak.
Odgovori