"Dg: Asthma J45
Rhinitis chronica allergica in obs.
Proslog maja imala laringitis produzenog toka, sa dominantnom promukloscu. Ima ponavljane epiyode suvog, nadrazajnog iskljucivo dnevnog kaslja, pracenog i sviranjem u grudima, ponekad i ubrzanim disanjem. Dobro reaguje na brohnodilatatore
Nema eozinofiliku u krvi. Napor slabije tolerise. Zapoceta dvojna profilaksa flutikazonom i montelukastom od 17.05.2010. i ipak je nesto bolje od tada. U kuci se pusi.
Auskultatorno nad plucima visokotonski zvizduci obostrano pri forsiranom disanju.
Ispitivanjem funkcije pluca utvrdjeni su FVC 80%, FEV1 91%. Bronhodilatacijski test negativna. Rtg pulmo et cor u PA: Nalaz uredan.
Rtg paranazalnih supljina: nazalna sluznica je zadebljana, ostali nalaz na sinusima uredan.
Iga 0,79, IgM 1,44, IgG 5,8 g/l (u granicama normale za uzrast).
Ukupni IgE 13,4 IJ/ml (normalno do 60 IJ/ml).
Kozne probe na inhalatorne alergene: negativne
Specificni IgE pozitivan na dlaku zamorca i hrcka.
ORL nalaz: Rhinitsi chronica allergica
Savetuje se nastavak primene Flixotide spreja a 50 mcg 2x1 doze preko Volumatic komore uz Singulair tbl a 4mg 1 tbl sazvakati, redovno i neprekidno do kontrole. Po savetu ORL da pije Aerius sirup 2,5 ml tokom 15 dana, a da koristi Nasonex sprej 1x1 doya u obe nozdrve tokom punih mesec dana, a zatim ORL kontrola.
Prema potrebi Ventolin sprej 3-4x1-2 doze preko Volumatic komore, ne duze od 7 dana.
kontrola za 3 meseca."
E sad, da li su ovi rezultati stvarno dovoljni za dijagnozu astme, s obzirom da je prethodna doktorka u drugoj klinici prepisala iste ove lekove ali bez gore navedenih analiza... A pisala ih je uz dijagnozu Astme (jer se tako lek onda ne placa)...
I da, kako alergijski rinitis, ako je alergicna samo na zamorca i hrcka koje u zivotu nije videla...?? I da li je astma onda izazvana tim ili ne...? Skroz sam zbunjena...
Molim Vas za odgovor....
Hvala unapred....