vidim da vec ima mnogo slicnih tema, medjutim nisam sigurna da vidim odgovor na pitanje koje me muci...
ok...junacki sam uspela na utakmici da zaradim rupturu prednjeg ukrstenog ligamenta desnog kolena...ortoped mi je rekao da mirujem jedno dve nedelje...da operacija ne moze da se izbegne (niti sam to htela) i da se javim fizijatru zbog terapije...
...odlezala sam ta period - i duze...jer je fizijatar bio na odmoru, i ona mi je rekla, takodje, da je operacija neophodna...to nije sporno...prepisala mi je i struje sa kojima pocinjem u ponedeljak...
e, problem je sledeci...na operaciju necu moci pre jeseni.....od povrede je proslo mesec dana, a ja i dalje ne radim nikakve vezbe za povecanje stepena savijanja kolena (kada sam ih trazila, receno mi je da su mi vec prepisane - prepisana mi je samo kontrakcija kvadricepsa)....koleno sada ne mogu da savijem potpuno...mislim da se radi o nekih tridesetak stepeni koji mi fale....
1. da li ja sigurno ne treba da radim nikakve vezbe za to? jako mi je to sumnjivo
2. ako sada ne povratim raspon pokreta kolena, da li onda znaci da to necu moci ni posle operacije?
puno bi mi znacilo da mi neko odgovori...hvala
ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
Moderatori: vlada99, ModeratA, moderato
-
Veljko Jovanovic
- Stalni član
- Postovi: 1177
- Pridružio se: Čet Mar 03, 2005 11:42 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
- Kontakt:
Konsultujte se jos jednom sa svojim ortopedom, posto on tacno zna kakva je kod Vas situacija. Nacelno su vezbe povecanja obima pokreta potrebne u fazi pripreme za operaciju, ali nekih izuzetaka od tog pravila ima pa ne bi bilo dobro da krenete sa vezbama sami, a ispostavi se da ste u onoj malobrojnoj grupi koja te vezbe ne treba da radi.
hvala na odgovoru...potrudicu se da Vas poslusam...
...radi se o tome sto mi nije potpuno jednostavno doci to ortopeda, s obzirom da to da ga nema u mom gradu...to nosi manje komplikacije, ali vredi, naravno...
...jedino sto vreme i dalje prolazi, a ja ne radim nista, pa sam malo nervozna oko toga...
jos jednom, hvala na savetu..cenim
...radi se o tome sto mi nije potpuno jednostavno doci to ortopeda, s obzirom da to da ga nema u mom gradu...to nosi manje komplikacije, ali vredi, naravno...
...jedino sto vreme i dalje prolazi, a ja ne radim nista, pa sam malo nervozna oko toga...
jos jednom, hvala na savetu..cenim
-
Vitez Koja
- Novi član
- Postovi: 6
- Pridružio se: Ned Jul 19, 2009 2:36 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Indjija
Re: ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
hvala 
do sada sam radila jednostavne vezbe do granice bola i imam sasvim isti raspon savijanja kolena kao i ranije..
...operacija je zakazana za 20.maj u novom sadu kod dr. milankova....
hvala Vam na savetima...
wish me luck
do sada sam radila jednostavne vezbe do granice bola i imam sasvim isti raspon savijanja kolena kao i ranije..
...operacija je zakazana za 20.maj u novom sadu kod dr. milankova....
hvala Vam na savetima...
wish me luck
Re: ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
htela sam jos nesto da pitam, a sto nisam nasla u drugim slicnim temama...
...stalno slusam price o tome kako sa ovom povredom moze da se trenira, samo da se vodi racuna o tome da se ne prave bocni pokreti....
moj nalaz sa manetne rezonance je sledeci:
Supra i retropatelarno kao i intraartikularno prisustvo slobodne tecnosti
Prekid kontinuiteta prednjeg ukrstenog ligamenta
Zadnji ukrsteni igament i patelarni ligament b.o.
Kolateralni lateralni ligament zadebljao, izmenjenog SI.
Na kostanim strukturama i meniskalnom aparatu se ne uocavaju patoloske promene (dve manje insulae u lateralnom condilu femura)
s obzirom na to da mi je operacija zakazana tek za maj...da li ja do tada smem da praktikujem lagana trcanja na traci nekoliko puta nedeljno? neke lake vezbe za kvadricepse bez velikog opterecenja....rado bih i na bazen, ali ga kod nas nema...
ja bih vam bila zahvalna na savetu
...stalno slusam price o tome kako sa ovom povredom moze da se trenira, samo da se vodi racuna o tome da se ne prave bocni pokreti....
moj nalaz sa manetne rezonance je sledeci:
Supra i retropatelarno kao i intraartikularno prisustvo slobodne tecnosti
Prekid kontinuiteta prednjeg ukrstenog ligamenta
Zadnji ukrsteni igament i patelarni ligament b.o.
Kolateralni lateralni ligament zadebljao, izmenjenog SI.
Na kostanim strukturama i meniskalnom aparatu se ne uocavaju patoloske promene (dve manje insulae u lateralnom condilu femura)
s obzirom na to da mi je operacija zakazana tek za maj...da li ja do tada smem da praktikujem lagana trcanja na traci nekoliko puta nedeljno? neke lake vezbe za kvadricepse bez velikog opterecenja....rado bih i na bazen, ali ga kod nas nema...
ja bih vam bila zahvalna na savetu
Re: ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
S obzirom da imam slican problem, pisacu na ovoj temi.
Desno koleno sam povredila u saobracajnoj nesreci u avgustu 2009.
RTG je pokazao da nema fraktura.
S obzirom da je koleno bilo nestabilno, otisla sam kod ortopeda, koji je konstatovao contusio regio femoralis d. i preporucio mi "rakijske obloge" - njegove reci.
Odlazim kod dr po preporuci (KCS), koji mi (bez da je pipnuo koleno!), a na osnovu otoka koji je prisutan 2 meseca nakon povrede, kaze da je u pitanju nesrecna trijada, odnosno da su pukli prednji krucijalni ligament, medijalni kolateralni ligament i medijalni meniskus.
Odlazim da snimim NMR (privatno).
Zakljucak:
`Kostana kontuzija u kondilima femura obostrano
`Stanje posle rupture prednje ukrstene veze
`Nehomogen zadnji rog medijalnog meniskusa, bez MR kriterijuma za rascep (diferencijalno dijagnosticki posttraumatska sekvela, degenerativne promene?)
`Minimalni intaartikularni i retro/suprapatelarni izliv bez zadebljanja sinovije
Odlazim kod drugog ortopeda (regularnim putem, uputi sve to) u KCS, i on nakon pregleda zakljucuje:
Laesio MCL genus l. dex, laesio menisci med. et LCA part.
Indikovana je artroskopija.
Skrecem mu paznju na to da NMR pokazuje rupturu samo prednjeg krucijalnog ligamenta, a on pise da postoji i lezija medijalnog koleateralnog ligamenta, koji se u NMR nalazu ne pominje, on kaze da ce artroskopija sve to pokazati sta je osteceno i u kom stepenu.
Moja pitanja:
1. Da li je zaista indikovana invazivna dijagnosticka metoda ili verovati NMR-u?
2. Posle koliko vremena bi novi NMR snimak pokazao promene? (u smislu sanacije kostane kontuzije u kondilima femura i posttraumatske sekvele medijalnog meniskusa)
3. Da li bi UZ kolena bio validan u ovom slucaju (jer je NMR prilicno skup)?
S obzirom da nisam sportista, ne bih zelela ligamentoplastiku LCA (zbog komplikovane operacije, srafova, dugotrajne rehabilitacije i sl.), ali ukoliko je potrebna hirurska intervencija zbog lezije medijalnog kolateralnog ligamenta, na to bih pristala. Ostaje pitanje:
4. da li je doslo do njegove lezije ili ne?
5. Da li je indikovana neka ortoza i ako da - koja i kakva?
Desno koleno sam povredila u saobracajnoj nesreci u avgustu 2009.
RTG je pokazao da nema fraktura.
S obzirom da je koleno bilo nestabilno, otisla sam kod ortopeda, koji je konstatovao contusio regio femoralis d. i preporucio mi "rakijske obloge" - njegove reci.
Odlazim kod dr po preporuci (KCS), koji mi (bez da je pipnuo koleno!), a na osnovu otoka koji je prisutan 2 meseca nakon povrede, kaze da je u pitanju nesrecna trijada, odnosno da su pukli prednji krucijalni ligament, medijalni kolateralni ligament i medijalni meniskus.
Odlazim da snimim NMR (privatno).
Zakljucak:
`Kostana kontuzija u kondilima femura obostrano
`Stanje posle rupture prednje ukrstene veze
`Nehomogen zadnji rog medijalnog meniskusa, bez MR kriterijuma za rascep (diferencijalno dijagnosticki posttraumatska sekvela, degenerativne promene?)
`Minimalni intaartikularni i retro/suprapatelarni izliv bez zadebljanja sinovije
Odlazim kod drugog ortopeda (regularnim putem, uputi sve to) u KCS, i on nakon pregleda zakljucuje:
Laesio MCL genus l. dex, laesio menisci med. et LCA part.
Indikovana je artroskopija.
Skrecem mu paznju na to da NMR pokazuje rupturu samo prednjeg krucijalnog ligamenta, a on pise da postoji i lezija medijalnog koleateralnog ligamenta, koji se u NMR nalazu ne pominje, on kaze da ce artroskopija sve to pokazati sta je osteceno i u kom stepenu.
Moja pitanja:
1. Da li je zaista indikovana invazivna dijagnosticka metoda ili verovati NMR-u?
2. Posle koliko vremena bi novi NMR snimak pokazao promene? (u smislu sanacije kostane kontuzije u kondilima femura i posttraumatske sekvele medijalnog meniskusa)
3. Da li bi UZ kolena bio validan u ovom slucaju (jer je NMR prilicno skup)?
S obzirom da nisam sportista, ne bih zelela ligamentoplastiku LCA (zbog komplikovane operacije, srafova, dugotrajne rehabilitacije i sl.), ali ukoliko je potrebna hirurska intervencija zbog lezije medijalnog kolateralnog ligamenta, na to bih pristala. Ostaje pitanje:
4. da li je doslo do njegove lezije ili ne?
5. Da li je indikovana neka ortoza i ako da - koja i kakva?
-
Veljko Jovanovic
- Stalni član
- Postovi: 1177
- Pridružio se: Čet Mar 03, 2005 11:42 pm
- Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
- Lokacija: Beograd
- Kontakt:
Re: ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
Dosta je problematicno davati misljenje bez pregleda pacijenta i uvida u snimke.
1. Kod svake dijagnosticke tehnike postoje tzv. lazno pozitivni i lazno negativni nalazi pa se definitivna dijagnoza postavlja kombinacijom nalaza pri pregledu i dopunske dijagnoztike (UZ, CT, NMR...)
2. Eventualna promena na NMR nalazu tesko da se moze ocekivati za naveden povrede pre isteka 2-3 meseca.
3. UZ nije upotrebljiv (dovoljno precizan) za kostana ostecenja, vec samo za promene na mekim tkivima.
4. Nemoguce je dati tacan odgovor bez pregleda i uvida u snimke.
5. Vrsta ortoze zavisi od toga sta je tacno povredjeno.
1. Kod svake dijagnosticke tehnike postoje tzv. lazno pozitivni i lazno negativni nalazi pa se definitivna dijagnoza postavlja kombinacijom nalaza pri pregledu i dopunske dijagnoztike (UZ, CT, NMR...)
2. Eventualna promena na NMR nalazu tesko da se moze ocekivati za naveden povrede pre isteka 2-3 meseca.
3. UZ nije upotrebljiv (dovoljno precizan) za kostana ostecenja, vec samo za promene na mekim tkivima.
4. Nemoguce je dati tacan odgovor bez pregleda i uvida u snimke.
5. Vrsta ortoze zavisi od toga sta je tacno povredjeno.
Re: ruptura ligamenta kolena - sta do operacije?
Ipak nije bilo prevelike vajde od konzervativnog pristupa rupturi ACL-a, jer iako nisam profesioanlni sportista, to ne zanci da se ne bavim sportovima.
Nakon nekoliko "iskakanja" kolena na treninzima plesa, strasnih bolova prilikom spustanja sa planinskih vrhova (penjanje je bilo sasvim ok, narocito kada sam vratila odlicnu kondiciju, ali na spustanju je bilo strasno bolno) i prilicno neprijatnih senzacija u kolenu na ronjenju ako slucajno napravim neke pokrete desnom nogom, odlucila sam da odem na operaciju, narocito sto sam po iskustvu spremna za izuzetno zahtevne vrhove nase divne planete.
Operacija je bila 28.12.2011. na VMA, B-Pt-B graft, Milagro zavrtnji, bioresorptivni.
Postoperativni tok uredan, sem blage dehiscencije, uzrokovane u velikoj meri vezbanjem fleksije.
Danas je 6 nedelja i 1 dan, postigla sam aktivnu fleksiju od 140 stepeni, delimicnu hiperekstenziju (jos malo pa ce biti kao na neoperisanoj nozi) i zadovoljavajucu snagu za ovaj period posle operacije.
Jedni problem je hipotrofija kvadricepsa, narocito vastusa medialisa.
Zasto ovo pisem?
Zbog svih onih koji planiraju da idu na ovu operaciju, istina je ono sto su mi govorili, a ja na svu srecu poslusala - veoma bitan faktor postoperativnog toka je preoperativna priprema, u smislu vezbanja kvadricepsa. I kad mislis da si super, treba da znas da moze jos.
A sad nazad na vezbanje...
Nakon nekoliko "iskakanja" kolena na treninzima plesa, strasnih bolova prilikom spustanja sa planinskih vrhova (penjanje je bilo sasvim ok, narocito kada sam vratila odlicnu kondiciju, ali na spustanju je bilo strasno bolno) i prilicno neprijatnih senzacija u kolenu na ronjenju ako slucajno napravim neke pokrete desnom nogom, odlucila sam da odem na operaciju, narocito sto sam po iskustvu spremna za izuzetno zahtevne vrhove nase divne planete.
Operacija je bila 28.12.2011. na VMA, B-Pt-B graft, Milagro zavrtnji, bioresorptivni.
Postoperativni tok uredan, sem blage dehiscencije, uzrokovane u velikoj meri vezbanjem fleksije.
Danas je 6 nedelja i 1 dan, postigla sam aktivnu fleksiju od 140 stepeni, delimicnu hiperekstenziju (jos malo pa ce biti kao na neoperisanoj nozi) i zadovoljavajucu snagu za ovaj period posle operacije.
Jedni problem je hipotrofija kvadricepsa, narocito vastusa medialisa.
Zasto ovo pisem?
Zbog svih onih koji planiraju da idu na ovu operaciju, istina je ono sto su mi govorili, a ja na svu srecu poslusala - veoma bitan faktor postoperativnog toka je preoperativna priprema, u smislu vezbanja kvadricepsa. I kad mislis da si super, treba da znas da moze jos.
A sad nazad na vezbanje...